剖宫产后母乳喂养的中西医结合护理体会探究

徐小玲

【摘要】目的 探讨剖宫产后母乳喂养的中西医结合护理体会。方法 选取2014年10月～2015年9月我院收治的剖宫产产妇108例作为研究对象，随机将其分成观察组与对照组，观察组采用中西医结合的护理方法，对照组采用常规西医护理方法，详细记录两组产妇的护理情况，并对数据进行对比处理，结果 观察组母乳喂养成功率为94.4%，对照组母乳喂养成功率为85.2%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组临床满意度为96.3%，对照组临床满意度为88.9%，两组患者对护理效果满意程度对比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中西医结合护理方法对剖宫产产妇的母乳喂养有明显的积极意义，同时提高了患者的临床满意度。

【关键词】剖宫产；母乳喂养；中西医结合护理；临床探究

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.5..02

随着人们对分娩要求程度的提高，剖宫产术成为临床分娩常用的一种分娩手段[1]。而剖宫产手术后，要求产妇需卧床、禁食，导致产妇心理压力较大，疼痛加剧，从而直接影响喂养母乳的时机和方式不正确，造成母乳分泌量较少，时间较短，母乳喂养成功率较低[2]。临床上为提高母乳喂养成功率常采用护理干预的方法，改善产妇的心理生理状态，提高母乳喂养的成功率[3]。笔者为探讨中西医结合护理对剖宫产术产妇产后母乳喂养的护理体会做出研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年10月～2015年9月我院收治的剖宫产产妇108例作为研究对象，随机分成观察组与对照组，各54例。其中，观察组，年龄22～34岁，孕周35～42周；对照组，年龄21～35岁，孕周36～42周。所有产妇均有剖宫产的意愿，两组产妇在年龄、孕周等方面对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对接受剖宫产产妇进行硬膜外麻醉，确定麻醉效果。剖宫产手术切口位置为耻骨联合以上3 cm，按横向弧形进行切口，逐步分离皮肤组织，剥离皮下脂肪。找到子宫部位，切开子宫，排净子宫内羊水，分娩胎儿。术后对对照组产妇进行西医常规护理，对观察组产妇进行中西医结合护理，具体护理方法如下。

1.2.1 基础护理

护理人员每天按时给病房开窗通风，使得病房空气清新。根据产妇的具体情况进行身体护理，通过语言、行动等方式给予产妇适当的安抚，缓解产妇的疼痛。同时，可以提供与母乳喂养的视频或图片进行健康宣教，使得产妇心情愉悦。

1.2.2 健康教育

护理人员耐心的讲解母乳喂养的好处，告知母乳喂养的重要性。通过图片、视频以及讲座的方式选出母乳喂养的有利方面，积极鼓励产妇进行母乳喂养，加强产妇对母乳喂养的决心和信心。

1.2.3 心理护理

分娩会产生巨大的疼痛感，护理人员应用中医的情志护理，耐心的开解产妇，转移产妇的注意力，尽力减轻产妇疼痛，缓解产妇紧张情绪，让产妇在护理过程中找到安全感。同时，应用心理暗示疗法，主动和产妇沟通，语气要平和，保持温和的态度，以此了解其内心需求，获得产妇的信任，缓解产妇的紧张情绪，鼓励产妇进行母乳喂养，使其保持轻松愉快的心情。再者，耐心听取产妇需求，并主动采取措施帮助产妇解决困扰。对家属进行健康教育，帮助产妇建立强大的心理动力。护理充分利用家属以及配偶的力量减少产妇内心恐惧，获得分娩的鼓励与支持，缓解初产妇的焦虑情绪。

1.2.4 乳房护理

剖宫产后要对产妇乳房进行护理，保证产妇乳房健康是进行母乳喂养的第一步。剖宫产术后避免乳房皱缩、过度充盈以及乳腺炎的发生。哺乳前用热湿毛巾覆盖在乳房上，若乳房胀痛，则可辅助轻度按摩，促进乳腺管扩张，保证乳汁流出通畅。

1.2.5 喂养方式护理

产后母乳喂养要做到“三早”和“三贴”。三早是指早接触、早开奶、早吮吸。婴儿早接触母乳能够帮助产妇开奶，对母乳喂养有积极意义。早吮吸能够加强产妇与婴儿之间的联系，增加亲子关系的亲密性，对提高产妇母乳喂养的自信心有积极作用。三贴是指胸贴胸，腹贴腹，下颌贴乳房，纠正错误的哺乳方式，正确进行母乳喂养，每次哺乳时间约20 min。双侧交替喂养，促进乳汁分泌。

1.3 观察指标

对比两组产妇的母乳喂养成功率以及产妇的临床满意度，将母乳喂养分为两种类型：（1）乳汁充足：产妇乳汁充足，能够保证婴儿每天的需要，每天哺乳次数超过8次；（2）乳汁不足：产妇乳汁分泌较少，乳房松弛，不能满足婴儿每天的饮食量，需要借助于人工奶粉进行喂养。

1.4 统计学方法

对该研究的参与数据建立SPSS12.0 数据库，利用统计学软件进行处理。计量资料采用t 检验。计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组母乳喂养成功率为94.4%，对照组母乳喂养成功率为85.2%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组临床满意度为96.3%，明显高于对照组的88.9%，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

近年来，产妇选择剖宫产的几率逐渐加大，剖宫产有较高的安全性，比传统的分娩方式能够更好的保证产妇与婴儿的生命安全[4]。而由于剖宫产产妇产后需要卧床，活动受到严格限制，加上喂养的方式与时间不当，造成母乳喂养的成功率大大降低。临床上常通过临床护理就纠正剖宫产后母乳喂养的误区[5]。

笔者为探讨中西医结合护理对剖宫产后母乳喂养的护理体会做出研究，通过与对照组常规的西医护理对比，研究发现，采用中西医结合护理的产妇母乳喂养成功率达到94.4%，相比于对照组的85.2%明显高，差异有统计学意义（P<0.05）。而对比两组产妇的临床满意度发现，观察组产妇的临床满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，中西医结合护理有利于提高母乳喂养的成功率，对产妇的临床满意度也有明显作用，值得临床推广。

参考文献

[1] 陈小芹，陆小莉，屈利洁.持续性阶段护理对剖宫产产妇产后疼痛、舒适度及母乳喂养成功率的影响[J].中国现代医生，2015，53（11）：150-152.

[2] 贾黎英，戴 姜.优质护理对初产妇剖宫产术后母乳喂养的影响[J].河北医药，2015，37（11）：1754-1756.

[3] 张勤芳，计轶亚，袁碧霞，等.中西医结合护理干预对初产妇剖宫产术后母乳喂养的效果观察[J].医学理论与实践，2014，7（23）：3210-3212.

[4] 张 芬.人性化关爱护理对剖宫产术后母乳喂养的影响[J].黑龙江医药，2014，27（5）：1250-1252.

[5] 柳德睿.护理干预对剖宫产术后产妇母乳喂养的效果观察[J].中国医药指南，2013，11（6）：640-641.

本文编辑：徐 陌