中西医结合治疗慢性盆腔炎60例

谢威

中西医结合治疗慢性盆腔炎60例

谢威

（辽宁省凤城市中医院妇产科，凤城118100）

目的观察并分析采用中西医结合治疗妇科慢性盆腔炎的临床效果。方法选取2015年1月—2016年3月接收并治疗的120例妇科慢性盆腔炎患者作为观察和研究对象，分观察组与对照组，各60例。对照组患者采取一般治疗、抗感染的西医治疗方式；观察组患者在对照组患者治疗方式的基础上加入中医治疗方法，患者服用我院自拟的清宫汤进行辅助治疗。结果经治疗，观察组患者的治愈率为98.33%，显著高于对照组患者的治愈率73.33%，2组患者差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论利用中西医结合法治疗妇科慢性盆腔炎能够有效的提升患者的临床治愈率，且不易复发，因此适合作为临床治疗该疾病的优选方法并加以推广。

慢性盆腔炎；中西医结合疗法；带下病

慢性盆腔炎常是因女性患有急性盆腔炎后没有进行及时有效的治疗，拖延病症最终导致慢性盆腔炎[1]。该疾有发病时间久、病情隐匿性强、治疗难度大、治愈率较低以及治愈后反复发作等特点，严重影响着女性正常的生活和工作。目前临床医学界治疗妇科慢性盆腔炎的主要方式是采用西医疗法，该方法虽然能在短期内治愈妇科慢性盆腔炎，但治愈后疾病的复发率较高，临床发现采用中西医结合的治疗方式能够有效的控制患者愈后复发状况[2]。鉴于此，本次研究将针对我院对妇科慢性盆腔炎患者实施中西医结合治疗方式的临床效果进行观察和分析，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院2015年1月—2016年3月期间接收并治疗的120例妇科慢性盆腔炎患者作为观察和研究对象，按照随机分组的原则将其平均分为2组，每组60例，分别作为本次研究的观察组和对照组。其中观察组患者年龄25～62岁，平均年龄（41.5±5.5）岁；病程时间0.25～6.5年，平均病程（3.5±1.5）年；对照组患者年龄27～69岁，平均年龄（43.5±6.5）岁；病程时间0.4～7.5年，平均病程（4.5±1.5）年；经本院检查和诊断2组患者的病症状况均符合慢性盆腔炎的临床诊断标准。2组患者在年龄、病程时间等一般资料的比较中无明显差异（P＞0.05），具备分组比较的可行性。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组（1）采取一般治疗方式，注意营养，避免劳累及受凉，增强患者自身机体免疫力。若患者宫内存在异物并引发子宫内膜炎，应首先对患者进行抗感染治疗并取出宫腔内的异物；（2）抗感染治疗，测

量患者体温、血象，若出现急性的感染及时给予甲硝唑与左氧氟沙星的联合抗感染治疗。

1.2.2 观察组观察组患者的治疗方式是在对照组患者治疗方式的基础上加入中医治疗手段，患者服用自拟的清宫汤进行辅助治疗。中药配方如下：白芷10 g，金银花30 g，牡丹皮12 g，红藤30 g，败酱草20 g，黄柏15 g，丹参12 g，茯苓15 g，蒲公英30 g，赤芍15 g；若患者兼见带下量多、色黄等湿热蕴结之证则在此方中加入苍术10 g，泽泻15 g，知母15 g；若患者兼见腰膝酸软、痛连腰骶等肾虚之证则在此方中加入杜仲15 g，牛膝10 g；若患者兼见胁肋少腹胀痛等肝郁气滞之证则在此方中适当加入延胡索15 g，川楝子10 g，川芎8 g；若患者兼见下腹部结块，疼痛部位固定，肛门坠痛等血瘀之证则在此方中加入桃仁10 g，红花8 g。以上药方以水煎服，每日服用1剂，并分为早晚两次服用。两组患者以4周作为一个治疗疗程。

1.3 评价指标患者下腹部疼痛状况、月经改变、带下量色质变化以及性交不适等临床症状均消失，妇科检查盆腔包块消失、触压痛消失，且超声检查盆腔包块消失、盆腔积液消失为治愈；患者以上症状均有所缓解或改善，妇科检查盆腔包块变小、触压痛减轻，超声检查盆腔包块变小、盆腔积液减少为有效；若患者以上症状、体征及辅助检查均未缓解，甚至出现加重则视为治疗无效。

1.4 统计学方法本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者治疗有效率比较观察组当中，患者的治愈率为98.33%，显著高于对照组患者的73.33%治愈率，两组患者差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1所示。

表1 观察组与对照组患者治愈状况对比[例(%)]

2.2 2组患者的一般治疗状况比较观察组患者的平均治疗时间、治疗起效时间、并发症发生率、病症复发率等都显著优于对照组患者，2组患者差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表2所示。

表2 观察组与对照组患者的一般治疗状况对比（±s，d）

表2 观察组与对照组患者的一般治疗状况对比（±s，d）

组别例数治疗时间起效时间观察组6 0 2 3 . 0 5 ± 1 . 5 3 . 0 5 ± 0 . 5并发症发生率1（1 . 6 7）病症复发率对照组6 0 2 7 . 5 ± 1 . 5 4 . 1 5 ± 0 . 5 6（1 0 . 0）t值3 . 0 6 7 4 . 1 2 5 2 . 5 6 2 4 . 0 6 3 1（1 . 6 7）4（6 . 6 7）P值0 . 0 1 3 0 . 0 0 1 0 . 0 2 7 0 . 0 0 2

3 讨论

慢性盆腔炎一般是由于患者对急性盆腔炎的治疗不及时、不彻底，而贻误了最佳治疗时机，使急性盆腔炎转化为慢性盆腔炎[3]。慢性盆腔炎患者常见下腹部疼痛、腰骶酸痛、肛门坠痛，多在月经前、性交后、劳累及受凉后发作或加重，并多伴有带下及月经异常，性交不适，甚至形成下腹部包块及继发不孕，严重影响女性生活及工作。慢性盆腔炎具有病程长、病情迁延不愈及反复发作的特点，若治疗不当会引起女性患者的焦虑甚至抑郁的情绪，因此提升该疾病的治愈率对提高患者的生活质量具有重要的意义。西医治疗方式对于急性盆腔炎能快速达到治疗效果，或短期内治愈慢性盆腔炎。但对于慢性盆腔炎而言，因其具有病程长、反复发作、迁延不愈等特点，西医治疗方式只能起到一定的缓解作用，并不能真正的达到治愈效果，因此在临床上采用中西医结合治疗慢性盆腔炎取得良好疗效。中医学认为“不通则痛”，慢性盆腔炎者病因多为寒湿、湿热、气滞与血搏结、或肾虚血瘀，瘀阻胞脉，气血运行不畅，气滞血瘀，甚至久则可内结成瘕，故在慢性盆腔炎治疗中活血化瘀法贯穿治疗始终。而我院自拟清宫汤以活血化瘀、清热利湿为主，根据临床兼见症状，佐以行气止痛、健脾利湿、补肾化瘀。其中丹参、川芎的作用是加速患者体内的血液循环速度，起到活血化瘀的功效，蒲公英具有良好的清热解毒功效，而延胡索、川芎等既有良好的镇痛功效，因此患者服用后可有效缓解症状，防止疾病复发。同时结合西医治疗方法，药效相互渗透并相互作用，快速的提升患者自身免疫能力，因此在临床治疗中取得较好的疗效，且不易复发[4]。

综上所述，利用中西医结合法治疗妇科慢性盆腔炎能够有效的提升患者的临床治愈率，且不易复发，因此适合作为临床治疗该疾病的优选方法并加以推广。

[1]杨秀丽，赵卫清.中西医结合治疗妇科慢性盆腔炎104例效果分析[J].中国实用医药，2013，5(3):153-154.

[2]符萍.妇科千金片联合克林霉素磷酸酯治疗慢性盆腔炎临床观察[J].辽宁中医药大学学报，2013，4(8):204-205.

[3]张颖，杨金芬，周文涛，等.中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效观察与护理[J].实用临床医药杂志，2013，2(14):184-186.

[4]李月芬，周繁荣.中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效分析[J].辽宁中医杂志，2015，3(2):347-349.

Therapy of Integrated Medicine in the Treatment of Chronic Pelvic Inflammation for 60 Cases

XIE Wei
(Department of Gynecology,Fengcheng Hospital of Traditional Chinese Medicine,Liaoning Province,Fengcheng 118100,China)

Objective To observe and analyze the clinical effect of therapy of integrated medicine in the treatment of chronic pelvic inflammation.Methods 120 cases of patients with chronic pelvic inflammation in our hospital from January 2015 to March 2015 were selected as research objects.They were divided into observation group and control group.The control group was treated with general and Western medicine treatment of anti-infection.The observation group received therapy of traditional Chinese medicine of Qinggong decoction on the basis of the control group.Results The cured rate of the observation group was 98.33%which was significantly higher than 73.33%of the control group,and there was statistically significant difference(P<0.05).Conclusion The therapy of integrated medicine in the treatment of chronic pelvic inflammation can effectively improve the clinical cure rate,and is not easy to relapse.Therefore,it is suitable for clinical treatment of this disease of the optimization method,and to be promoted.

chronic pelvic inflammation;therapy of integrated medicine;leukorrheal diseases

10.3969/j.issn.1672-2779.2016.22.046

1672-2779（2016）-22-0103-02

：李海燕本文校对：伊艳清

2016-07-28）