早期中医综合康复疗法治疗脑梗死的可行性及效果分析

李晓丽

（辽宁中医药大学附属营口医院，辽宁 营口 115000）

早期中医综合康复疗法治疗脑梗死的可行性及效果分析

李晓丽

（辽宁中医药大学附属营口医院，辽宁 营口 115000）

目的 分析早期中医综合康复疗法治疗脑梗死的可行性及效果。方法 将2012年2月至2015年3月期间收治于我院的脑梗死患者96例为研究对象，采用电脑分组法将其均分成观察组48例以及对照组48例。其中给予观察组患者早期中医综合康复治疗；对照组患者采用常规方法治疗。采用NDS评分（神经功能缺损评分）以及ADL（日常生活能力评分）对患者的治疗效果进行比较分析。结果 在经过不同的治疗后，观察组患者的NDS评分和ADL评分改善情况明显，治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）差异显著具备统计学意义。结论 采用早期中医综合康复疗法治疗脑梗死患者能够缩短患者的治疗时间，进一步提升患者的生活质量，临床中值得推广使用。

早期中医综合康复；脑梗死；治疗效果；临床分析

我国卒中疾病发病率相对较高，其中脑梗死位居首位［1］，因此对此类患者的治疗就尤为重要。随着医学技术的不断发展和进步使得在对此类患者治疗时取得了良好的治疗效果，有效降低了患者的致残率和病死率。为了能探讨早期中医综合康复在治疗脑梗死患者中的效果［2］，我院对48例脑梗死患者采用了早期中医综合康复疗法，取得了令人满意的效果，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：将2012年2月至2015年3月期间收治于我院的脑梗死患者96例为研究对象，采用电脑分组法将其均分成观察组48例以及对照组48例。其中给予观察组患者早期中医综合康复治疗；对照组患者采用常规方法治疗。其中对照组男26例，女22例，年龄41～73岁，平均年龄（58.3±10.2）岁；观察组男29例，女19例，年龄44～78岁，平均年龄（60.4±12.1）岁。排除标准：①心功能不全患者；②存在严重意识障碍患者；③肝功能不全患者；④肾功能缺失患者；研究中所有患者均签署知情同意书。两组患者基线资料相同，不具备统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法：研究中所有患者全部采用康复疗法治疗，同时给予患者抗凝以及扩血管治疗。同时对所有患者全部实施肢体康复训练：帮助患者摆放正确的位置；给予患者四肢关节训练，在患者病情允许的情况下告知患者可行肢体功能锻炼。

观察组患者除了上述治疗之外，采用中医综合康复疗法：给予患者辨证分型治疗：肝阳上亢者采用：牛膝12 g、钩藤12 g、天麻12 g、麦冬15 g、白芍15 g、赤芍10 g、川穹10 g、甘草6 g，水煎服，1剂/天。风痰阻络患者采用：甘草6 g、竹茹6 g、胆南星6 g、天麻12 g、法半夏10 g、茯苓10 g水煎服，1剂/天。肝肾亏虚者采用：川穹10 g、当归10 g、牛膝15 g、甘草6 g、党参30 g用水煎服，1剂/天。观察组针灸治疗方法：取患者内关穴、曲池穴、人中穴、百会穴等，采用补平泻法。头部穴位采用斜刺方式，肢体采用直刺方式，将留针时间控制为30 min，给予患者连续针灸10 d。除上述治疗之外，选择患者的手、足三阳经腧穴，采用按、搓或揉的方式按摩，时间为1次/天，共治疗1个疗程（1个疗程为10 d）。

1.3观察指标：两组患者在经过不同的治疗后采用NDS评分（神经功能缺损评分）以及ADL（日常生活能力评分）对患者的治疗效果进行比较分析。

2　结　果

在经过不同的治疗后，观察组患者的NDS评分和ADL评分改善情况明显，治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）差异显著具备统计学意义。见表1。

表1　两组患者治疗效果比较

3　讨　论

临床中脑梗死是一种典型的常见病和多发病，对患者的身体健康造成了严重的影响和危害，发病原因是由于患者脑部血液微供应循环发生障碍，使得脑细胞存在缺氧坏死，中枢神经受到严重破坏而导致的，同时脑梗死患者的发病急，若未得到及时治疗则将对患者生命安全造成威胁。在对此类患者进行治疗时要注重降低患者的病死率和致残率，同时提升患者的生活质量。对患者实施早期的康复治疗尤为重要，给予患者康复锻炼可有效的发挥治疗作用。在康复治疗中对患者进行按摩或运动等，能够对患者的神经元进行有效刺激，使患者的神经元产生兴奋，提升了患者的适应性康复。给予患者康复治疗可提升患者旁路循环，对患者的缺损情况起到良好的改善作用，使患者得以恢复正常的运动模式［3］。我国传统中医学认为脑梗死属于气虚络瘀导致的，常规的治疗方法多为通络活血、化瘀养血。中医的推拿以及针灸都具备行气活血以及活络舒筋的效果，同时也可对患者的脑血管痉挛以及关节起到良好的预防作用。

给予患者综合康复治疗可促进患者的康复速度。研究中我院对48例患者采用了中医综合疗法取得了令人满意的治疗效果。此次研究中在对患者采用康复治疗期间，还联合推拿、针灸以及辨证分型治疗，中医的针灸治疗以及推拿按摩法可对患者的中枢神经系统起到一定的改善作用。尤其是在对患者采用针灸治疗后能够对患侧血液循环加快，防止了患者发生肌肉萎缩或关节萎缩情况，从根本上降低了患者可能发生的并发症，对患者的预后情况起到良好的改善作用［4］。

经过本次研究后我们认为，针对于脑梗死患者的治疗来讲，在保证临床治疗的同时还需要与康复治疗保持一致，特别是脑梗死患者需要尽早的实施治疗，直到患者的各项功能有所恢复。早期给予患者有效的中医综合康复治疗可减少患者的康复时间，进而也减少了患者的致残率。同时通过本次研究也认为在对患者实施推拿、针灸之后体现出了诸多优势［5］。我国传统中医学的中药治疗和针灸治疗都可以对患者的中枢神经系统起到良好的改善作用，因此针对于脑损伤患者的治疗效果也较为显著。实施中医综合治疗后，可对瘫痪肢体的血液循环起到良好的改善，刺激患者的神经营养功能，从根本上提升了患者的生活能力和质量，降低了患者的并发症［6］。综上所述，在经过不同的治疗后，观察组患者的NDS评分和ADL评分改善情况明显，治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）差异显著具备统计学意义。进一步说明了采用早期中医综合康复疗法治疗脑梗死患者能够缩短患者的治疗时间，进一步提升患者的生活质量，临床中值得推广使用。

［1］ 黄建华，苏平.早期中医综合康复疗法治疗脑梗死49例［J］.陕西中医，2014，35（3）:305-305.

［2］ 郑超英，赵超蓉，嵇强等.脑梗死早期中医综合康复疗法的临床观察［J］.辽宁中医杂志，2007，34（3）:304-305.

［3］ 曹学斌.脑梗死早期中医综合康复疗法的临床探析［J］.医学美学美容（中旬刊），2012，20（11）:1.

［4］ 沈玉婧.脑梗死早期中医综合康复疗法效果观察［J］.现代养生B，2014（4）:267-268.

［5］ 孙宇炜.早期中医综合康复疗法治疗脑梗死临床分析［J］.内蒙古中医药，2015，34（6）:27-28.

［6］ 王海龙.脑梗死早期中医综合康复疗法效果分析［J］.光明中医，2014，29（12）:2604-2605.

R743.3

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1671-8194（2016）29-0193-02