甲强龙治疗小儿神经免疫性疾病的临床分析

张冬丽

（徐州市儿童医院神经内二科，江苏 徐州 221000）

甲强龙治疗小儿神经免疫性疾病的临床分析

张冬丽

（徐州市儿童医院神经内二科，江苏 徐州 221000）

目的 观察甲基强的松龙治疗小儿神经免疫疾病的临床效果。方法 随机抽取2014年7月至2015年5月我院收治的84例小儿神经免疫性疾病患者作为研究对象，采用回顾分析法，将其分为对照组（42例）和观察组（42例），对照组主要采用常规治疗，观察组主要采用甲基强的松龙治疗，对两组患者的临床效果进行比较。结果 对照组的总有效率为92.85%，显效20例（47.61%），有效19例（45.23%），无效3例（7.14%）；观察组的总有效率为97.61%，显效30例（71.42%），有效11例（26.19%），无效1例（2.3%），通过两组患者的临床效果比较，观察组的疗效明显要比对照组高，两组患者的比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。其中对照组的并发症发生率为13.43%，观察组的并发症发生率为3.43%，通过两组患者的并发症发生率比较，观察组的疗效明显要比对照组高，两组患者的比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对小儿神经免疫性疾病患者采用甲基强的松龙治疗，在临床中取得了良好的效果，具有恢复快、效果显著、并发症率低、安全可靠等优势，值得临床推广使用。

甲基强的松龙；治疗；小儿；神经免疫；疾病

小儿神经免疫性疾病是一种常见的儿科疾病，近年来，神经免疫性患儿患病率逐年上涨，但是目前传统的治疗方法具有诸多局限性，临床效果并不是特别理想，具有疗效低、时间长、并发症高的特点［1］。近年来，伴随着我国医疗技术的快速发展，甲基强的松龙已经广泛应用到小儿神经免疫性疾病的临床治疗中，并取得了良好的临床效果［2］。甲基强的松龙就有良好的抗过敏、消炎作用，对治疗类风湿关节炎以及风湿热等症状具有良好的效果。本文主要将我院收治的84例小儿神经免疫性疾病患者作为研究对象，采用回顾分析法，对小儿神经免疫性疾病患者采用甲基强的松龙进行治疗，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：随机抽取2014年7月至2015年5月我院收治的84例小儿神经免疫性疾病患者作为研究对象，采用回顾分析法，将其分为对照组（42例）和观察组（42例），对照组：男性患者22例，女性患者20例，年龄1～13岁，平均年龄（7.5±0.56）岁，观察组：男性患者21例，女性患者21例，年龄9个月～12岁，平均年龄（6.58±0.45）岁。疾病种类：45例患者为多发性硬化，20例为重症肌无力，23例为急性脊髓炎。两组患者的年龄、性别、病程等临床资料的比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法：对照组主要采用常规治疗，即使用地塞米松，1 d剂量一般在5～15 mg，持续服用10 d作为1个疗程，服用的量需要每天根据患者的实际病情来定。观察组主要采用甲基强的松龙治疗，剂量为20 mg/（kg·d），并使用500 mL葡萄糖将二者进行混合，对患者进行静脉滴注，时间一般控制在6 h内，持续静脉滴注4 d，4 d后换用强的松，一般剂量控制在10～50 mg，嘱咐患者家属与患者每天旱晨服用，持续8 d时间，随后慢慢降低药量，直到停药为止。同时，还需根据患者的实际病情，每隔14 d进行一次重复此种操作，一般重复1～3次。

1.3诊断标准：对两组患者的临床效果、并发症发生率等进行比较，患者的临床效果主要以显效、有效、无效为评定标准，显效：患者的所有症状消失，恢复正常；有效：患者的症状有明显改善，基本恢复；无效：症状无任何变化，有的患者甚至病情加重。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4统计学分析：所有患者采用SPSS18.0软件进行统计学分析处理，采用统计学分析数据，采用（）表示计量数据，采用χ2检验计数资料，采用t检验计量资料，数据分析结果显示，所有患者的比较差异存在统计学意义（P＜0.05）。

2　结 果

对照组的总有效率为92.85%，显效20例（47.61%），有效19例（45.23%），无效3例（7.14%）；观察组的总有效率为97.61%，显效30例（71.42%），有效11例（26.19%），无效1例（2.3%），通过两组患者的临床效果比较，观察组的疗效明显要比对照组高，两组患者的比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。其中对照组的并发症发生率为13.43%，观察组的并发症发生率为3.43%，通过两组患者的并发症发生率比较，观察组的疗效明显要比对照组高，两组患者的比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者的临床效果比较［n（%）］

3　讨 论

小儿神经免疫性疾病是一种常见的儿科疾病，其中多发性硬化主要是中枢神经系统一种常见的脱髓鞘疾病，由于中枢神经系统的内部出现髓鞘脱落情况，使得瘢痕组织呈现，从而诱发硬化［3］。在神经免疫系统出现损伤时，很容易引发复发等现象发生，使治疗难度加大［4］。同时，患者还会出现不同程度的四肢乏力、行动不便、视觉不清晰以及感觉障碍等。急性脊髓炎在临床中是指患者的脊髓部位发生病变，主要是感染诱发［5］。如果患者经常出现瘫痪、感觉障碍等情况，且病情没有得到有效控制，那么就极易引发呼吸肌麻痹等并发症，严重影响患者的身心健康，病情严重的患者甚至会导致死亡。重症肌无力在临床中主要是指机体神经的肌肉在进行输送时发生障碍，从而诱发慢性疾病的发生，使得患者全身肌肉、骨骼等受到影响，通过研究表明，眼外的肌肉最容易受到波及，患者大部分都会出现复视以及眼睑下垂等情况［6］。如果症状不明确，例如患者身体一直处于疲劳的情况下，症状就会加重。如果患者呼吸肌受到波及，就会影响患者的呼吸，严重的甚至威胁患者的生命。

由于小儿还处于发育阶段，其身体中的各项功能还没有完善，在小儿出现神经免疫性疾病的时候，病情发展快，容易对患者的生命构成威胁。因此，对小儿神经免疫性疾病一定要做到早诊断、早治疗。同时，年龄小的患者身体功能还处于发展时期，很容易会出现激素的不良反应情况，所以不适合长期用药。本研究主要将我院收治的84例小儿神经免疫性疾病患者作为研究对象，采用回顾分析法，对小儿神经免疫性疾病患者采用甲基强的松龙进行治疗，在临床中取得了良好的效果。研究显示，对照组的总有效率为92.85%，显效20例（47.61%），有效19例（45.23%），无效3例（7.14%）；观察组的总有效率为97.61%，显效30例（71.42%），有效11例（26.19%），无效1例（2.3%），通过两组患者的临床效果比较，观察组的疗效明显要比对照组高，两组患者的比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。其中对照组的并发症发生率为13.43%，观察组的并发症发生率为3.43%，通过两组患者的并发症发生率比较，观察组的疗效明显要比对照组高，两组患者的比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，对小儿神经免疫性疾病患者采用甲基强的松龙治疗，在临床中取得了良好的效果，具有恢复快、效果显著、并发症率低、安全可靠等优势，值得临床推广使用。

［1］王葆辉，曹海玮，侯红丽.应用甲基强的松龙治疗小儿神经免疫疾病的临床疗效观察［J］.当代医药论丛，2014，13（8）：121-123.

［2］叶明怡.甲基氢化泼尼松在小儿神经免疫性疾病临床治疗中的应用价值［J］.吉林医学，2014，35（3）：189-191.

［3］刘卫平.小儿神经免疫性疾病应用甲基强的松龙冲击治疗的临床效果分析［J］.中国卫生标准管理，2014，5（5）：221-223.

［4］香华.甲基强的松龙冲击治疗小儿神经免疫性疾病的临床观察［J］.中国实用医药，2013，8（8）：389-391.

［5］汪明辉.甲基强的松龙冲击治疗小儿神经免疫性疾病临床分析［J］.中外医疗，2012，31（6）：221-223.

［6］邹艳萍.基强的松龙治疗小儿神经免疫性疾病28例临床分析［J］.中国实用神经疾病杂志，2013，16（6）：221-223.

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1671-8194（2016）26-0183-02