中西医结合治疗食管癌的效果

张秋霞

【摘要】目的 研究中西医结合治疗食管癌的效果。方法 选择60例在我院接受治疗的食管癌患者作为研究对象，将其随机分为治疗组和对照组，每组30例。对照组单纯采用西医放疗治疗，治疗组则在此基础上，辅以中药进行治疗，观察并比较两组患者的疗效。结果 治疗组的总有效率为90.00%，参照组的总有效率为66.67%，治疗组的疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用放疗联合中药的中西医结合方式治疗食管癌，临床疗效确切，值得临床推广应用。

【关键词】中西医结合；食管癌；放疗；中药材

【中图分类号】R735.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.19..01

食管癌是临床上常见的恶性肿瘤之一，其早期的临床表现并不明显，但当患者发觉吞食困难等症状时，一般说明肿瘤发生了扩散和转移，已经错过了最佳的治疗时机[1]。而由于该疾病会导致患者食道狭窄，使得患者的进食过程相当痛苦，从而影响了营养的摄入，严重威胁患者的身心健康[2]。本文运用中西医结合的方法对食管癌患者进行治疗，取得了良好的效果，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月～2016年3月在我院接受治疗的食管癌患者60例作为研究对象，将其随机分为治疗组和对照组，各30例。治疗组男18例，女12例；年龄81～47岁，平均年龄（65.72±3.97）岁；病程3～23个月，平均病程（8.87±1.37）个月。对照组男17例，女13例；年龄80～48岁，平均年龄（65.28±3.87）岁；病程2～21个月，平均病程（8.18±1.13）个月。比较后，发现两组患者在性别比例、年龄分别、病程时间等一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

给予参照组单纯放射治疗，1次/d，2 Gy/次，放疗总量为60 Gy。

在此基础上，给予治疗组中药方剂进行治疗。药方的基本组成包括：土鳖虫、山豆根各6 g，佛手10 g，太子参、天花粉各15 g，山药18 g，半枝莲、白花蛇舌草各20 g，威灵仙30 g。此外，伴有血虚者，加入熟地黄和当归各10 g；伴有阴虚者，加入女贞子8 g和枸杞子10 g；伴有气滞者，加入陈皮和枳壳各12 g；伴有阳虚者；加入淫羊藿和补骨脂各10 g。将以上药材用水煎过后饮用，1剂/d，于放疗总量达到60 Gy时结束治疗。

1.3 疗效判定标准

显效：病灶完全消失，食道管腔无狭窄现象，食道黏膜基本恢复正常；有效：病灶体积有明显缩小，缩小幅度超过50%，仍存在可有管腔狭窄现象，但能使钡剂顺利通过；无效：病灶体积无明显缩小，甚至增大，管腔狭窄的现象没有变化。总有效率=（显效+有效）/例数×100%。

1.4 统计学方法

数据的分析使用SPSS 14.0统计学软件进行处理，计数资料以百分数（%）表示，并采用x2比较；计量资料以“x±s”表示，采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经过治疗后，治疗组的总有效率为90.00%，参照组的总有效率为66.67%，治疗组明显高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

随着生活水平的不断提高，人们的生活方式和饮食习惯发生了巨大的变化。同时近年来食品安全问题层出不穷，导致食管癌的发病率呈现逐渐上升的趋势，且发病人群逐渐从中老年群体扩大至年轻人。由于早期食管癌发病比较隐匿，使得一部分食管癌患者错失了最佳的治疗时机[3]。因此，放射治疗也就成为了挽救中晚期食管癌患者的最后机会。

在中医学理论上，食管癌属于“噎膈”的范畴。认为食管癌的致病根源在于忧怒过度，饮食不规律，从而导致脏腑功能失调、火郁痰聚，最终淤积于食管而发病。所以对于该疾病的治疗，需以理清郁结、活血化瘀为主要目标。本研究中所使用的中药方剂据具有相当显著的效果。其中，白花蛇舌草、半枝莲以及山豆根具有解毒、化瘀、消散的功效；佛手可以理气开郁；山药、太子参以及天花粉对益气养阴起到良好的效果，同时还可以起到增强机体免疫力的作用；土鳖虫则能够活血、通络，在改善患者微循环，加快体内毒物排泄速度，增强组织修复能力上有着较大的优势[4]。各种药物相辅相成，共同达到扶正固本的治疗目的。

本次研究的结果显示，采用中医学结合的方式的治疗组患者，总有效率为90.00%，单纯采用西医放射治疗的参照组，总有效率为66.67%，治疗组的临床疗效明显优于参照组。

综上所述，放疗与中药相结合的中西医疗法对于食管癌具有较为优越的效果，值得在临床上广泛推广。

参考文献

[1] 杨书周.中西医结合治疗中晚期食管癌35例[J].中医临床研究，2016，8（21）：126-127.

[2] 郭敬新，张栋亭，郑学梅.中西医治疗食道癌疗效评价[J].临床医药文献电子杂志，2014，1（07）：1092-1092.

[3] 王巧琳.食管癌中医辨证治疗临床效果观察[J].药物与人，2014，27（08）：150-150.

[4] 徐跃峰.中西医结合治疗食管癌疗效观察[J].光明中医，2015，30（07）：1505-1506.