静脉输液治疗专业组在优质护理服务中的作用

付建红

（贵州省遵义市第一人民医院，贵州　遵义563000）

✿论著／社区人群防治 ✿

静脉输液治疗专业组在优质护理服务中的作用

付建红

（贵州省遵义市第一人民医院，贵州遵义563000）

目的探讨静脉输液治疗专业组在优质护理服务中的作用。方法选取2013年12月至2014年11月间我院收治的建立静脉输液路径进行治疗的患者，共计70例。根据随机数表法将上述患者均分为护理组和对照组，各35例，采用不同护理方法对比各自疗效情况。结果护理组中非常满意21例，满意13例，不满意1例，满意度为97.1%；对照组中非常满意9例，满意14例，不满意12例，满意度为65.7%。比较发现护理组有效率显著优于对照组患者，差异具有显著性，P<0.01。结论静脉治疗小组执行的优质护理服务是一种有效改善临床患者满意度的护理模式。该方法效果显著，值得广泛推广和深入研究。

静脉治疗管理；优质护理；临床应用

近年来，随着社会不断发展以及人们生活方式不断变化，临床各类疾病的发生率显著增加。静脉治疗作为一种临床常见手段，被用于各类治疗过程中。然而，由于护理的疏忽，各类不良情况在临床上时有发生[1]。本次研究在上述背景条件下，针对静脉治疗患者采用管理小组模式，对患者提供优质护理服务，探讨其护理效果，现做如下报道。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2013年12月至2014年11月间我院收治的建立静脉输液路径进行治疗的患者，共计70例。其中男性患者37例，女性患者33例，年龄范围为21~62岁，平均年龄为（45.2±10.4）岁；病程范围为6个月至9年，平均病程为（4.3±1.2）年；根据随机数表法将上述患者均分为护理组和对照组，各35例，采用不同护理方法对比各自疗效情况。本次研究选取患者的一般资料无统计学差异，具有比较的意义。

1.2病例排除标准[2]

（1）排除患有心脏、肝、肾脏等重要脏器严重疾病患者；（2）排除妊娠期以及哺乳期妇女；（3）患者均无精神障碍及意识障碍性疾病；（4）所有患者均对本次研究知情，并且自愿签署知情同意书并配合研究。

1.3护理方法

给予对照组常规方法进行护理。观察组患者的护理方法为建立静脉治疗管理小组完成护理操作，方法如下：

1.3.1建立静脉治疗管理小组护理部负责静脉治疗管理小组的组建工作，护理人员入选要求为：取得护士执业资格证书；5年以上临床护理一线工作；静脉穿刺操作熟练；组织协调能力较强；参加过静脉输液专业化培训；责任意识强烈。护理部根据护理人员的情况任命组长和副组长。

1．3．2明确职责专业组负责的内容包括研究、解决医院输液方面存在的问题。其职责为：拓展静脉穿刺技术；更新静脉输液的理论及实践技能，与国内先进水平接轨；对输液的药物不良反应及患者不良事件进行监测跟踪；负责与药学部的的沟通与协调工作；监督院内的输液治疗，对不规范的地方进行及时整改。

1．3．3临床实践 （1）工作目标设定：专业组根据实际工作情况制定每周、每月的工作目标，每季度进行1次工作小结，在听取小结过程中记录实际工作中存在的问题，并根据科室的情况提出切实可行的整改方案。（2）专科培训:根据《静脉治疗护理技术操作规范》的标准及要求对静脉输液人员进行培训，邀请高年资经验丰富的专家进行讲座培训，切实提高小组成员的理论及实践水平。定期指派小组成员参加国内外输液管理进修深造学习，了解外面的先进工作方法。在院内组织护理人员参加培训讲座，讲授输液专业知识及技能操作，并进行定期考核。（3）建立质量监管体系：根据实际工作情况建立质量控制的目标、静脉输液护理操作考核标准；根据建立的质控标准对院内静脉输液工作进行监督管理，详细记录输液不良事件，定期作分析总结，分析不良事件发生的原因，并制定针对性的预防措施。（4）建立会诊制度：全院静脉输液小组成员组成会诊小组，了解输液工作中存在的相关问题，对于出现难以穿刺的患者，各科室填写申请单，会诊小组指派专人参与会诊，对输液操作进行指导，提高穿刺成功率，确保静脉用药顺利进行。

1.4观察指标

完成护理内容后，医护人员对患者进行临床满意度调查统计，内容包括对护理行为、护理过程、护理结果以及护理人员态度等。

1.5疗效评定标准

本次研究临床调查表采用百分制，分数越高说明护理满意度越好，具体分为以以下三个等级：①非常满意：分数≥90分；②满意：60分≤分数＜90分；③不满意：分数＜60分。满意度=（非常满意例数+满意例数）/组例数×100%。

1.6统计学方法

采用SPSS19.0软件进行数据分析，计量资料用表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05表示有统计学意义，P<0.01表示差异有显著性差异。

2　结　果

护理组中非常满意21例，满意13例，不满意1例，满意度为97.1%；对照组中非常满意9例，满意14例，不满意12例，满意度为65.7%。比较发现护理组有效率显著优于对照组患者，差异具有显著性，P<0.01。见表1。

表1　两组患者护理满意度调查情况统计

3　讨论

静脉输液治疗专业组是近年来较为新颖的一种护理管理模式，该模式强调护理员工之间的相互协调和帮助，旨在针对护理水平较低人员进行工作内容指导，在资历和水平较高的人员带领下，提高一线工作人员的素质和护理技能[3]。如输液过程中穿刺手法，患者体位选择，导管的固定方法。通过一对一的带教形式，提高患者穿刺成功率，增强护理工作人员独立工作的信心。

随着社会的发展以及人们对治疗和护理的不断重视，对于内容的要求也愈发增多。静脉输液作为临床常见的用药方法，其属于创伤性操作，对患者具有一定创伤，临床护理中任何微小的疏忽都可能造成严重不良事件发生[4]。本次研究针对性开展优质护理服务内容，旨在提高患者临床效果，改善满意情况以及医疗依从性，保证治疗护理过程的顺利进行。具体结果如表1所示，比较发现护理组有效率显著优于对照组患者，差异具有显著性，P<0.01。

综上所述，静脉输液治疗专业组执行的优质护理服务是一种有效改善临床患者满意度的护理模式。该方法效果显著，值得广泛推广和深入研究。

［1］ 孙红,王蕾,关欣等.全国部分三级甲等医院静脉治疗护理现状分析[J].中华护理杂志,2014,49(10):1232-1237.

［2］ 金微,覃惠英,颜君等.静脉治疗专科护士准入标准的探讨[J].中国实用护理杂志,2013,29(31):62-65.

［3］ 陈斐,熊宇,张小昊等.品管圈在护士规范执行静脉治疗技术操作标准中的应用[J].解放军护理杂志,2014,7(20):51-55.

［4］ 朱春萍.静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的应用[J].护理实践与研究,2014,11(1):124-125.

付建红，1968年生，女，汉族，贵州遵义人，本科学历，副主任护师，主要从事临床护理、护理管理方面的工作。