精细化护理在产妇分娩护理中的应用效果分析

李 芳

（郑州市妇幼保健院临产室，河南 郑州 450000）

精细化护理在产妇分娩护理中的应用效果分析

李 芳

（郑州市妇幼保健院临产室，河南 郑州 450000）

目的 观察精细化护理在产妇分娩护理中的应用效果。方法 在我院分娩的产妇168例，按照随机原则分为观察组和对照组各84例，对照组给予常规护理，观察组给予精细化护理，比较两组产妇分娩情况、护理质量评分、护理满意度和产妇焦虑程度。结果 经过精细化护理后，观察组在产妇疼痛良好率、第二产程方面明显优于对照组（P＜0.05）；观察组护理质量评分和护理满意度高于对照组，焦虑度评分则低于对照组（P＜0.05）。结论 精细化护理模式在产妇分娩护理中具有良好的应用效果，能有效降低产妇疼痛等级，加快第二产程，提高其综合满意度，可考虑在今后的临床护理中推广应用。

精细化护理；产妇分娩；满意度

分娩给产妇带来的巨大挑战是中所周知的，尤其对于初产妇来说，由于缺乏相关知识，对自然分娩会产生恐惧心理，导致临床剖宫率提高，因而做好产妇分娩护理尤为重要。精细化护理是对护理程序进行优质化和细致化的处理，其对于护理问题的解决更为透彻和全面，将其应用于产妇分娩护理中有利于建立起产妇对自然分娩、安全分娩的信心。我院于2014年6月至2015年6月在产妇分娩护理中引入精细化护理模式，效果满意，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：2014年6月至2015年6月在我院分娩的产妇168例，年龄20～41岁，平均（25.2±3.5）岁；孕周32～42周，平均（39.5±1.5）周；初产妇101例，经产妇67例。随机观察组和对照组各84例，两组在一般资料方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：对照组给予常规护理，护理内容包括饮食指导、健康宣教、稳定产妇情绪、新生儿出生后护理等。观察组给予精细化护理，护理内容包括：①术前评估产妇全身状态，分析可能出现的潜在危险和常见并发症等；加强心理护理，积极主动与产妇交流，进行健康宣教，告知产妇分娩常识、分娩技巧、注意事项和自然分娩优势，使其了解更多相关知识，并指导产妇放松心情，正常进食和活动，帮助产妇维持良好心理状态；及时对产房进行清洁整理，保持产房干净卫生。②手术过程中，及时了解产妇主观感受，关注产妇宫缩过程的疼痛，主动与产妇沟通，说一些安慰性话语，可放一些舒缓类音乐，唤起产妇愉悦感，也可采取轻柔抚摸的方式帮助其缓解疼痛，条件允许下，引导家属做好配合工作，共同鼓励、支持产妇；对产妇各项生命指征和临床表现进行密切观察，及时处理术中出现的各种问题。③术后根据手术方式和麻醉方式合理安排患者体位，并指导产妇及时更换体位，根据个体情况指导其进行适当的体能训练，母婴出院后，给予家庭护理的建议。

1.3评价方法：疼痛等级分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ四个等级，等级越高，疼痛感越强，疼痛良好率=（0级例数+Ⅰ级例数）/总例数×100%。护理评分满分100分，评分越高，护理质量越好。满意度分为满意、一般、不满意三档。焦虑度采用汉密尔顿焦虑量表［1］。

1.4统计学处理：采用SPSS19.0软件包对所有数据进行处理，采用t和χ2检验，检验标准α=0.05，P＜0.05差异具有统计学意义。

2　结 果

2.1两组分娩情况：经过精细化护理后，观察组产妇疼痛等级0级17例，Ⅰ级67例，疼痛良好率为100.0%；对照组产妇疼痛等级0级8例，Ⅰ级49例，Ⅱ级24例，Ⅲ级3例，疼痛良好率为67.9%；经检验，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组第二产程平均时间为（51.1±16.7）min，明显短于对照组的（60.3±15.4）min（P＜0.05）。

2.2两组护理评价情况：经过精细化护理后，观察组产妇的护理质量评分和综合满意度明显高于对照组，焦虑度评分则低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组护理质量评分、护理满意度、焦虑程度比较

3　讨 论

随着现代医学模式的发展，医疗服务重点开始从重医疗技术向以患者为中心、为患者提供优质服务转变，而且近年来，人群医疗需求不断提升，对护理质量有了更高要求。在临床工作中，护理工作的主要任务时认识到患者的基本需要，帮助患者满足其基本需要，以提高治疗效果，维护人的健康。精细化护理是对护理程序进行优质化和细致化的处理，在这个过程中，护理人员主要利用自身知识和技能针对患者存在的问题和需要，为患者提供专业及连续的护理活动，对患者因疾病或手术产生的心理和生理上的问题采取针对性措施进行护理，以促使患者建立起对护理和治疗效果的信心［2］。此种护理模式对于护理问题的解决更为透彻和全面。

分娩给产妇带来的巨大挑战是中所周知的，尤其对于初产妇来说，由于缺乏相关知识，对自然分娩会产生恐惧心理，导致临床剖宫率提高，因而做好产妇分娩护理尤为重要。本研结果表明，经过精细化护理后，观察组在产妇疼痛良好率、第二产程方面明显优于对照组（P＜0.05）；观察组护理质量评分和护理满意度高于对照组，焦虑度评分则低于对照组（P＜0.05）。

总之，精细化护理模式在产妇分娩护理中具有良好的应用效果，能有效降低产妇疼痛等级，加快第二产程，提高其综合满意度，具有较高推广应用价值。

［1］李亚玲.人性化护理在产科护理中应用效果观察［J］.河北医学，2014，20（10）：1738-1740.

［2］肖玲.精细化护理对预防妇产科腹部手术切口脂肪液化的意义［J］.临床合理用药杂志，2014，7（21）：169-170.

R473.71

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1671-8194（2016）26-0236-01