针刺联合双羊喉痹通颗粒治疗喉痹30例

朱佳佳

针刺联合双羊喉痹通颗粒治疗喉痹30例

朱佳佳

（河南中医药大学第一附属医院耳鼻喉科，郑州450000）

目的观察针刺联合双羊喉痹通颗粒治疗喉痹的临床疗效。方法90例喉痹患者随机分为A、B和C 3组，每组各30例。A组单用针刺治疗，B组单用双羊喉痹通颗粒治疗，C组运用针刺联合双羊喉痹通颗粒治疗。结果3组患者治疗后，A组总有效率86.67%，B组总有效率90.00%，C组总有效率96.67%。A、B、C3组比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论针刺联合双羊喉痹通颗粒治疗喉痹疗效显著。

针刺；双羊喉痹通颗粒；喉痹

喉痹（throat obstruction pharyngitis）指咽部位出现红肿疼痛，异物感、或咽痒咽干，吞咽障碍等病变[1]。中医认为其内外邪毒结聚，局部经脉不通所致[2]。在外因感受六淫之邪侵袭，主要为风、寒、热；在内因脏

腑失调所致，主要为寒、热、痰结合或气血津液亏虚，发病部位和肺、胃、脾、肾功能失调有关[3]。其主要临床症状诱因归纳为：1）外界六淫之邪侵袭，导致咽喉起居失调，气候变化，风邪侵入。2）肺胃热盛，上攻咽喉外邪郁久所致，亦或过食辛热刺激食物、酗酒等，使肺胃蕴热。另外感受外邪侵扰，蒸灼咽喉而导致疾病发生。3）肺肾阴虚，虚火上攻咽喉部位，温热久病，劳神过度等引起肺肾阴液消耗过度，而引发喉痹。4）脾胃虚弱，饮食不节，导致气血津液损伤。从中医角度来讲，将这些因素归结为“风、寒、暑、湿、燥、火”六种不同的外感病邪，同时伴随着七情内伤因素作用，共同促使了疾病的发生和发展[4]。是当今社会的高发病，严重威胁着人们的生命健康，也大大降低了人们的生活质量[5]。笔者近年来对我科住院患者采用针刺联合双羊喉痹通颗粒治疗喉痹，取得满意疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料90例喉痹患者均为2015年1月—2015年12月在河南中医药大学第一附属医院耳鼻喉科住院患者，按随机数字表法分为A、B和C3组，每组各30例。3组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性，详见表1。

表1 一般资料比较（±s）

表1 一般资料比较（±s）

组别例数男女A组3 0 1 8 1 2首发年龄（岁）3 7 . 6 1 ± 6 . 2 5 B组3 0 1 9 1 1 4 3 . 7 5 ± 5 . 5 7 2 . 4 6 ± 0 . 5 2年龄（岁）4 4 . 3 4 ± 7 . 5 3持续时间（月）6 . 8 2 ± 6 . 4 7病程（年）3 . 2 5 ± 0 . 1 4 6 . 7 9 ± 7 . 7 6 3 8 . 7 2 ± 5 . 7 5 C组3 0 1 8 1 2 4 4 . 2 4 ± 6 . 4 2 7 . 1 3 ± 6 . 1 4 3 7 . 7 1 ± 6 . 3 5 3 . 2 1 ± 0 . 2 4

1.2 诊断标准参照《中医病症诊断疗效标准·慢喉痹》[6]。

1.3 排除标准①合并心脑血管疾病，造血功能障碍等原发性疾病；②孕妇，病情危重患者；③肝肾功能不全或有咽喉部出血患者。

1.4 纳入标准符合“1.2项”下的临床诊断标准，并且不符合“1.3项”下的排除标准的患者。

1.4 治疗方法A组患者给予针刺治疗。取利咽穴、廉泉穴和照海穴采用1.5寸一次性毫针（29号华佗牌，由苏州医疗用品有限公司生产），用平补平泻手法进针；其余穴位采用1.5寸一次性毫针（G-6805型，由上海医疗器械厂生产）行捻转泻法，各留针25 min，1天2次。B组患者给予双羊喉痹通颗粒（贵州百灵企业集团正鑫药业有限公司，批准文号：国药准字Z20025355）治疗。口服，1次1袋，1日3次。C组患者给予针刺联合双羊喉痹通颗粒治疗。针刺方法与A组相同，在针刺治疗基础上给予双羊喉痹通颗粒治疗，双羊喉痹通颗粒用法与B组相同，3组患者均10天为1个疗程，各治疗2个疗程。

1.5 观察指标观察3组患者治疗前后临床疗效变化。临床疗效评价参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[7]。

1.6 疗效判断标准基本治愈：咽部基本无异物感、灼烧感、明显咽痒等，咽喉部黏膜充血，咽部水肿、滤泡状淋巴细胞基本消失；显效：咽部异物感、灼烧感、明显咽痒明显减轻等，咽喉部黏膜充血，咽部水肿、滤泡状淋巴细胞症状明显改善；有效：咽部异物感、灼烧感、明显咽痒有所减轻等，咽喉部黏膜充血，咽部水肿、滤泡状淋巴细胞症状有所改善；无效：咽部异物感、灼烧感、明显咽痒咽喉部黏膜充血，咽部水肿、滤泡状淋巴细胞等症状无改善或加重。

1.7 统计学方法本研究采用SPSS17.0统计软件对数据进行分析。计数资料以%表示，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 3组临床疗效比较结果见表2。

表2 3组临床疗效比例[例(%)]

3 讨论

喉痹病为咽喉部位发生喉痹的病变。为中医耳鼻喉科常见疾病[8]。主要以咽部红肿热痛为主要临床表现，还常伴有咽部干燥、咽部有异物感，咽痒感觉不适，吞咽不利等症状[9]。《杂病源流犀烛》：“喉痹，痹者闭也，必肿甚，咽喉闭塞。”喉痹的发病机理很复杂，现今我们对此还不能完全的阐述清楚[10]。

本研究90例喉痹患者，A组单用针灸治疗总有效率86.67%，B组单用双羊喉痹通颗粒治疗总有效率90.00%，C组运用针刺联合双羊喉痹通颗粒治疗总有效率96.67%。结果表明：C组总有效率明显高于A和B组总有效率，3组间差异有统计学意义（均P＜0.05）。C组基本治愈率26.67%，高于A组16.67%和B组20.00%，A组和B、C组间差异有统计学意义（均P＜0.05）。

综上所述，针刺具有疏通经络、活血化瘀、消肿止痛[11]。双羊喉痹通颗粒：1）苗医：旭嘎凯沓痂，洼嘎挡孟。2）陡：纳蒙宁宫，纳蒙嘎宫昂。3）阶：蒙给宁宫。4）中医：清热解毒，利咽止痛。用于急喉痹（急性咽炎）、急乳蛾(急性扁桃体炎)所致的咽喉肿痛。针刺联合双羊喉痹通颗粒治疗喉痹具有显著的临床效果。

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[2]李成光.沙参麦冬汤加减治疗慢性咽炎53例[J].河南中医，2015，30(12): 2587-2590.

[3]杨新位.慢性咽炎52例中医辨证治疗的临床分析[J].中国医学工程，2015，34(15):114.

[4]伊庆岩，刘顺语，沈红.廉泉三穴治疗慢性咽炎急性发作的疗效观察[J].新疆中医药，2010，17(6):125-137.

[5]曹方，李铁，哈丽娟，等.基于数据挖掘技术的针灸治疗咽喉肿痛选穴配伍规律[J].吉林中医药，2016，30(7):34-36.

[6]国家中医药管理局.医病症诊断疗效标准、慢喉痹[M].南京：南京大学出版社，2016，34(1):75-77.

[7]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京:南京大学出版社，2012：123-125.

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[11]宋国新，冷竹松.浅谈针灸治疗慢性咽炎经验[J].北方药学，1991，32(2):56.

Acupuncture combined with Shuangyang Houbi Granule in the Treatment of Troat Ostruction Paryngitis for 30 Cases

ZHU Jiajia
(Department of Otorhinolaryngology,the First Affiliated Hospital of Henan Universityof Traditional Chinese Medicine,Zhengzhou 450000,China)

Objective To observe the clinical therapeutic effect of acupuncture combined with Shuangyang Houbi granule in the treatment of throat obstruction pharyngitis.Methods A total 90 cases of throat obstruction pharyngitis patients were randomly divided into A,B and C group,with 30 cases in each group.A group used acupuncture therapy.B group used Shuangyang Houbi granule.C group used acupuncture combined with Shuangyang Houbi granule.Results After treatment,the total effective rate of C group (96.67%)was more than A(86.67%)and B group(90.00%),and the difference between the 3 groups was statistically singnificant(P<0.05).Conclusion The therapeutic effect of treating throat obstruction pharyngitis with acupuncture combined with Shuangyang Houbi granule is remarkable.

acupuncture;Shuangyang Houbi granule;troat obstruction pharyngitis

10.3969/j.issn.1672-2779.2016.22.052

1672-2779（2016）-22-0116-03

：李海燕本文校对：张敬

2016-07-05）