上肢骨关节损伤康复治疗的临床价值体会

潘思

中国中医科学院望京医院口腔科，北京100102

上肢骨关节损伤康复治疗的临床价值体会

潘思

中国中医科学院望京医院口腔科，北京100102

目的探究上肢骨关节损伤康复治疗的临床价值。方法方便选取该院2015年2—12月收治的30例上肢骨关节损伤患者，经随机平行方式，分成观察组和对照组，各15例。观察组接受康复治疗，对照组接受常规骨科治疗，对比两组临床效果。结果两组日常生活能力、肢体运动功能评分比较，差异均具有统计学意义，P＜0.05。结论上肢骨关节损伤接受康复治疗，临床效果显著，并能有效改善患者的生活质量，促使患者肢体功能及早恢复，值得临床方面广泛应用和推广。

上肢骨关节损伤；康复治疗；临床价值

骨科中，上肢骨关节损伤为常见的损伤之一。上肢骨关节实行诊断比较容易，但是治疗的效果较差。相关报道认为［1］，治疗的过程，部分患者对治疗没有自信，不能够积极配合治疗。同时，早期进行康复治疗的方法不得当，进而直接对患者的预后构成影响。康复治疗，为康复医学的范畴，一般多通过药物、手术等方式进行治疗，以便促使患者及早获得康复的治疗方法［2］。常规疗法，常用的方式为物理疗法、作业疗法和语言疗法等。该次研究，方便选取2015年2—12月年来该院收治30例上肢骨关节损伤患者，探究上肢骨关节损伤患者经常规骨科疗法治疗、康复疗法治疗的效果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

方便选取该院收治的30例上肢骨关节损伤患者，实行回顾性分析。随机分成观察组和对照组，各15例。观察组男9例，女6例；年龄区间12～68（40.2±4.4）岁；病程区间2～24（13.5±0.7）个月。包括车祸伤、砸伤、摔伤分别为：6例、4例、5例。对照组男10例，女5例；年龄区间14～70（42.3±4.5）岁；病程区间2～20（11.6±0.5）个月。包括车祸伤、砸伤、摔伤分别为：8例、3例、4例。两组基本资料比较，差异无统计学的意义，P＞0.05，具有一定的可比性。

1.2方法

1.2.1对照组通过常规骨科疗法治疗，加强对患者病情变化的观察，若发现异常及时处理。

1.2.2观察组接受康复治疗，具体方法如下。按摩康复治疗方法，患者上肢骨关节受损后，损伤的位置易于产生一定程度的肿痛症状。这就需要专业的按摩师，按摩患者的受伤肢体。按摩前，取患者舒适体位，秉持远高于近端，近端高于心脏的原则操作。经肢体外侧—内侧按摩，2次/d。按摩的过程，需要确保按摩的力度适宜，主要应以患者的实际耐受情况为主，防止力度过大，对患者构成不良的影响。未制动关节康复治疗方法，针对没有制动的关节，应实行被动运动、主动运动，5次/d。然后，对患者受损关节镜红外线照射治疗，2次/d，时间设定为20 min/次。肌肉收缩康复训练方法，受损上肢体位田峥巍骨折制动体位，在医护人员的指导下，握力器辅助练习。针对收缩肌肉患者，收缩时间应保持5 s/次，每组动作反复10次，锻炼次数为2次/d。锻炼的过程，同时应做好患者受损上肢的保护过个年在，防止过量运动使患者发生严重的疼痛感。

心理康复治疗方法，上肢收缩患者，因为产生运动方面的障碍，使得正常生活受到影响，同时收到肢体疼痛所影响，使得负性心理/情绪比较严重。治疗的过程，不能积极配合医护人员。为确保其临床效果，医护人员应主动和患者沟通，以便了解其心理状态、顾虑和担忧，尽可能满足患者的临床需求，进而提高患者的治疗依从性。

1.3观察项目及疗效评判

观察两组日常生活能力评分、肢体运动功能评分。日常生活能力，主要对患者是否能够独立完成日常活动情况进行评判，如穿衣、洗漱、上厕所等。肢体功能，主要结合患者动作完成速度、准确性进行评判。

1.4统计方法

该文中的数据均经过SPSS 17.0统计学软件统计分析，计量资料用均数标准差（±s）表示，采用t检验，P＜0.05，即可判定差异有统计学意义。

2　结果

两组日常生活能力评分、肢体运动功能评分比较，差异均具有统计学意义，P＜0.05。

表1　日常生活能力评分、肢体运动功能评分的对比［（±s），分］

表1　日常生活能力评分、肢体运动功能评分的对比［（±s），分］

组别日常生活能力评分肢体运动功能评分观察组（n=15）对照组（n=15）t P 95.88±11.08 75.17±9.29 5.547 0.001 78.28±3.63 21.23±7.99 25.177 0.001

3　讨论

康复治疗，为治疗上肢关节损伤的主要方式，能够促使患者及早康复，恢复正常肢体功能，以及日常生活的能力。该次研究，经康复治疗上肢骨关节损伤，临床效果较好［3］。康复治疗的主要方法：按摩康复治疗、未制动关节康复治疗、肌肉收缩康复训练、心理康复治疗。按摩康复资料，能够促使患者保证血流的通畅，避免产生肿胀症状，促进新陈代谢的同时，还能够确保受伤位置营养物质的吸收情况［4-6］。经肌肉训练的方式治疗，利于汉族及早恢复肢体运动功能。实行心理康复治疗，能构建良好的医患关系，帮助患者树立治疗的自信，提高患者治疗的依从性，促使患者及早获得康复［7-9］。上肢骨关节损伤者，上肢易于发生活动受限症状。但经适宜、科学的方式进行治疗，能够确保患者的临床疗效，进而可从根本上控制并发症情况的出现。需要注意的是，上肢骨关节损伤，在骨折制动期实行康复治疗，利于患者及早恢复运动功能及早恢复［10］。

该次研究结果显示，观察组日常生活能力评分、肢体运动功能评分，均明显高于对照组。由此能够看出，康复治疗上肢骨关节损伤，临床效果较好，并能有效改善患者的日常生活能力、肢体运动功能，进而促使患者及早获得康复。

综上所述，上肢骨关节损伤患者，经康复治疗，可获得较好的效果，且利于促使患者在最短的时间恢复日常活动的能力、肢体运动的能力，值得临床应用、推广。

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［5］张丽君.双源CT后处理VR成像在骨关节骨折中的临床价值［J］.现代医用影像学，2015，24（6）：912-914.

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The Clinical Value of Upper Limb Joint Injury Rehabilitation Treatment Experience

PAN Si
China Chinese Medical Sciences Wangjing Hospital Dental Department，Beijing，100102 China

Objective To explore the clinical value of upper limb joint injury rehabilitation.Methods Convenient select our hospital from February to December 2015 were 30 cases of patients with upper limb joint injury，the stochastic parallel way，divided into observation group and control group，15 cases each.Observation group

rehabilitation therapy，the control group accepted routine orthopedic treatment，compared two groups of clinical effect.Results Two groups of daily life ability，limbs movement function score comparison，the differences were statistically significant，P＜0.05.Conclusion Upper limb joint injury rehabilitation treatment，clinical effect is remarkable，and can effectively improve the patient's quality of life，limb function in patients with early recovery，worth clinical has wide application and promotion.

Upper limb joint injury；Rehabilitation treatment；Clinical value

R684

A

1674-0742（2016）10（a）-0159-03

10.16662/j.cnki.1674-0742.2016.28.159

潘思（1987.3-），女，北京人，本科，护师，研究方向：骨科康复护理。

（2016-07-06）