JAEGER肺功能检测仪原理与故障排除

2016-11-15刘希娟

中国医学装备 2016年4期

刘希娟李旭

JAEGER肺功能检测仪原理与故障排除

刘希娟①李旭①

肺功能；定标；故障排除

德国耶格MasterScreen肺功能仪是一组合式、模块化的结构，具有扩展灵活的特点。可以在主机基础上根据自己的需要，选择不同的部件构成通气、弥散、残气、气道阻力、顺应性、药物激发实验以及舒张实验等各项肺功能项目的检查，是对有吸烟史的人，检测是否有慢性气流阻塞存在。因此，保障其正常使用具有重要的临床意义。

1 肺功能检测仪工作原理

肺功能检测仪流速传感器为压差筛网式结构，用铂金丝编制，双层90度交叉，其原理为气流经过压差筛网，由于筛网有阻力［0.36 kPa/（L·S）］，两端会产生压差，其压差的大小与流速成正比，再通过对流速的积分获得容量。有了流速和容量这两个基本指标，即可得到呼吸频率BF、潮气量VT、肺活量VC、补呼气量ERV、一秒量FEV1、峰流速PEF、每分钟最大通气量MVV和流速容量环等静态和动态肺参数［1-2］。

一氧化碳分析器用于弥散检查，其原理为电化学分子膜渗透原理。如果测试气体比较脏，分子渗透膜可能会失效。氦分析器用于残气和肺容量的检查，其原理为热敏式惠斯通电桥，利用氦为热的良导体，氦浓度越高，热量被带走速度也越快。

2 肺功能检测仪定标原则

（1）环境定标。运行仪器上的环境参数自动测量模块，15 s即可看到温度、湿度及大气压等数据自动填入相应的表格中，然后按“Save”保存退出。

（2）容量定标。用鼠标点击容量定标图标进入定标程序，如有多个测试头（如Diffusion+IOS），会列出所有的测试头供选择要标定的流速传感器，选择后才进入定标程序，按F1开始定标，等仪器自动校正好PT流速传感器的零点后（在校正零点的同时，不能有流速通过，如电风扇），接上定标筒，保证定标筒与地面水平，开始均匀打气，注意一定要将打气筒从头推到尾，并同时听到碰撞声，屏幕上出现吸、呼的红、蓝线条数次后自动出定标结果。仪器允许的最大误差≤±10%［3］。

3 肺功能检测仪故障排除

3.1 定标不通过

3.1.1 环境定标不通过

（1）肺功能测量的参数受环境影响很大，为使测量结果具有可比性，必须使数据还原到BTPS状态。

（2）故障原因：①环境参数自动测量模块连接故障；②环境参数自动测量模块系统错误；③环境参数自动测量模块潮湿或灰尘积压太厚；④环境参数自动测量模块损坏。

（3）解决方法：将环境参数自动测量模块USB接口重新插拔，并启动环境定标，若不通过，重启计算机使模块初始化，再启动环境定标，若仍有错误，将模块取下，用电吹风对内部进行清洁，注意一定要用凉风，并且电吹风风口不要与内部元器件距离太近。完成后，重新连接USB接口，并启动环境定标，若通过则表明故障排除；若不通过，则考虑模块损坏［4］。

3.1.2 容积校正错误并显示“请再次定标”

（1）为了对流量传感器进行质量控制，从而保证流速和容积测试的准确性，每日测试患者前要进行容积校正。

（2）故障原因：①定标筒连接故障；②IOS侧终端阻力器窗口关闭；③流量传感器未接好或堵塞；④流量传感器寿命到期。

（3）解决方法：连接定标筒，注意患者标记要正对定标筒，同时保证定标筒与地面水平。IOS侧终端阻力器小窗口保持打开状态，若此时定标仍不能通过，则考虑流量传感器故障。打开流量传感器手柄上的拉环，取出传感器，用手掰开传感器两侧的压扣，取出铂金筛网，然后用专用的蛋白酶溶液浸泡筛网20 min，完成后用“Descogen”消毒液进行消毒，最后用蒸馏水清洗干净后自动晾干。清洁步骤完成后，重新安装流量传感器，再次进行容积校正，若通过则表明故障排除；若仍然显示“请再次定标”，则考虑流量传感器到达使用寿命，需要更换［5-7］。

3.2 工作站报告模式更改

肺功能检测仪可以打印通气、弥散、残气及气道阻力等项目的结论报告。有时报告模式根据需要进行修改或更新，修改步骤为：选择需要修改的报告名称进入报告修改模式，点击屏幕左侧“Basic Components”，选择“Hospital Heading”之后进入第二页，将需要添加的文字写在上面，点击“Option”选择字体和颜色，然后将文本框移到报告右侧的蓝色区域内暂存，之后对第二页右击，选择“Delete Page”，然后将蓝色区域内暂存的文本框拖到第一页需要的位置，最后点击保存即可［8］。