腹腔镜治疗胆结石应用临床护理路径的临床效果

2016-11-18付艳君

中国医药指南 2016年29期

关键词：胆结石有效率腹腔镜

付艳君

（鞍山市肿瘤医院普外一科，辽宁鞍山 114000）

腹腔镜治疗胆结石应用临床护理路径的临床效果

付艳君

（鞍山市肿瘤医院普外一科，辽宁鞍山 114000）

目的探讨腹腔镜治疗胆结石应用临床护理路径的临床效果。方法选取2014年6月至2015年4月本院接诊的80例胆结石患者作为研究对象，采用抽签法随机抽取40例设为对照组，另40例设为观察组。对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上给予临床护理路径，比较两组患者治疗有效率以及术中的出血量、手术时间、住院时间等情况。结果观察组患者在切口感染率、住院时间、护理满意度以及治疗有效率方面的数据结果显示均优于对照组，两组间差异比较有统计学意义（P＜0.05）。结论临床护理路径应用于腹腔镜治疗胆结石手术中的效果显著，值得推广和应用。

腹腔镜；胆结石；临床护理路径

临床护理路径是指根据患者的不同病情，以时间作为横轴，以入院后的检查、治疗、护理等手段为纵轴，并将其制作成日程计划表，形成一套付诸实施的护理系统［1-2］。胆结石是一种常见的胆管系统疾病，治疗该病最有效的方法就是手术治疗。为探讨腹腔镜治疗胆结石应用临床护理路径的临床效果，本文选取 80例胆结石患者作为研究对象展开对比研究，研究具体报道见下文。

1　资料与方法

1.1一般资料：本院选取接诊的80例胆结石患者作为研究对象，采用抽签法随机抽取40例设为对照组，另40例设为观察组。对照组患者中男22例，女18例，年龄25～76岁，平均年龄（51±12.1）岁，病程2～5年。观察组男25例，女15例，年龄23～70岁，平均年龄（46±10.0）岁，病程3～5年。两组患者无论是性别、年龄还是病程方面比较均无统计学意义（P＞0.05），两组间具可比性。本次研究选取的所有患者和患者家属均知悉本组研究目的，并自愿参与本实验。

1.2方法

1.2.1对照组：对照组实施常规护理，患者入院后，医护人员协助其完成相应的检查，并耐心解释各项术前注意事项等相关工作。

1.2.2观察组。观察组实施临床护理路径展开护理：①根据患者实际病情，为患者制定行之有效的护理措施，并在实施过程中进行适当的调整；②密切关注患者心理变化，鼓励患者表达内心的真实想法，以便了解患者内心的顾虑和需求，并进行相应的心理疏导，以增加患者康复信心，使其积极主动的配合治疗；③医护人员术前向患者详细讲述手术流程和相应的处理方式，帮助患者消除其内心恐惧感，并做好各项准备工作，让患者以最佳的状态接受治疗，从而有效提高手术成功率；④术后待患者麻醉清醒后，帮助患者将头部偏向一侧，避免窒息。同时密切观察患者生命体征，尤其是其引流液情况和腹部体征状况，给予患者低流量吸氧［3］；⑤医护人员要注意观察患者切口愈合状况，避免切口感染。结合患者实际情况，制定相应的饮食计划，引导患者合理饮食，提示患者少食脂肪含量高的食物；⑥医护人员在出院当天对患者及家属进行健康教育指导，主要包括遵医服药、术后饮食及生活各方面注意事项等。另外，还要嘱咐患者定期来院检查，若有异常需立即就诊。

1.3观察指标：记录患者住院时间、手术切口感染率、临床护理满意度和治疗有效率情况。

2　结　果

观察组手术切口感染率、护理满意度分别是0%、100%，明显优于对照组的12.9%、83.9%，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者住院时间为（4.1±0.5）d，少于对照组的（8.8±1.8）d，对比差异具有统计学意义（t=11.215，P＜0.05）；且观察组和对照组治疗总有效率分别是95.0%、80.0%，数据显示观察组明显高于对照组，组间差异比较具统计学意义（χ2=4.114，P＜0.05）