优质护理在胆结石手术患者中的应用体会

白燕

摘要：目的 探讨优质护理在胆结石手术患者中的应用体会。方法 随机抽取2014年2月～2015年7月我院收治的68例胆结石手术患者作为研究对象，采用回顾分析法，将其分为对照组（34例）与治疗组（34例），对照组主要采用常规的护理模式，治疗组主要采用优质的护理模式进行干预，对两组患者的SAS量表焦虑评分、临床效果、并发症发生率等进行比较。结果 对照组的总有效率88.23%，并发症发生率为8.65%，SAS量表焦虑评分（74.43±8.43）分，治疗组的总有效率97.05%，并发症发生率为1.32%，SAS量表焦虑评分（40.56±3.43）分，通过两组患者的临床效果比较，治疗组的效果明显要比对照组的效果显著，两组患者的比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 对胆结石手术患者采用优质的护理模式进行干预，可以有效提高患者的临床效果，降低并发症的发生率以及SAS量表焦虑评分，值得临床推广使用。

关键词：优质护理；胆结石；手术；体会

胆结石在临床治疗中，主要选择腹腔镜胆囊切除术进行治疗。但是由于患者对腹腔镜胆囊切除术不了解，手术前很容易产生紧张、焦虑以及抵触等不良情绪。如果手术后不进行有效的护理干预，还容易出现各种并发症。本文主要将我院收治的68例胆结石手术患者作为研究对象，采用回顾分析法，选择优质的护理模式进行干预，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 随机抽取2014年2月～2015年7月我院收治的68例胆结石手术患者作为研究对象，采用回顾分析法，将其分为对照组（34例）与治疗组（34例），对照组男20例，女14例，年龄为27～65岁，平均年龄（40.5±3.3）岁，治疗组中男24例，女10例，年龄29～66岁，平均年龄（42.7±4.6）岁，两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法 对照组主要采用常规的护理模式，主要包括饮食指导、生活指导、饮水护理以及术后护理等。治疗组主要采用优质的护理模式进行干预，即在对照组的基础上对患者进行生活护理、心理护理、健康宣教、饮食护理、术后护理等优质护理，具体如下所述：

1.2.1生活护理 由专业的护理人员对患者心理健康、生活习惯等方面进行评估，建立独立的个人档案，打造良好的病房环境，为患者制造整洁、舒适、安静的环境，病室中的环境温度、湿度都要严格控制，使患者感受到家的温暖，从而缓解患者的抵触心理[1]。

1.2.2心理护理 术后，护理人员要对患者以及家属详细介绍疾病的相关知识以及注意事项。由于患者经常会出现紧张、焦虑以及恐惧等心理，严重影响了患者的治疗。所以，护理人员要多与患者沟通、聊天，对他们进行关爱，并满足患者的心理需求，鼓励家属给予患者支持，减少其不良心理情绪。同时，采用健康宣教来消除患者的顾虑，使其增强信心，有效的配合医生治疗。

1.2.3饮食护理 由于胆结石的发病和日常生活饮食有着密切的关系，术后，护理人员要根据患者的实际情况来对患者进行饮食指导，从而使患者快速恢复健康[2]。

1.2.4疼痛护理 在手术后，患者会出现切口疼痛情况，必要的时候应给予患者使用镇痛手段，从而降低患者的痛苦。同时护理人员要及时转移患者的注意力，如：多陪患者聊天，播放舒缓的音乐给患者听等等；手术后第2d使患者保持相应的体位，这样有利于患者降低疼痛感，对有严重疼痛的患者，应遵医嘱给予止痛剂[3]。

1.3评价标准 对两组患者的焦虑评分、临床效果、并发症发生率等进行比较，焦虑评分主要采用SAS量表进行评分，50分以下说明无焦虑情况发生，50分以上的说明有焦虑情况发生，分数越高说明患者的焦虑越高。

1.4统计学分析 所有患者采用SPSS14.0软件进行统计学分析处理，采用统计学分析数据，采用（x±s）表示计量数据，采用χ2检验计数资料，采用t检验计量资料，数据分析结果显示，所有患者的比较差异存在统计学意义（P<0.05）。

2 结果

对照组的总有效率88.23%，并发症发生率为8.65%，SAS量表焦虑评分（74.43±8.43）分，治疗组的总有效率97.05%，并发症发生率为1.32%，SAS量表焦虑评分（40.56±3.43）分，通过两组患者的临床效果比较，治疗组的效果明显要比对照组的效果显著，两组患者的比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

在医学临床中，胆结石是一种常见的疾病，主要是胆囊中的结石引起的，随着年龄的增加发病率会不断提升，尤其是老年女性特别容易产生。治疗胆结石最好的方法是采用手术治疗，因为手术治疗不仅可以控制胆结石，还可以治愈胆结石[4]。但是，由于胆结石患者的年龄比较高，在进行手术前患者情绪起伏比较大，就会出现不配合的现象，使得手术的难度大大增加，胆结石在临床治疗中，还是存在一定的风险，而且患者在术后会出现疼痛、难受等情况，影响手术的耐受性，术后护理的好坏也会影响患者术后康复效果[5]。所以患者在术后应当进行全面的优质护理，这样才能为患者提供良好的康复环境，提高患者的配合程度，帮助患者尽快达到治愈的效果[6]。

本研究主要将我院收治的68例胆结石手术患者作为研究对象，采用回顾分析法，选择优质的护理模式进行干预，在临床中取得了良好的效果。研究表明，对照组的总有效率为88.23%，并发症发生率为8.65%，SAS量表焦虑评分值为（74.43±8.43）分，治疗组的总有效率97.05%，并发症发生率为1.32%，SAS量表焦虑评分（40.56±3.43）分，通过两组患者的临床效果比较，治疗组的效果明显要比对照组的效果显著，两组患者的比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对胆结石手术患者采用优质的护理模式进行干预，可以有效提高患者的临床效果，降低并发症的发生率以及SAS量表焦虑评分，值得临床推广使用。

参考文献：

[1]岩映华，高宝珍，刘立苹.胆结石手术患者术前焦虑护理中个性化护理的应用效果[J].当代医学，2015，08：121-123.

[2]刘红霞.高龄胆结石患者行腹腔镜胆囊切除术的围手术期优质护理体会[J].中国社区医师，2014，03：189-191.

[3]赵洁，刘娟，邱怀玉，等.全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用及效果观察[J].齐鲁护理杂志，2012，06：221-223.

[4]宋胜军.围手术期临床护理路径措施在胆结石患者中应用效果研究[C]//全国高血压防治知识推广培训班暨健康血压中国行海南海口会论文综合刊.2015，04：389-391.

[5]刘卓娇，任大勇，谢文娟，等.优质护理在泌尿外科手术患者中的应用效果[J].中国煤炭工业医学杂志，2014，06：221-223.

[6]包秋香.优质护理在老年左半结肠癌合并肠梗阻患者中的应用体会[J].临床合理用药杂志，2010，06：221-223.

编辑/成森