中西医结合治疗胃食管反流病的疗效分析

王伟

【摘要】目的 分析奥美拉唑联合胃苏颗粒治疗胃食管反流病的疗效。方法 选取2015年1月～2016年1月我院收治的胃食管反流病患者217例作为研究对象，按照数字法分为研究组109例和对照组108例。对照组采取奥美拉唑治疗方案，研究组在此基础上联合胃苏颗粒治疗方案。比较两组的疗效。结果 研究组总有效率为98.17%，高于对照组的75.93%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 奥美拉唑联合胃苏颗粒治疗胃食管反流病的疗效显著，值得推广。

【关键词】胃食管反流病；胃苏颗粒；奥美拉唑；疗效

【中图分类号】R571 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.15..02

胃食管反流病是消化内科临床上多发的食管粘膜炎症性疾病。西医认为，导致胃食管反流病的因素主要为胆汁返流或十二指肠、胃产生过多的酸性胃液返流至食管，进而使食管发生炎症或糜烂等[1]。胃食管反流病患者在临床上以反酸和烧心为主要症状，多数患者还会出现口臭、嗳气、呕清水和胸骨疼痛等症状[2]。近年来，临床上治疗胃食管反流病以保护胃黏膜，促胃动力和抑制胃酸为主要原则。多采用奥美拉唑治疗胃食管反流病。然而，耐药性的报道和诱发癌变的案例较多[3]。据报道，中药制剂胃苏颗粒治疗胃食管反流病疗效较佳[4]。基于此，本研究对奥美拉唑联合胃苏颗粒治疗胃食管反流病的疗效汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2016年1月我院收治的胃食管反流病患者217例作为研究对象，按照数字法分为研究组109例和对照组108例。研究组男55例，女54例；胃食管反流病史6个月～12年，平均病史（5.4±2.1）年；年龄33～77岁，平均年龄（49.7±3.4）岁；其中，有反流性食管炎患者85例，有非糜烂性反流病患者24例。对照组男53例，女55例；胃食管反流病史5个月～11年，平均病史（5.3±2.3）年；年龄34～78岁，平均年龄（49.5±3.3）岁；其中，有反流性食管炎患者83例，有非糜烂性反流病患者25例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组以20 mg/次的剂量给予口服奥美拉唑，1次/d，连续服用28天。研究组在此基础上联合胃苏颗粒治疗方案，温水冲服，1袋/次，3次/d，连续服用28天。比较两组的疗效。

1.3 疗效判定标准

（1）痊愈：病症痊愈，通过胃镜检查无病变区域；（2）好转：临床病症缓解，经胃镜检查病变区域减小；（3）无效：临床病症无好转，经胃镜检查病变区域未减小。总有效率=痊愈率+好转率。

1.4 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组的总有效率为98.17%，高于对照组的75.93%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

胃食管反流病在中医上属于“胃痛”的范畴，中医认为胃食管反流病的发病机制为脾胃不和[5]。西医认为导致胃食管反流病的因素主要为胆汁返流或十二指肠、胃产生过多的酸性胃液返流至食管，进而使食管发生炎症或糜烂等。胃食管反流病为消化内科的多发疾病。我国胃食管反流病发病人数占消化内科发病人数的1/3左右，在国外胃食管反流病的发病人数占人口比例的10～30%。胃食管反流病的病理基础是胃食管粘膜受损，进而使胃腺体消失或者萎缩[6]。在临床上诱发胃食管反流病的因素较多，主要引起胃食管动力功能紊乱。胃食管反流病的发病部位主要是食管下段粘膜，利用内镜进项检查可见面膜出现破损、糜烂和出血。目前，临床上治疗胃食管反流病以保护胃黏膜，促胃动力和抑制胃酸为主要原则。有研究证明，在临床上使用奥美拉唑治疗胃食管反流病疗效较理想。奥美拉唑能够使胃酸的分泌得到抑制，对食管粘膜的破坏性降低。但是，耐药性的报道和诱发癌变的案例较多[7]。基于中药标本兼治的原则，本研究给予联合胃苏颗粒治疗方案，更加有效发挥了胃苏颗粒的止痛消胀、理气、和胃通降功效，有效调节胃肠道功能，使机体免疫力提高。同时，还能对胃酸起到抑制分泌的作用[8]。

本研究对胃食管反流病患者采取奥美拉唑联合胃苏颗粒治疗胃食管反流病的疗效进行研究，奥美拉唑联合胃苏颗粒治疗方案的总有效率明显高于奥美拉唑治疗方案。

综上所述，奥美拉唑联合胃苏颗粒治疗胃食管反流病的疗效显著，值得推广。

参考文献

[1] 王瀛峰，张继全，吴 飞，阮克锋.胃食管反流病的中西医发病机制及临床治疗的研究进展.世界华人消化杂志，2013，21：3821-3827.

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[3] 王 河，汪安江，朱萱王.胃食管反流病药物治疗进展[J].世界华人消化杂志，2011，19：1711-1719.

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[6] 高 辉.莫沙必利联合奥美拉哇治疗胃食管反流病的疗效评价[J].中国医药指南，2013，11（27）：187-188.

[7] 王 溶.奥美拉唑、曲美布汀联合铝碳酸镁治疗胃食管反流病的疗效分析[J].中国医学工程，2012，20（2）：28-29.

[8] 黄 珍.吗丁啉、奥美拉唑联合中药降逆汤治疗胃食管反流性食管炎80例临床分析[J].当代医学学，2015，21（385）：147-148.

本文编辑：王 琦