突发头痛是怎么回事

我今年62岁，最近出现一次很突然的剧烈头痛，同时有恶心的感觉，去乡镇医院检查，没查出什么原因。请问专家，突发的头痛到底是怎么回事？

广西 陆先生

陆先生：

生活中头痛很常见，很多人不把它当回事。但如果是剧烈头痛，需要引起高度警惕，因为它有可能预示着某种危险的疾病，比如脑动脉瘤的典型临床表现就是剧烈头痛。

脑动脉瘤又叫颅内动脉瘤，并不是真正的肿瘤，而是脑动脉一种异常的突起。脑动脉瘤能在任何年龄发生，但最常见的年龄是35～60岁。脑动脉瘤发病率居脑血管意外患者中的第三位，仅次于脑梗塞、高血压和脑出血，占蛛网膜下腔出血的70%。病因多由先天性因素、动脉硬化、感染或创伤、血流冲击等因素造成。由于动脉瘤壁薄，极易破裂引起出血，常见的症状有突然发作剧烈的头痛。

脑动脉瘤是一种严重危及患者生命的疾病，就像一颗不定时炸弹，一旦破裂，就有可能因脑出血而致患者死亡。患者可能出现下列症状和体征：突然发生剧烈头痛，通常是有生以来最严重的头痛，感觉头部就像要爆炸或钳子紧紧夹在头上一样，常伴有恶心、呕吐、头晕甚至失去知觉，出现复视或对光亮非常敏感。有时候会有颈部疼痛。可能会出现嗜睡和难以苏醒。脑动脉瘤破裂后，抢救的时机非常重要，一定要分秒必争。因此，当患者出现剧烈的头痛、呕吐、意识障碍等症状时，最好立即到正规医院的神经外科紧急就诊。

三博脑科医院神经外科

主任医师 闫长祥