护理干预对重度宫颈糜烂LEEP刀手术治疗的应用效果研究

才红梅

（辽宁省盘锦市中心医院，辽宁 盘锦 124010）

护理干预对重度宫颈糜烂LEEP刀手术治疗的应用效果研究

才红梅

（辽宁省盘锦市中心医院，辽宁 盘锦 124010）

目的 探讨护理干预对重度宫颈糜烂LEEP刀手术治疗的应用效果。方法 将我院自2014年1月至2015年5月以来所收治的100例重度宫颈糜烂行LEEP刀手术治疗患者，按照顺序编码法将患者分为普通组（50例）和全面组（50例）。普通组LEEP刀手术治疗过程予以常规护理；全面组LEEP刀手术治疗过程予以围术期全面护理。评价：①围术期护理满意情况；②手术操作用时、术中中位出血量、术中焦虑情绪；③下腹坠胀、灼热感等不良反应发生率。结果 ①全面组患者围术期护理满意情况显著比普通组高，有统计学差异，P＜0.05；②全面组手术操作用时明显更短，术中中位出血量明显更少，术中焦虑情绪显著比普通组轻，有统计学差异，P＜0.05；③全面组下腹坠胀、灼热感等不良反应发生率显著比普通组低，有统计学差异，P＜0.05。结论 围术期全面护理对重度宫颈糜烂LEEP刀手术治疗的应用效果确切，可有效减轻患者焦虑情绪，缩短操作时间和减少术中出血，减少并发症的发生，患者满意，值得推广。

护理干预；重度宫颈糜烂；LEEP刀手术；应用效果

宫颈糜烂在女性中多发，为常见多发妇科疾病，对女性健康造成严重影响，宫颈糜烂也是宫颈癌高危因素，临床治疗方法较多，如物理、药物治疗等，但对于重度宫颈糜烂患者来说，因病情严重，药物和物理疗法效果欠佳。近年来，随着LEEP刀应用的推广，其在重度宫颈糜烂中也获得了良好的应用效果，但患者对LEEP刀治疗了解不足，可存在紧张感，影响其手术依从性［1］，需完善手术护理。本研究就护理干预对重度宫颈糜烂LEEP刀手术治疗的应用效果进行探讨，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：将我院自2014年1月至2015年5月以来所收治的100例重度宫颈糜烂行LEEP刀手术治疗患者，按照顺序编码法将患者分为普通组（50例）和全面组（50例）。所有患者经病理组织学检查和妇科检查确诊。

其中普通组年龄低至21岁，高至51岁，年龄中位数（35.13± 2.52）岁。病程短至1.2年，长至5.6年，病程中位数（3.74±0.22）年；全面组年龄低至21岁，高至52.5岁，年龄中位数（35.63±2.12）岁。病程短至1.3年，长至5.5年，病程中位数（3.68±0.21）年。两组患者基线资料经χ2检验、t检验显示无统计学意义。

1.2方法：普通组LEEP刀手术治疗过程予以常规护理；全面组LEEP刀手术治疗过程予以围术期全面护理。①心理护理。疏导患者紧张、焦虑情绪，解答其疑问，以消除其心理障碍，增加信任感和安全感，提高配合度。②健康教育。对患者说明重度宫颈糜烂发病原因、LEEP刀手术治疗优势和配合要点、注意事项等，使患者了解LEEP刀手术的安全性，减少不必要的担忧，以促使手术顺利进行。③术中护理。术中陪伴患者，给予其安慰和疏导，分散其注意力，减少其对手术的关注度和痛苦。④术后护理。术后嘱患者保持外阴清洁，避免劳累，注意保暖和营养补充，禁烟酒，合理锻炼。

1.3观察指标、评价标准：①围术期护理满意情况；②手术操作用时、术中中位出血量、术中焦虑情绪；③下腹坠胀、灼热感等不良反应发生率。焦虑情绪用SAS量表评价，超过50分为有焦虑情绪［2］。满意调查问卷主要调查患者对围术期护理中护理人员接待态度、宣教技巧、手术中护理技能、心理疏导等的满意水平，调查表满分为10分，得分≥9分：非常满意；7～8分：一般满意；＜7分：不满意。护理满意率=（非常满意+一般满意）例数/总例数×100%［3］。

2　结　果

2.1围术期护理满意情况比较：其中，普通组非常满意有23例，一般满意有12例，不满意有15例，满意率为70.00%；全面组非常满意有33例，一般满意有15例，不满意有2例，满意率为96.00%，比较后差异显著，P＜0.05。

2.2手术操作用时、术中中位出血量、术中焦虑情绪比较：全面组手术操作用时（6.23±1.34）min明显比普通组（16.23±2.36）min更短，术中中位出血量（5.73±1.13）mL明显比普通组（11.67±3.82）mL更少，术中焦虑情绪（38.44±8.55）分显著比普通组（51.23±7.66）分轻，有统计学差异，P＜0.05。

2.3下腹坠胀、灼热感等不良反应发生率比较：全面组下腹坠胀、灼热感等不良反应发生率显著比普通组低，其中，全面组有3例下腹坠痛，有2例灼热感，发生率10.00%；普通组有5例下腹坠痛，有5例灼热感，发生率20.00%，组间有统计学差异，P＜0.05。

3　讨　论

宫颈糜烂为慢性宫颈炎主要表现，是女性宫颈上皮内瘤变、宫颈癌的危险因素。随着人们自我保健意识的不断提升，对宫颈糜烂治疗的关注也越来越高，及早进行治疗对提升女性健康水平有益［4］。

LEEP刀手术对重度宫颈糜烂效果确切，但患者可存在焦虑、恐惧等情绪，加上对手术认知不高，可降低其配合度，因此，围术期进行全面护理，可从心理上缓解患者的压力，加强术中护理和监测，缩短手术时间，减轻患者痛苦，减少并发症的出现，加速术后康复［5-6］。

本研究中，普通组LEEP刀手术治疗过程予以常规护理；全面组LEEP刀手术治疗过程予以围术期全面护理。结果显示，全面组患者围术期护理满意情况显著比普通组高，手术操作用时明显更短，术中中位出血量明显更少，术中焦虑情绪显著比普通组轻，下腹坠胀、灼热感等不良反应发生率显著比普通组低，有统计学差异，P＜0.05，我们的研究结果跟姜艳丽［7］的研究相似。综上所述，围术期全面护理对重度宫颈糜烂LEEP刀手术治疗的应用效果确切，可有效减轻患者焦虑情绪，缩短操作时间和减少术中出血，减少并发症的发生，患者满意，值得推广。

［1］ 张新英.护理干预对重度宫颈糜烂LEEP刀手术治疗的应用效果［J］.中国医药指南，2012，10（6）:286-287.

［2］ 林丽萍.护理干预在LEEP刀手术治疗重度宫颈糜烂患者中的应用［J］.齐鲁护理杂志，2015，12（6）:80-81.

［3］ 肖文化.综合护理干预在LEEP刀手术治疗重度宫颈糜烂中的应用［J］.中医临床研究，2015，23（6）:69-70.

［4］ 黎素璠.LEEP刀手术治疗重度宫颈糜烂的护理干预［J］.吉林医学，2014，35（1）:182-183.

［5］ 鲁小安.护理干预在重度宫颈糜烂LEEP刀手术治疗中的应用［J］.求医问药（下半月刊），2013，11（8）:236-237.

［6］ 王舟平.LEEP刀手术治疗重度宫颈糜烂的综合护理干预分析［J］.医药前沿，2014，16（30）:210-211.

［7］ 姜艳丽.护理干预对重度宫颈糜烂LEEP刀手术治疗的应用效果［J］.中国医药指南，2015，13（22）:277-277.

R473.71

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1671-8194（2016）29-0209-02