癫痫患者采用中西医结合方案治疗的疗效研究

王兆才

【摘要】目的 探讨中西医结合治疗癫痫的疗效。方法 选取2010年11月～2015年11月我院收治的癫痫患者52例作为研究对象，按照随机平均的原则，将其分为实验组与对照组，各26例。对照组患者予以西药治疗，实验组患者在西药治疗的基础上予以中医治疗。治疗结束后，比较两组患者的疗效，并对两组患者的不良反应发生情况进行比较。结果 对照组患者总有效率为69.23%，显著低于实验组的84.62%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者在治疗期间，均出现不同程度的不良反应，如头晕、脱发、恶心、嗜睡等。但由于程度较轻，不影响继续治疗。结论 对癫痫患者行中西医结合治疗，疗效显著，且不良反应发生率较低，值得临床推广应用。

【关键词】癫痫；中西医结合；疗效

【中图分类号】R742.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.15..02

癫痫是神经内科中常见疾病的一种，发病原因复杂，属于慢性脑功能障碍性疾病。癫痫主要的临床特征有意识丧失、肌肉抽搐等，在行为、感觉以及自主神经方面都存在一定的障碍，严重影响患者的生活质量[1-3]。由于癫痫病的复发率较高，因此对癫痫患者彻底治疗，难度较大。为此，本文选取我院收治的癫痫患者52例，在西药治疗的基础上予以中医治疗，疗效显著，且患者的复发率得到有效降低。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年11月～2015年11月我院收治的癫痫患者52例作为研究对象，按照随机平均的原则，将其分为实验组与对照组，各26例。对照组男13例，女13例；年龄13～67岁，平均年龄（43.2±2.3）岁；病程0.3～24年，平均病程（11.3±3.1）年；其中癫痫大发作11例，局限性发作3例，失神性发作3例，非典型小发作2例，精神运动性发作7例。实验组男14例，女12例；年龄11～67岁，平均年龄（42.2±2.5）岁；病程0.6～25年，平均病程（11.6±2.1）年；其中癫痫大发作12例，局限性发作5例，失神性发作3例，非典型小发作3例，精神运动性发作3例。两组患者在一般资料比较，差异无统计学意义（P<0.05）。

1.2 方法

对照组患者予以常规西医治疗，对癫痫大发作以及局限性发作的患者行苯妥英钠治疗，对非典型小发作患者行安定治疗，对失神性小发作患者行乙琥胺治疗，对精神运动性患者行卡马西平治疗[4]。剂量为最小剂量，若病情不能得到控制，则酌情添加剂量。实验组患者在常规西医治疗的基础上，予以中医治疗。西医治疗同对照组。中医治疗采用中药汤剂予以治疗。基本药物组成为胆南星、橘皮、明天麻、苦杏仁、炙甘草、僵蚕、地龙、石菖蒲、广郁金各9 g；制半夏、白茯苓各12 g；嫩钩藤、远志各18 g；紫丹参、杭白芍药各30 g；川芎15 g[5]。临症加减。1剂/d，加水400 mL煎煮，煎煮2次。沸腾后，用文火进行煎煮。服药期间，对患者的饮食进行控制，禁止服用辛辣、酒精、海鲜等。

1.3 疗效判定标准

治疗之后，根据患者的实际情况，将治疗效果分为治愈、显效、有效、无效四个等级。治愈：患者的临床症状正常，6个月内患者未复发。显效：患者的临床症状明显改善，患者癫痫发作率减少≥75%。有效：患者的临床症状有所改善，癫痫发作率减少50%～75%。无效：患者的临床症状无明显变化，发作频率未减少。并对两组患者的不良反应发生情况进行比较分析。

1.4 统计学方法

本次研究数据均采用统计学软件SPSS 16.0进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疗效比较

对照组治愈2例（7.69%），显效7例（26.92%），有效9例（34.62%），无效8例（30.77%），总有效率为69.23%；实验组治愈3例（11.54%），显效9例（34.62%），有效10例（38.46%），无效4例（15.38%），总有效率为84.62%。实验组总有效率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者不良反应发生情况比较

两组患者在治疗期间，均出现不同程度的不良反应，如头晕、脱发、恶心、嗜睡等。但由于程度较轻，不影响继续治疗。对照组头晕症状2例（7.69%），恶心1例（3.85%），脱发1例（3.85%），嗜睡6例（11.54%），血常规异常1例（3.85%），肝功能异常4例（15.38%），不良反应发生率为46.16%；实验组头晕症状1例（3.85%），恶心1例（3.85%），脱发2例（7.69%），嗜睡1例（3.85%），血常规异常1例（3.85%），肝功能异常1例（3.85%），不良反应发生率为26.94%。实验组患者的不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

癫痫是一种神志异常性疾病，其发病原因较为复杂。目前，一般使用苯妥英钠、乙琥胺、卡马西平对其治疗。但由于药物的副作用较大，患者长期使用的话，容易对药物产生依赖。而对癫痫患者在给予西药治疗的基础上，联合中药汤剂治疗，发现利用多种中药药效，可以对患者的症状起到缓解的作用[6]。药方中，制半夏、胆南星、茯苓、陈皮、炙甘草为君药，具有化痰降浊、健脾理气的作用。远志、石菖蒲为臣药，具有清心定志、化痰开窍的作用。丹参以及川芎具有活血止淤的作用。嫩钩藤为佐药，具有平肝熄风的作用。白芍药、炙甘草为使药，具有调和诸药的作用。本次研究结果显示，对照组患者总有效率为69.23%，显著低于实验组的84.62%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者在治疗期间，均出现不同程度的不良反应，如头晕、脱发、恶心、嗜睡等。但由于程度较轻，不影响继续治疗。

综上所述，采用中西医联合治疗癫痫，疗效显著，不良反应发生率较低，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 张 俊，宣宏飞，谢仁龙.中西医结合疗法治疗难治性癫痫临床观察[J].新中医，2014，06：49-51.

[2] 杨学旺，陈 淳，朱太平，刘永辉，任振强.中西医结合治疗外伤性癫痫的疗效观察[J].中国临床神经外科杂志，2011，09：560-561.

[3] 杨祺昕.难治性癫痫患者的病灶局部脑血流变化与临床治疗研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，05：637-638.

[4] 赵均峰，张宪坤，李 闯，孙正伟.中西医结合治疗外伤性癫痫80例疗效观察[J].中国当代医药，2013，07：99-100.

[5] 陈 光，徐月珍，秦锐莲，周 强.中西医结合治疗小儿癫痫的疗效观察[J].当代医学，2012，15：155.

[6] 范文涛，王 倩.中西结合综合治疗方案治疗难治性癫痫临床观察[J].辽宁中医药大学学报，2012，09：102-103.

本文编辑：孙春宇