新聘护士规范化培训模式的探讨

彭兰　叶政君　雷光锋　李毕香

摘要：对新聘护士进行系统的、规范化的岗前培训，对于提升护理队伍素质，保障护理工作质量起着至关重要的作用。2013～2014年我院对新聘护士规范化培训进行了改革与创新，采用了集中理论授课与操作示范、演练、考核相结合的方法，探索了规范化培训模式，以帮助新聘护士适应临床工作，完成角色转化。

关键词：新聘护士；规范化培训；模式

对新聘护士进行系统的、规范化的培训，对于提升护理队伍素质，保障护理工作质量起着至关重要的作用[1]。从2013年起，我院对新聘护士规范化培训进行了改革与创新，采用了“一对一”导师制临床带教、集中理论授课与操作示范、演练、考核相结合的新模式，即集中理论授课10d，内容涵盖《护士职业素质与行为规范》、《临床护理工作流程》、《护理工作核心制度》、《护理风险管理》、《沟通技巧》等方面的内容；操作培训为期9个月，考核验收常用护理操作技术36项，如静脉输液、鼻饲、心电监护等，通过为期十个月的规范化培训，“一对一”导师制临床带教，使新聘护士责任感增强，综合素质提高，更快适应临床环境，进入临床角色。现报告如下：

1 一般资料

2013年参加规范化护士培训共262人， 2014年参加规范化护士培训共267人。

2 方法

2.1选拔优秀带教老师并集中培训 各科室对带教工作高度重视，选拔爱岗敬业、责任心强、带教经验丰富的老师作为新聘护士的带教老师，护理部每年定期举办临床护理带教老师培训班，培训对象主要为新取得带教资质的临床护理带教老师及护士长。培训内容包括：《临床带教质量管理》《带教沟通技巧》《带教方法探讨》及优秀带教老师现身说法，通过培训规范了临床教学管理，提高了带教水平。

2.2制定新聘护士规范化培训计划 护理部依据新聘护士规范化培训方案制订了详细的培训计划，包括：①新聘护士培训总名单及分组人员名单。②拟定新聘护士集中理论培训课程安排，授课老师30位，授课老师为相关职能科室负责人及授课经验丰富的护理专家，课时共30节。③拟定新聘护士理论考试安排，考试时间为每月考核一次。理论考试范围以护理学第五版本科教材为主。考试内容包括《基础护理学》《内科护理学》《外科护理学》《妇产科护理学》《儿科护理学》及三甲评审相关知识，考试形式分为闭卷考试及上机考试两种。理论考试分数80分为合格，对于考核不合格人员，护理部会及时组织补考并与对应科室绩效挂钩。④制定常见护理操作项目36项，每项操作均有示范时间和考核验收时间。先由科室考核，再由护理部考核验收，已达到全面检验培训效果的目的，做到每月每周有计划、有考核、有效果评价。考核老师为护理在职教育小组成员，考核形式以指导为主并现场点评。

2.3组织实施

2.3.1理论培训 新聘护士刚毕业，知识面单一，法律意识淡漠，因此，新聘护士进入岗位前，要加强职业道德、法律意识、规章制度的教育，让新聘护士树立正确的人生观、价值观[2]。护理部组织新聘护士进行为期10d的理论培训，内容包括护士职业防护、院内感染控制、护理病历书写、护理法律知识等。通过发放学习资料、多媒体教学、为授课老师教学质量打分、培训结束前考核等多种形式进行理论培训。

2.3.2操作培训

2.3.2.1集中示范与现场理论知识学习相结合 指导老师按照培训计划每两周组织两项操作示范。由负责该项操作的示范者为大家完整演示操作程序，再由指导老师对操作难点、重点环节进行解析，并针对现场练习情况进行点评，之后进行该项操作相关知识学习，并要求学生做好笔记。

2.3.2.2分批观看，确保观看效果 观看操作时，将人员分为三批进行观看，每批观看人员80～90人，同一操作示范者示范三次，采取现场提问、模拟互动、发放每项操作相关资料等等，增加操作技术的趣味性，调动了学员的参与性，增加了学习兴趣，加深观看印象确保了观看效果。

2.3.2.3分组练习 小组长负责制，每小组设组长1 人，副组长1人，负责小组成员考勤，保证了学员的出勤率；组长负责督促小组成员的练习、疑难问题的收集、与操作演示者的沟通等。学员互为模特，互相讨论，交流经验。

2.3.2.4拍摄视频资料 每项操作示范完毕后，均留有视频资料上传至新聘护士群共享，方便学员下载观看。

2.3.3操作并发症的应急演练 每项操作示范结束，护理部常规组织新聘护士进行操作并发症的应急演练，演练前先设计好应急演练脚本，由新聘护士代表担任不同角色。通过应急演练，增强了新聘护士应对紧急、突发事件的应变能力、反应力及处置能力，同时加深了对操作技能的掌握度。应急演练项目包括：过敏性休克、用药错误、胃管脱出等。

2.3.4评教评学 护理部深入临床一线，了解新聘护士学习情况，听取科室意见，检查教学计划落实情况，使教与学达到和谐、一致，保证教学质量；教学老师每月组织召开新聘护士小组长会议，征求小组长对规培意见与建议、反馈当月考核考试成绩、确定本组帮扶对象、每次考试对小组长进行小组长排名并通报成绩，充分发挥小组长积极性，为规范化培训队伍树立模范带头作用。

2.3.5“一对一”导师带教

2.3.5.1护理部制定“一对一”导师带教制度，由临床中高级责任护士对新聘护士进行一对一培训及临床指导，实行导师责任制。导师对新聘护士的培训包括岗位职责、工作流程、分级护理内涵、专科知识、技能、护理常规、工作规范等，培训资料以护理部下发科室的相应内容及各专科知识、常规和工作规范为准。

2.3.5.2培训方法：①导师每月对新聘护士进行培训内容讲授。②每月对新聘护士工作情况进行检查、考核。③每季度按照岗位说明书要求对新聘护士进行能力认定评价。④导师重点培训期内跟APN班不少于1月，重点评估培训效果，及时调整个性化培训方案。

2.3.5.3管理要求：①护士长负责安排调整一对一培训人员，为能力认定工作考核结果把关第一责任人。②培训时间视新聘护士科室工作时间而定，每名导师对新聘护士培训指导时间不少于3个月。③护士长每月对导师培训指导情况考核考评一次。

3 结果

通过10个月的规范化培训及考核，使新聘护理护士基础理论、基本知识、基本技能有了显著地提高，能较快的适应临床环境。

4 讨论

新聘护士是护理人才队伍的重要组成部分，加强新聘护士规范化培训是提高护理质量的重要保证。我院改革以往培训模式，取得了良好的效果。系统的学习与训练，调动了新聘护士学习积极性及主观能动性，拓展了临床理论知识，丰富了临床经验，使新聘护士逐步成长为患者满意、政府满意、社会满意的优秀护理人才[3]。

参考文献：

[1]孙丽丽，刘德芹.新聘护士岗前培训模式的探讨[J].中国保健营养（中旬刊），2014，24（02）：1040-1041.

[2]吕小静，朱永梅.新护士培训方法的改革与效果评价[J].海南医学，2014，10：1558-1560.

[3]付倩倩.新聘护理人员规范化培训的应用体会[J].基层医学论坛，2014，36：4960-4960，4998.

编辑/赵恒德