糖尿病护肤

我患糖尿病已有10年了。天一冷，皮肤就又干又痒，很难受。冬天我该怎么选护肤用品？

A：皮肤干燥是糖尿病患者常见的表现之一。冬天干燥、寒冷，加之糖尿病患者皮肤脂质膜形成不足，皮肤比普通人更易干燥。而瘙痒可能与相关部位感染、血糖控制不佳、周围神经病变、皮肤干燥等因素有关。

冬天，糖尿病患者洗脸、洗澡时不宜选用肥皂等脱脂作用强烈的清洗用品，并尽量选用柔软的毛巾，避免搓擦。洗完澡后，可选用保湿效应较好且无刺激性的护肤品（如含有凡士林、硅油、羊毛脂的护肤品等），轻柔而充分按摩皮肤。必要时可选用尿素霜软膏外涂。

除了干，糖尿病患者的皮肤还怕湿，因此在使用乳液等护肤品的过程中，具体使用的量和次数要视皮肤干燥程度而定，切忌涂抹过厚。双脚的趾缝是最容易发生真菌感染的部位，这点更应注意。其次，在皮肤瘙痒时不要随意使用外用药膏止痒，尤其是含有激素的药膏；否则不仅会引起皮肤继发感染或过敏，而且长期、大量涂抹含有激素的药膏还会影响血糖控制。

我是个糖友，每年冬天皮肤抓破后总不容易好，有什么办法能加快伤口愈合？

A：长期血糖控制不佳可能会引起周围神经病变和周围血管病变等并发症，导致局部血供、营养异常，影响伤口的愈合，一旦感染，其恢复时间往往是普通人的2～3倍。

促进伤口尽快愈合的关键是在控制血糖的同时，注意手、足皮肤的保暖，保证血液循环正常。此外应避免进食辛辣刺激性食物，勤剪指甲，避免再次抓破。

我以前一直喜欢冬天泡脚，但自从得了糖尿病后有所顾忌。糖尿病患者能泡脚吗？该如何避免泡脚引起的皮肤问题？我以前泡脚时喜欢加点白酒在水中，杀菌活血，现在是否依然可行？

A：可以泡脚，但要注意相关细节。血糖控制不佳的患者往往伴有周围神经病变和周围血管病变，表现为手、足发凉，且对温度、疼痛的敏感性下降。

泡脚在一定程度上可以扩张外周血管，使腿部皮肤的血供有所改善，但是使用温度过高的水可能会严重破坏皮肤表面的油脂膜，使皮肤变得更加干燥，加重瘙痒，甚至引起皮肤烫伤、破溃。因此我们建议冬天泡脚时，水温不宜太烫，与体温接近为宜（37℃左右），且每次时间不要太长，控制在10分钟左右。当皮肤有破溃、伤口时不宜泡脚，以免伤口感染。另外，擦脚时不要太过用力，避免损伤皮肤；但要仔细擦干，尤其是脚趾之间。同时，建议选用白色的毛巾，以便及时发现皮肤破裂出血状况。

糖尿病患者皮肤的免疫力较差，适当加点白酒对杀菌有一定的好处。不过，白酒中酒精含量较高，容易挥发，可能会增加水分流失，加重皮肤干燥、瘙痒等症状，所以更要适可而止。

我有糖尿病已经好多年了，这两年皮肤的感觉有点麻木。到了冬天我又特别怕冷，但又害怕热水袋会烫伤皮肤。想问问，像我这样的状况冬天该怎么取暖？

A：对于糖尿病患者，不建议使用热水袋或者暖手宝取暖，而是可以通过适量加减衣物、运动等御寒。在衣物方面，衣服要宽松、干燥，尽量穿合脚的袜子，避免袜子过大或过小，在走动时引起摩擦，从而损伤足部皮肤。还要注意鞋子是否合脚，避免穿挤脚的鞋子，影响脚部血供，加重周围神经与血管病变。