门诊高血压病患者的心理特点分析及护理干预体会

2016-11-30金晓薇

中西医结合心血管病电子杂志 2016年19期

金晓薇

【摘要】目的探讨门诊高血压病患者的心理特点，提出相应的护理方法。方法选择我院2014年1月～2016年3月收治的高血压病患者72例作为研究对象，在给予积极治疗的同时，配合护理干预，包括心理护理、饮食护理及生活指导等措施。结果本组72例患者，心理问题表现为焦虑抑郁、急躁易怒、紧张恐惧、怀疑及其它等；经治疗和护理干预2个月后心理问题均得到不同程度的改善，血压均控制在正常范围，生活质量得以提高。结论有效的护理措施对于有效控制门诊高血压病患者的病情、提高其生活质量具有重要的作用，值得重视。

【关键词】高血压病；门诊；心理问题；护理体会

【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.19..01

随着我国近年来生活方式的明显变化，心脑血管疾病的发病人群逐年增加，已经成为导致人口死亡的一大类重要疾病[1]，其中高血压病是一种临床中最为常见的心血管疾病，据有关研究显示，目前我国高血压病的患病人数已超过2亿[2]。由于高血压病具有病程长、难治愈、并发症多等特点，不仅会对其它器官造成严重的继发性损害，同时又可引起患者出现不同程度的心理问题，情绪波动较大，影响着患者的生活质量，也不利于高血压的有效控制。本研究即以门诊高血压病患者做为研究对象，分析其存在的心理问题，并提出相应的护理干预策略，以有效控制患者的病情、提高其生活质量，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择吉林省中医药科学院第一临床医院2014年1月～2016年3月收治的高血压病患者72例作为研究对象，其中男29例，女43例；年龄48.5～70岁，平均年龄（59.1±6.7）岁；高血压病病程5年～15年，平均病程（10.1±2.6）年；高血压病分级：1级高血压5例，2级高血压27例，3级高血压40例。

1.2 纳入标准

①性别不限，年龄45～70岁；②均符合“原发性高血压”的临床诊断标准；③均存在不同程度的心理问题；④排除合并有肾功能不全、继发性高血压、精神神经疾病及严重的肝、血液系统疾病等；⑤签署研究知情同意书。

1.3 护理方法

接诊患者后，定期监测血压并详细记录，遵医嘱给予降压及对症治疗，采用症状自评量表、焦虑量表、抑郁量表等对患者进行心理问题测试，明确心理问题后，配合给予护理措施进行干预，护理干预时间为2个月。

1.3.1 心理护理

长时间的高血压病会导致患者出现心理问题，心理问题的存在又可影响患者血压的控制，二者形成恶性循环，故而针对高血压病患者应进行合理的心理护理，以消除患者的心理问题，提高其生活质量[3]。护士应在掌握患者心理问题特点的基础上，进行针对性的心理护理，可采用心理放松法、心理疏导法、心理暗示法、以情胜情法、培养兴趣法等，不断减轻患者的心理压力，消除其心理问题。

1.3.2 饮食护理

指导患者注意每日控制盐分的摄入，一般不可超过

6 g/d[4]，同时注意摄入低脂、低糖、优质高蛋白、富含纤维素及维生素的饮食，营养均衡丰富。根据中医辨证结果，给予膳食指导，如辨证为肝郁脾虚者，可选择山药、川楝子、白芍、薏苡仁等制成药粥、药茶等食用；肾气不足者可选择枸杞、大枣、蜂蜜、黑芝麻等；瘀血内结者选择山楂、三七、丹参等；脾肾阳虚者选择桂圆、生姜、杜仲等。摄入合理的药膳可有效控制患者的血压、改善患者的心理问题。

1.3.3 生活指导

护士应帮助患者形成一个良好的生活起居习惯，做到早睡晚起，保证足够的睡眠时间，不长时间的读书、看报、看电视及手机等，忌烟忌酒，同时应选择一些适当的运动方式进行体育锻炼，既可帮助控制血压在正常范围内，又可促进情绪的稳定、心态的乐观，消除其不良心理问题[5]。

2 结果

2.1 心理问题

本组共纳入72例患者，经调查分析后发现主要包括以下心理问题：①焦虑抑郁心理31例（43.06%）；②急躁易怒心理20例（27.78%）；③紧张恐惧心理11例（15.28%）；④怀疑心理6例（8.33%）；⑤其它心理问题4例（5.56%），包括失望、麻痹、孤独等。

2.2 效果分析

本组72例患者，经给予治疗和护理措施干预后，全部患者的心理问题均得到不同程度的改善，血压均控制在正常范围，患者的生活质量得到明显提高，总满意率达100.0%。

3 小结

综上所述，门诊高血压病患者易于存在某些心理问题，故而在进行积极治疗的同时，应配合给予有效的护理措施进行干预，这对于控制患者的血压，减轻及消除心理问题，提高患者的生活质量具有重要的作用，值得重视。

参考文献

[1] 胡华芳.护理干预对厄贝沙坦治疗门诊高血压患者临床效果及生活质量的影响[J].中国药业，2013，22（5）：68-69.

[2] 史耀勋.李莹教授治疗高血压性肾损害经验介绍[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（16）：75-76.