孩子先天性屈光不正要及时查治

孩子到了幼儿园的入园年龄，需要做一次眼科检查，家长对检查结果不能掉以轻心。一般来说，这个检查是孩子继出生后第二次重要的全眼检查，一旦查出早发性近视、先天性远视、散光等先天性屈光不正，必须到专科医院进行确诊和治疗。

先天屈光不能忽视

早发性近视、先天性远视散光等先天性屈光不正可导致弱视，是幼儿园阶段最孩子常发现的眼病。这些孩子平时看物时往往有以下表现：喜欢眯眼、歪头、皱眉，或者干脆走近物体去看。

散光属于眼睛屈光不正的一种表现，与角膜的弧度有关，导致光线不能准确地聚焦在视网膜上形成清晰的物像。散光分为多种类型，幼儿阶段发现的散光主要属于先天性远视性散光，占了约五成，矫治不力很容易造成弱视。也有一些孩子属于斜视性弱视、视觉剥夺性弱视等。

不要错过检测时机

弱视眼的孩子视物不精细，也就是俗称的“眼力差”。弱视治疗的最佳年龄是4～7岁，错过了这个时机，特别是孩子到了8岁以后，视觉发育已经成熟，接近成人状态，此时再治疗弱视，也就没有什么机会了，只能终身弱视。由于弱视治疗至少需要两三年时间，检测时机不要晚于孩子读幼儿园中班以前。

一般来说，对于3岁以下孩子，散光超过200度，远视超过300度，5岁孩子远视为0～175度且远视性散光125度，就应该考虑进行治疗。弱视治疗的时机取决于专业医生的综合判断，有些孩子远视度数不高，但已经严重影响到视力，那么就要尽早治疗。

弱视要有对应的正确治疗方法

从预防近视的角度来说，孩子要少用电脑、平板电脑等电子产品，减少近视的发生。但如果查出先天性远视散光，做法恰恰相反。对于先天性远视性散光引发的弱视，我们反而要求家长要给孩子多看电脑、平板电脑，刺激视觉出现追赶发育。家长不要把孩子出现的异常视力现象都归结为“发育中的正常现象”，从而延误了早期干预。

先天远视性散光除了佩戴眼镜矫治，孩子还需要接受专用的弱视治疗仪或者电脑、平板电脑辅助进行图形训练，每天在家进行两三个小时的患眼遮盖训练，必要时还要进行理疗。

如果家长担心孩子在幼儿园时会因视力不佳而受到影响，不妨跟孩子的班主任和生活老师进行一下充分沟通交流，尽量安排孩子坐得离黑板近一点，平时也要注意保护视力。

（卢金华 中山大学中山眼科中心视光学部高级视光师）