微信联合三明治教学法在妇产科护生带教中的应用

●张晓茜 涂会

微信联合三明治教学法在妇产科护生带教中的应用

●张晓茜 涂会

目的 比较微信联合三明治教学法与传统教学法在妇产科护生临床教学中的效果。方法 将99例在我院妇产科轮转的护理实习生随机分为实验组和对照组。实验组48例接受微信平台联合三明治教学法进行临床带教，对照组51名接受传统教学法。出科时评价两组实习生的理论考试成绩、操作考试成绩以及实习满意度。结果 两组实习生性别、学历以及在校理论成绩平均分等基本信息均无统计学差异（P＞0.05）。研究结果显示实验组学生理论考试成绩、操作考试成绩以及实习满意度均高于对照组（P＜0.05）。结论 微信联合三明治教学法能够明显提高妇产科护生的临床带教质量。

微信；三明治教学法；妇产科；护理教学

临床实习是护理教育的重点环节之一，临床带教质量将直接影响护理实习生的综合能力水平[1-2]。传统的教学方法是填鸭式教学，学生的主动性通常较差，教学质量欠佳。因此寻找一种有效的临床带教方法势在必行。微信（WeChat）是目前在年轻人中异常流行的一款免费APP[3]，它集语音、视频、图片、文字等多种功能于一身，让人际沟通突破了空间限制。而“三明治”教学法起源于英国，后来被广泛应用到旅游、医学等教育活动中[4-5]，能大幅提高学生的学习热情和主动思考能力。本研究比较了微信联合三明治教学法与传统教学法在妇产科护理实习生临床教学中的应用，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月至2017年3月在我院妇产科进行轮转的护理实习生为研究对象。以实习小组为单位进行整群随机抽样。所有人实习时间均为8周。两组学生都安排相同的教学老师、教学长度和教学内容。

1.2 传统教学法

对照组采用传统教学法。具体实施如下：课前选择一到两个典型病例,然后让学生自己于床旁问病史,带教老师则在病床边全程观看并指导学生查问病史及体检情况,如发现问题则及时纠正。由学生汇报病史后再集中所有学生讨论所看病例的诊断、治疗方案、护理诊断和护理方法。最后在老师的组织下由学生根据临床表现自由发言讨论其诊断、诊断依据及护理方法,培养良好的临床思维能力。

1.3 微信联合三明治教学法

实验组采用微信联合三明治教学法。具体方法是建立实习小组微信讨论群。在每次上课前一日，将课程相关资料例如孕激素的作用、早产定义与护理要点、宫外孕的诊断及处理方法等信息以图片或者视频的方式进行群分享，指导学生进行提前预习。这样，利用微信平台，不仅能充分利用教师的碎片时间在线解答实习生的各种疑问，还可以利用手机的粘着性提高实习生的学习动力和效率。实习结束后进行技能操作和理论知识考核。

1.4 评价方法

分别考察两组实习生出科时的理论和操作考试成绩，并发放教学质量测评表，主要调查两组学生对不同教学方法的满意度。该测评表共包括十个条目，分别从课前准备、授课思路以及趣味性等方面考察不同教学方法的综合得分。分别用10分、8分、6分、4分、2分表示优、较优、中、较差、差5个等级。

1.5 统计学分析

将统计资料输入SPSS19.0软件，通过t检验、2χ检验比较实验组与对照组之间不同指标的差异，检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 基线资料比较

两组基线资料差异均无统计学意义（P＞0.05）。具体见表1。

2.2 两组出科成绩及满意度比较

实验组实习生出科成绩及满意度均高于对照组，并且其差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

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3 讨论

随着传统教学法在临床教学中的不断推广使用，其问题也在不断显现[6-9]。因为临床上的带教老师通常都是护理专业出身，没有完整规范的教育学经历，对课堂形式的安排、时间步骤的把控、汇报总结的点评等都难以达到专业师范类老师的水平。另外，因为临床教学因为其教学形式的多样性，要求教师在课前需要花费大量的精力去准备教学大纲。而临床带教老师通常还会承担较重的临床护理工作，这样，其精力的分散容易导致教学大纲质量水平的下降。最后，传统教学法不能保证每一位小组成员都能有发言机会。这会限制部分学生发现自己的不足之处，教学难以体现出一定的个体差异性。

因此我们尝试将微信联合三明治教学法以解决上述问题。通过本实验我们发现，联合微信与三明治教学法具有以下优势[10-13]：首先，临床带教老师可以提前把相关教学图片和教学视频共享至微信群，然后组织大家进行讨论。通过讨论，老师才能更容易发现学生关心的重点难点问题。其次，利用微信平台，师生之间可以通过在线交流和探讨实现互动式教学，可以更有针对性的解决个体学生的问题，这样能够保证教学在照顾大众的基础上更注重了个体差异性。再次，通过微信群的沟通讨论，可以培养实习生的归属感，拉近师生之间的距离，提高学生的学习热情和教学满意度。

通过联合微信和三明治教学法，使得我们的临床带教更有特色更有针对性，能大幅提高学生的学习热情和教学满意度。鉴于以上结果，我们认为该方法值得在临床实习生教学活动中进行推广。

（作者单位：重庆医科大学附属永川医院）

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张晓茜，女，（1986～），本科，主管护师，护士长助理；

涂 会，女，（1974～），本科，主管护师，护士长。