加强行业作风建设 实现医院新形象

廖惠芳

【摘 要】医疗卫生队伍素质的高低、作风建设的好坏，文化氛围是否浓郁，直接影响着医疗卫生工作的开展和白衣天使在人民群众心目中的地位和形象。笔者结合如何开展行业作风建设，作一探讨。

【关键词】行风建设;专项治理;机制

医疗卫生行业与广大人民群众的切身利益密切相关，加强医德医风和行业作风建设，使医疗卫生工作服务于社会、服务于群众、发展和维护好广大人民群众的健康权益，让人民共享人生出彩的机会，是医疗卫生行业的光荣使命，是党坚持立党为公、执政为民宗旨的重要标志，是实现中华民族伟大梦想的必然要求。因此，医疗卫生队伍素质的高低、作风建设的好坏，文化氛围是否浓郁，直接影响着医疗卫生工作的开展和白衣天使在人民群众心目中的地位和形象。现将我院为进一步加强我院行业作风建设结合工作实际和行业特点，扎实开展行业作风专项治理工作作如下汇报。

一、领导重视，强化教育，提高认识

我院高度重视专项治理工作，把此项工作列入重要议事日程，作为当前头等大事来抓。一是成立领导小组。成立了由一把手党总支书记任组长，副书记、副院长任副组长，各科负责人为成员的行业作风专项治理工作领导小组，形成一级抓一级、层层抓落实的工作格局;二是制定实施方案。根据专项治理工作要求，制定并印发了《开展行业作风专项治理工作实施方案》。明确开展专项治理工作的目的、意义及各阶段的任务和要求，落实责任，确保专项治理工作扎实有效开展;三是动员部署。召开专项治理工作动员大会，院长在会上传达省、市医疗卫生系统行风建设工作电视电话会议精神和学习医疗卫生行风建设“九不准”规定，开展医患双方签署《医患双方不收和不送“红包”协议书》并纳入病案管理工作。重申医院坚决惩治收受回扣、红包问题的决心，要求全体干部职工高度重视专项治理工作，要求全体党员干部在专项治理工作中起好带头和监督作用。此后，我们通过职工大会、院周会及科务会等不同形式和不同规格的会议，多层次反复进行动员部署;四是强化教育。首先是观看专题片。组织干部职工共分四个场次观看《专题暗访片》，接受教育率达100%，确保全院职工一个不漏，人人受教育。其次是组织学习领会法规文件，采取多种形式，组织学习《关于进一步加强医疗卫生行风案件查办工作的通知》、《关于印发加强医疗卫生行风建设“九不准”的通知》、《转发卫生部等3部局关于印发医疗机构从业人员行为规范的通知》、《卫生系统领导干部防止利益冲突的规定》等专项治理的有关法规文件。通过观看专题片和专题教育，促使全院干部职工提高认识，表明了纠正“回扣”“红包”不正之风问题的坚定决心，牢固树立党纪、政纪、法纪观念，增强自觉抵制贿赂，增强拒腐防变的能力，确保了专项工作不留死角，不走过场，坚决纠正医疗服务和医药购销中的不正之风行为。

二、自查自纠，加强监督，防微杜渐

集中观看暗访片及教育学习后，迅速组织全体干部职工进行学习讨论，谈认识，表态度，重申严禁收受“回扣”“红包”的各项规定和制度。本着有则改之，无则加勉的原则，针对本次专项工作的治理重点进行查摆问题，自查自纠。一是诫勉谈话。对容易引发药品回扣问题的环节和隐患，及时采取措施加以预防。院长和分管院长多次对重点科室、重点部门的管理人员和职能科室临床医务人员进行诫勉谈话，提高认识，端正思想;二是定期督查。在药品使用监控方面，我院利用院内信息系统对用药情况进行实时监督，对用量异常增长且无正当理由的药品，采取限量采购或停用。对使用金额排在前列的药品，阳光用药监控小组抽取相关病历医嘱及门诊处方进行分析，评价其用药的合理性。同时每月开展处方点评，将发现的问题以书面的形式向责任医生及科主任进行沟通反馈，要求其进行整改，严格按制度奖惩并在院内通报批评。同时，委托信息技术公司开发了“阳光用药”监控软件，已经投入试用，同时还安装了防统方软件，用系统化、智能化手段杜绝院内统方，这是我院加强行风建设、预防商业贿赂、促进合理用药的又一重大举措。三是签订协议书。与医药生产经营企业及其代理人签署药品、医用设备和医用耗材等购销合同的同时，必须与各供应企业签订《医药产品廉洁购销合同》，杜绝经营活动中医药（含仪器设备卫生耗材）购销不正之风的发生，防止发生各种牟取不正当利益的违法违纪行为，确保购销双方合作的平等、廉洁性;四是签订承诺书。为纠正和遏制医疗活动中的不正之风，医院与科室及工作人员签订了以拒收红包、回扣为重点内容的《承诺书》;五是接受社会监督。向社会公布举报电话，在医院每楼层醒目地方都显著张贴警示标语，通过院刊、编印工作简报及时传递治理工作的有关动态，并在医院大厅屏幕滚动播放加强医疗卫生行风建设“九不准”，形成宣传监督效应，营造良好氛围。

三、完善制度，狠抓整改，确保实效

一是做好监控巡查工作。自开展专项治理活动以来，医院组成行风巡查队，定期或不定期在全院范围内进行明查暗访，重点检查医务人员落实“九不准”情况和是否有医药代表在医院进行商业贿赂活动，保卫部门加强对全院的监控管理，加强对医药代表嫌疑人的盘查与驱赶，禁止医药代表进入院内。其次是建立医药代表监控巡查登记制度，对疑似医药代表的人员及时了解、询问，对违规活动的医药代表，停止采购其代理的药品;再次是按要求设立医药代表接待日，畅通购销活动正常渠道;二是坚持民主决策。严格执行“三重一大”民主决策制度，凡“重大事项决策、重要干部任免、重要项目安排、大额资金的使用，坚持经班子集体讨论和院务委员会、职代会集体讨论通过才能执行;三是形成监督制约机制。先后制定和完善了《第三方满意度评价制度》《药品阳光采购制度》、《阳光用药管理制度》、《阳光物流制度》、《院务公开制度》、《“三重一大”民主决策制度》、《廉洁诚信承诺制度》、《企业不良记录制度》、《医务人员不良记录制度》、《防止违规统方制度》、《医德考评制度》、《廉洁风险防控流程》等一系列行之有效的制度，进一步加强了医院药品、设备采购工作的管理和监督，确保了药品、设备集中采购工作的规范有序进行;四是对重点岗位人员进行排查。首先将有条件“统方”的工作人员以及其他高风险岗位人员，列入排查范围;其次是制定防统方措施，在医院信息系统安装防统方软件，将涉及统方的所有功能和权限收回交由软件公司，有效控制违规统方现象。对疑在医院进行“统方”和送“回扣”的医药代表进行追查，掌握其个人资料和所在企业的名称，对证据确凿的医药企业建立黑名单，并按照规定停止采购该企业的产品;五是完善医德考评制度。根据《广东省医务人员医德考评实施办法》、《医师定期考核管理办法》，完善记录考核制度，深化医德医风建设，明确领导、科主任及医务人员在行风建设中的职责，落实责任追究制。将医德医风状况与医务人员的岗位聘用、绩效工资、晋职晋级、评先评优、定期考核等直接挂钩，充分发挥制度的约束和激励作用;六是坚持阳光采购。坚持对药品、医用耗材及大型设备实行网上公开招标采购，实施“阳光操作”。阳光采购率达100%，基本药物100%在第三方药品交易平台采购;七是自觉拒收红包。通过活动的开展，医务人员改善了服务态度，提高了服务质量，满足了群众的需求，得到了社会的认可，在群众中树立了良好的口碑，多次收到病人赠送给医院的表扬信和锦旗。

通过扎实开展加强行业作风工作，进一步筑牢了全院干部职工反腐倡廉的思想防线，真正树立全心全意为人民服务的意识，提高遵纪守法、廉洁行医的自觉性。查找在医药购销领域存在的薄弱环节和管理漏洞，进一步健全了药品、医用设备、医用耗材等采购制度，完善了工作措施，规范了对各项工作的管理，从而在源头上杜绝了滋生腐败的土壤。