辛伐他汀治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效

●陈玲

辛伐他汀治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效

●陈玲

目的：在对急性缺血性脑卒中患者进行治疗时使用辛伐他汀，并对其临床治疗效果进行观察。方法：选取急性缺血性脑卒中患者共计80例，将患者分为研究组1与研究组2，每组均为40例。在对血糖与血压进行有效控制地基础上采用甘露醇降低患者的颅压。研究组1应用安慰剂的治疗，研究组2应用辛伐他汀治疗，对两组的神经功能缺损变化情况进行分析与比较。结果：采用安慰剂进行治疗的研究组1患者其临床治疗总有效率为72.5%，而采用辛伐他汀进行治疗的研究组2患者其临床治疗的总有效率则达到了92.5%，两组间的差异十分明显且具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对急性缺血性脑卒中患者进行治疗时应用辛伐他汀有着十分令人满意的临床应用效果，有着较高的实际应用价值，应对其进行临床应用并推广。

辛伐他汀；急性缺血性脑卒中；临床疗效

相关调查结果显示，缺血性脑卒中患者通常存在不健康的生活习惯，喝酒、抽烟的人大量存在。并且在患有该疾病前，一部分患者有着短暂性的脑缺血症状的发病史，一般来说，患者在患病前常常会有这一些临床反应出现，例如头晕、头痛、短暂性的肢体麻木等等，可能导致患者患有缺血性脑卒中疾病的病因并不是相同的而是多样的。当患者患有缺血性脑卒中疾病时，将会对患者体内局部血液循环产生一定的阻滞作用，病情较重者甚至会出现脑组织的缺氧、缺血，进而导致其病变坏死，神经功能也会因此出现大幅度下降，在对脑卒中疾病进行治疗的药物中，辛伐他汀有着较为理想的治疗效果，我院通过对80例患者进行病历研究，见以下汇报：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选出本院2014年1月至2015年12月间的急性缺血性脑卒中患者共计80例，将患者随机分为研究组1与研究组2，每组都为40例，研究组2：男22例，女18例，年龄60岁～74岁，平均（68.4±2.1）岁；研究组1患者中有男性患者20例，女性患者20例，患者年龄在59～76岁之间，平均（67.9±2.6）岁。研究组1与研究组2的基线情况对比，差异不大（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者在接受我院治疗时，均应在控制血糖、血压的前提下进行常规治疗，包括给予甘露醇降低颅压，给予阿司匹林药物抗血小板，阿司匹林用法为每日一次，每次100mg，而后对患者注射依达拉奉。两组患者在常规治疗方法上不存在差异性[1]。

在采取常规治疗的基础上，研究组1患者采用同剂量的安慰剂对其进行治疗，研究组2患者则采用辛伐他汀进行治疗，服用方法为每日在晚间饭后服用一次，每次40mg，由护理人员对患者提供优质护理并对80例患者进行为期一个月的临床观察，并对两组患者的肝肾等功能表进行检测[2]。

1.3 临床治疗效果评定标准

（1）患者基本达到痊愈：患者在神经功能缺失方面的评分减少了91%-100%，在此情况下，患者的病残等级为0级；（2）进步较为显著：患者在神经功能缺失方面的评分减少了46%-90%，在此情况下，患者的病残等级为1-3级；（3）进步：患者在神经功能缺失方面的评分减少了18%-45%，在此情况下，患者已不能够对生活进行自理；（4）无效：经过治疗后患者在神经功能缺失方面的评分减少或者增加＜18%；（5）恶化：经过治疗后患者在神经功能缺失方面的评分增加＞18%或出现死亡现象[3]。

1.4 患者出现不良反应情况的观察

检查患者肝功能和肌酸激酶有无异常。并对患者在临床中出现的不良反应进行记录，较为严重者及时与主治医生联系并对其进行抢救。

1.5 数据分析

比较两组数据，应用X2进行检验，在对两组间患者相关数据进行比较时采用t检验的方式，P＜0.05表示检验结果具有着统计学意义。

2 结果

经过治疗后，采用安慰剂进行治疗的研究组1患者其临床治疗总有效率为72.5%，而采用辛伐他汀进行治疗的研究组2患者其临床治疗的总有效率则达到了92.5%，两组的总有效率对比，差异较大（P＜0.05），具体数据如下表1所示：

表1 研究组1与研究组2患者在临床治疗效果方面的比较[例（%）]

3 讨论

在临床医疗上来说，通常情况下所指的缺血性脑卒中主要包括有脑栓塞、脑血栓以及腔隙性梗死等，而缺血性的脑卒中疾病大约能够占有全部脑卒中患者的70%。缺血性脑卒中是由于患者脑组织局部的供血动脉突然出现血流减少甚至停止等现象而导致的，供血的减少甚至停止使得该血管供血去的脑组织会出现缺氧与缺血的情况，若不及时进行好治疗，则将会因此而因此患者出现脑组织出现软化与坏死的现象[4]。通常情况下，缺血性脑卒中患者也将伴有疾病相关性体征及症状，如语言功能障碍、肢体功能障碍等。

在急性缺血性脑卒中的治疗方法中，辛伐他汀的作用显著，可有效缩小缺血部位内斑块的面积，并稳定斑块[5]。诸多研究报道显示，辛伐他汀药物的药效并不仅仅表现在降脂方面，还能够对动脉硬化的斑块进行较为有效的缓和与减轻，在很大程度上将会降低患者生命安全的危险性，最终也能够较为理想地提高患者的临床治疗效果并保证患者的生命安全。

院通过将80例患者分为研究组1与研究组2，并采用不同的方法进行治疗，结果显示，经过治疗后，采用安慰剂进行治疗的研究组1患者其临床治疗总有效率为72.5%，而采用辛伐他汀进行治疗的研究组2患者其临床治疗的总有效率则达到了92.5%，两组的总有效率对比，差异较大（P＜0.05）。经过本临床实践研究，证明了在对急性缺血性脑卒中患者进行治疗的过程中应用辛伐他汀的正确性与重要性。

综上所述，笔者认为，在当前对急性缺血性脑卒中疾病进行治疗的药物中，辛伐他汀是较为理想的，其有着十分显著的临床实际应用性，能够在很大程度上提高患者的临床治疗效果，因此，值得对其进行推广并应用。（作者单位：江苏省无锡市中医医院药剂科）

[1]徐灶娒，张勤海，黄锦凤，刘加磊，陈海飞，张镜文.辛伐他汀治疗缺血性脑卒中的临床疗效观察[B].现代诊断与治疗，1001-8174（2013）10-2230-01.

[2]荣钦锋，史鹏，王维和.辛伐他汀治疗急性缺血性脑卒中的临床分析[B].《中外医学研究》，1674-6805(2012)15-0025-02.

[3]安宁，解锦鼎，杨晓帆.辛伐他汀联合阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中的疗效观察[A].药物与临床，1673一5846(2013)04一0252一02.

[4]林玉峰.辛伐他汀治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效观察[B].中国民康医学，1672-0369（2014）21-0047-02.

[5]姜慧强，李琳，刘红英 . 早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的影响 [J].中国康复，2008，23(6)：386-387.

陈玲（1982～），女，本科，主管药师。