创新和完善卫生人才激励机制

◎阮明

创新和完善卫生人才激励机制

◎阮明

卫生人才是医疗卫生事业赖以发展的重要资源之一，做好卫生人才的配置、管理、激励，对于推进我国医疗体制改革，提升医疗卫生服务水平有着重要的意义。但目前，由于激励机制不完善而造成的卫生人才流失现象普遍存在，创新与完善卫生人才激励机制已然成为我国各级医疗卫生机构的重要任务。本文将就卫生人才激励机制的创新和完善提出一些思路与方法，以供参考。

卫生行业是关乎千家万户福祉的窗口行业，随着我国经济实力和综合国力的不断提高，国家和人民群众对卫生服务的要求不断提高，这使得卫生行业集聚了越来越多高素质、高学历的卫生人才。但与此同时，部分卫生机构因缺乏完善、科学、合理的激励机制而出现了“能吸引人才，留不住人才”的情况，除此之外，卫生系统内工作人员缺乏主人翁意识和参与积极性，对待工作得过且过的情况也并不少见。由此可见，我国各级卫生机构卫生人才激励机制亟待创新和完善。

我国卫生机构人才激励现状

人才激励机制不健全，激励措施不合理的直接表现就是人才的流失，相关调查显示，卫生机构人才流失的主要原因在于：1）薪酬福利因素。薪酬福利不符合卫生人才的心理预期是导致卫生人才最直接、最重要的因素；2）晋升因素。卫生机构工作岗位专业性较强，且往往需要经年累月的经验积累和长期的等待才能获得晋升的机会，这导致部分人才因晋升空间小、机会少而选择离职；3）技能培训因素。卫生人才大多十分关注自己的专业素养，因此有计划地开展专业技能培训和职业生涯规划培训对于提升卫生人才的自信心和成就感有着重要的意义，但目前多数卫生机构对此重视不足；4）心理因素。卫生岗位工作量大，工作内容大多枯燥繁琐，容易使卫生人才产生较大的心理压力，但目前多数卫生机构对卫生人才的心理疏导和激励措施不足，导致其精神需求得不到满足，压力得不到纾解，进而消极对待工作或选择离职。

从发达国家经验来看，要留住优秀的卫生人才，就要采取“物质激励和精神激励完美结合”的激励策略，建立规范而完善的激励机制。当前，我国正处于医疗卫生事业发展的关键时期，各级卫生机构应充分重视并不断探索卫生人才激励机制的完善与创新策略。

卫生机构人才激励机制完善对策

完善薪酬福利机制。薪酬方面，应从职称、技能成果、岗位补偿、工龄等不同角度调整高中低不同层次员工的薪酬标准、浮动幅度，坚持多劳多得、优绩优酬的分配方式重点向一线卫生服务人员、业务骨干倾斜，并结合绩效水平适当拉开薪酬差距。例如，我委试点推行院长年薪制，对院长和学科带头人通过职称、履历、工作业绩等方面来评定年薪等级，使其享受较高的薪酬待遇，使薪酬充分发挥其物质激励作用。福利方面，除了基本福利保障外，还应从假期安排、子女入学、老人赡养、住房补贴、配偶就业等方面给予充分的关注和扶持，以增强卫生人才对卫生系统的归属感和满意度。

拓展职务晋升渠道。卫生人才的晋升渠道主要有横向晋升和纵向晋升两种，横向晋升即跨越本职向不同职能的岗位调动。如响应国家或主管部门要求，从卫生机构各部门抽调优秀卫生人才参与专项建设或项目攻关活动。例如：我处近年来抽调各医院卫生机构专业知识和业务素质较为突出的人员做为后备干部，专门攻坚市卫生计生委重点项目、“国家卫生城市创建”等项目，使优秀的后备干部得以在不同的岗位上实现个人价值并得到晋升和提拔；纵向晋升即在同一职能路线上的层级式向上晋升，这一晋升模式下，应结合卫生人才的专业背景、兴趣、角色定位、职业价值观等，依据其职称、学历、工龄、绩效等因素决定晋升的机会。此外，为了搞活纵向晋升，应尽量为专业素养和业绩突出的人才创造“绿色通道”，例如：对岗位业绩十分优秀的、曾到边远地区支援卫生事业发展的、常做为志愿者服务群众的卫生人才，应打破以往死板的晋升门槛，为其职业发展创造机会。

完善培训教育机制。卫生机构可通过短期脱产的方式实现在岗培训，即定期组织卫生人才参与与其工作内容相关的专业知识、技能培训教育活动，邀请专家、学者、行业精英开展各类专业知识、技能讲座，进而丰富卫生人才的专业知识，并激励他们积极、主动地钻研专业知识。此外，应与优秀卫生机构合作，合作创建卫生人才进修基地、实习基地等，也可派遣优秀的卫生人才出国深造，以提升卫生人才的专业素养和岗位胜任力，并使其深入了解自身岗位的重要价值，提升其职业自豪感。

创新精神激励策略。目前，卫生人才的精神激励策略较单一，主要是对在岗位上表现突出的工作人员的公开表彰。除此之外，还可从以下几方面入手开展精神激励：1）目标激励。在每个部门、小组中设立统一的工作目标并为之奋斗，进而提升卫生人才工作中的责任感和成就感；2）情感交流。通过同事之间、上下级之间的情感沟通、员工生日会、员工入职欢迎会、退休人员欢送会、集体外出旅游等活动培养员工对集体的情感；3）赋予参与权。组织知识型人才参与卫生机构内的决策活动，赋予其一定的参与权和决策权，提升其主人翁意识。

综上所述，卫生人才流失严重的现状与卫生人才激励机制不合理有着重要的内在联系。科学有效的卫生人才激励机制，应当兼顾内在性激励和外在性激励，同时采取多元化的物质激励和精神激励策略，以使卫生人才的物质需求、精神需求得到一定的满足，使其在工作岗位上实现个人价值和职业追求。

（作者单位：温州市卫生和计划生育发展服务中心）