刍议在校大学生医保的困境及策略

广冬梅

（成都农业科技职业学院，成都 611130）

刍议在校大学生医保的困境及策略

广冬梅

（成都农业科技职业学院，成都 611130）

从政府层面、学生层面以及医保制度层面分析在校大学生医保存在的问题，通过研究发现，政府行政与经济支持不足、在校大学生缺乏投保意识和医保工作信息化程度偏低是目前各地在校大学生医保最常见的问题。对此问题建议政府加大支持力度、加快推进大学生医保政策，落实宣传教育工作、增强大学生投保意识，建立信息交换平台、推动学生无障碍参保。

在校大学生；医保；困境；策略

1 在校大学生医保遭遇的困境

1.1 政府行政支持不足（政府层面）

城镇居民医疗保险走进高校是惠国惠民的新生事物，但目前尚在初始阶段，工作量大、覆盖人数多，很多工作都要依靠学院、班级齐抓共管，并需要大学生干部的积极配合、参与［1］。然而政府给予的行政支持不足，导致在校大学生医保办公经费、设备等不足，大多数经办人员都是兼职，这一系列因素使大学生参保陷入困境，推迟医保推行进度。此外，政府行政支持不足还体现在：第一，保险宣传力度不够，导致大学生投保意识不足；第二，现在不同地方、学校以及不同学历、户籍大学生医保政策不一，而且现有医保制度将民办大学学生和非本地户籍生源学生排除在医保体系之外；第三，虽然从各地的大学生医保制度看，学生自行负担虽为“小头”，但对于贫困家庭学生来说，还是不小的开支；第四，大学生医保兑现存在各种阻力。

1.2 在校大学生缺乏投保意识（学生层面）

国内保险投保率不高是不争的事实，人们很多时候都是在吸取了惨痛教训才会意识到保险有多么重要，该现象的出现与国人固有的观念有密切联系，在校大学生也不例外。通过对本校大学生的调查发现：很多大学生都抱有侥幸心态，轻视医保，总认为自己身体好、年轻，抗病能力很强，不愿意参保；还有很多大学生对社会保险政策缺乏了解，有的甚至混淆商业保险与居民保险，认为保险的目的都是盈利，在思想上抵触医保；更有个别大学生因异地实习等因素而没能及时参保，等患病住院或遭遇伤害事故时为时已晚。

1.3 医保工作信息化程度偏低（制度层面）

大学生医保的推行缺乏合理的、科学的信息管理系统。国内普通市民医保的推行较早，已经形成完善的、成熟的医保信息管理系统，但该系统对在校大学生而言存在很多局限和困境。现有信息管理平台是内网，只在市医保部或街道劳动保障所等内部安装，录入医保信息只能凭借内网平台，所以工作范围很受局限。而高校医保工作单一，在校大学生人口基数较大，在高校内部安装医保信息管理平台或逐一将医保信息录入对很不现实，导致大学生医保工作进展缓慢。

2 大学生医保跳出困境应采取的措施

2.1 政府加大支持力度，加快推进大学生医保政策

政府应给予大学生医保工作必要的行政支持、经济支持，教育部门、医保部门、高校之间应协同配合，保证医保推广工作能够尽早取得实效［2］。一是实施领导包保责任制，并完善建立由主管领导亲手抓、分管领导具体抓、其他领导配合抓的领导责任体制。大学生医保主管领导要亲手抓调查研究工作，掌握实际情况，解决大学生医保推行中的各种问题、困难，从而强化医保目标责任制，真正做到任务到人、责任到岗，保证能准时完成大学生医保的阶段性推行目标。二是组织各个学院、班级形成医保推行合力，在在校大学生参保、缴费、报销等环节抓好引导工作，大力推广大学生医保。同时，政府还应要求高校积极组建大学生医保办公室，如果高校在校大学生的人数达到一定的标准，就必须配备大学生医保的专职人员，并将其纳入高校人事管理编制；专门设立大学生医保办公经费，做到专款专用。

2.2 落实宣传教育工作，增强大学生医保意识

高校可凭借天然优势举办一些讲座，在大学生的健康教育课程中渗透医保政策，有效培养和强化在校大学生的参保意识。同时，高校医保办公室还应充分发挥各个大学生团体的纽带与桥梁作用，通过电邮、网络等媒体多形式、多渠道其向大学生宣传医保政策及相关法律法规，让大学生充分意识到参保不仅是保护自己，更是一项社会责任。参保人在有需求时能得到多少回报直接由医保基金的多少来决定，只有绝大多数人参保，才能救济少数患者，从而让在校大学生深刻了解医保的长远作用，主动自愿地参保。

2.3 建立信息交换平台，推动学生无障碍参保

怎样应对大学生医保工作与经办机构力量严重悬殊的困境，以实现在校大学生快捷、准确、便利地参保、缴费、报销是医保中心必须要解决的重要课题。尽管一些地区在启动当地大学生参加城镇居民医保时采取了高校收集参保档案、外包代理录入、医保中心导入数据等流程，使大学生参保信息从收集到核实都进入了医保系统，但该周期较长，数据可靠性、准确性等存在缺陷。为使医保政策能更好地惠及在校大学生，市医保中心应注重满足大学生对医保的差异化需求，并联合电子科技公司、软件公司共同研发高校学生医保工作信息化管理软件平台，积极建立大学生医保信息交换平台，实现与高校管理系统的对接，在新生报到之前就采集个人信息。当学生到学校之后只需轻点鼠标就能完成医保的申请、缴费等工作，做到大学生参保、缴费等数据信息的无缝传送。通过使用信息交换平台，不仅大学生参保更加方便，医保中心与高校登记、录入大学生医保信息的工作量也大大减轻，信息采集速度、数据准确率有显著提高，从而推动大学生无障碍参保，有效促进在校大学生医保的可持续发展。

3 结语

随着政府不断出台医改政策，全民医保体系越来越完善，在校大学生作为非常重要的一个社会群体被纳入医保范畴。但任何制度的建立与推行都需要经历漫长的过程，大学生医保也不例外，只要在推行大学生医保的过程中正视困境，并积极应对困境，未来在校大学生医保工作也会逐步完善和优化。

主要参考文献

［1］马碧侠.大学生医保政策知晓率现状及对策［J］.中小企业管理与科技，2015（8）：193.

［2］刘登祥，贺胜梅.以信息化和社会化推进大学生医保工作［J］.中国医疗保险，2014（1）：42-43.

10.3969/j.issn.1673-0194.2016.15.117

F840.6

A

1673-0194（2016）15-0187-02多轮修改的新医改方案在“两会”后对外公布，其中大学生被纳入医保是一大亮点。在新医改方案下，大学生需要自行缴费进行医保，这对于目前普遍体质较弱的大学生而言，其医疗问题将成为未来社会的一大问题。本文即以某校在校大学生为主要研究对象，从政府层面、学生层面以及医保制度层面分析在校大学生医保的目前存在的问题，并提出合理化的解决对策。

2016-06-16