财务战略思维下医院财务管理效力提升的研究

孙慧竹

摘要：随着现代管理方式在医院中的运用，医院财务管理的能力不断增加，财务整体运行情况更规范，更科学，但对于很多医院来讲，财务管理缺少战略性思维，使得医院在应对市场风险方面缺少必要的能力。从长远的角度讲，加强医院财务的战略管理是医院立足于市场竞争环境中的必要手段，也是未来医院财务管理的必然趋势。笔者针对医院财务管理中存在的一些问题进行分析，探讨加强医院财务战略管理的有效策略。

关键词：财务战略思维 医院 财务管理效力 提升

随着我国医疗改革的进一步深入，医疗卫生行业市场化程度不断加深，很多民营医院的兴起形成了与公立医院激烈竞争的局面，无论是公立医院还是民营医院都处于市场的白热化竞争中。要想在激烈竞争的环境中立足，就必须从战略的角度加强医院财务管理工作，这就要求医院经营者的管理思维由原来粗放式管理理念转向精细化、科学化、合理化的运营模式，根据市场变化形式，找到最适合医院经营管理的办法，提高医院的财务收益，增强医院的市场竞争力，促进医疗市场健康有序发展。

一、医院财务战略管理的实质

医院财务战略管理指的是医院对资金的流动及周转进行科学管理，达到资金流动平衡，增强医院财务的竞争力。财务战略管理需要医院经营管理者从战略管理的宏观角度对医院资金进行运营控制，通过财务运行的状况为医院战略管理提供评判基础，实现医院的整体战略运营目标。

医院财务战略管理对医院的长远发展有着十分重大的作用，不仅能够提升医院财务管理的能力，实现医院利益的长久化，还能推动医院整体战略的实施。对于医院来讲，以财务战略管理为纽带，将医院资金进行合理规划，统筹安排，使闲置资金实现有效运转，产生新的价值，可达到资源优化配置的目的，使医院的整体目标得以实现。除此之外，医院将财务战略与整体战略相结合，财务战略就成为了整体战略得以实现的有力支撑。

二、医院财务战略管理中的问题分析

从医院战略角度来看，医院财务管理受传统管理体制的影响，还存在着一些与市场化运作背道而驰的问题，不利于医院应对来自于市场化的风险。

（一）没有认识到财务战略管理的重要性

由于传统医疗体制的影响，医院经营管理者和财务工作者对于财务的战略思想都存在认识上的偏差，受传统粗放型财务管理体制的影响，医院经营管理者很难在短时间内转变财务观念，没有将财务管理上升到战略的角度，也没有在医院中普及财务管理的战略思想，随着医疗体制改革的不断深入，民营医院占据的市场份额越来越大，传统的财务管理模式越来越无法适应医疗市场的竞争环境，医院财务管理的漏洞越来越多，管理效率越来越低。

（二）财务管理人员水平有限

受传统财务管理观念的影响，医院财务管理人员已经适应了原来的财务管理制度与管理方法，加上医院经营者对财务管理的战略思想认识不足，使得财务管理人员的管理理念无法突破，不能跟上时代发展的步伐，加上缺乏现代化财务管理知识的培训，财务管理人员的业务水平、素质修养水平和职业技术水平一直得不到提高，财务管理人员的管理水平与时代发展的差距越来越大，无法适应新时期社会经济发展的要求。

（三）缺乏风险管理意识

在市场竞争日益激烈的医疗行业，医院面临的财务风险越来越大，稍有不慎，就会出现经营困难，导致财务管理出现问题。但是很多医院由于难以摆脱过去公有性质的影响，对财务管理的风险仍然缺乏控制意识。一些经营状况较好的医院为了满足市场的需求和扩大自身规模，盲目投资其他行业，例如房地产、美容、保健养生等，这些投资一定程度上能够给医院带来可观的收益，但是却增加了医院的财务管理风险。尤其是投资一个陌生的领域，极易因为经营不善出现财务损失。这些乱投资、盲目上马的项目极大地增加了医院的财务风险。

（四）缺少财务监督

由于过去传统体制的影响，很多医院没有建立起完善的财务监督体系，医院财务管理状况常常比较混乱，管理水平低下。由于缺乏必要的监督，医院内部拿回扣、乱投资的现象十分严重，造成了医院财务管理混乱、资金出现漏洞等问题。

三、医院提升财务战略管理水平的有效措施

为了适应新时期经济形势发展的需要，使医院能够在日益激烈的竞争环境中生存并发展，医院必须要充分认识到财务管理的重要性，将财务管理提升到战略层面，为医院的平稳发展提供坚强的后盾。

（一）做好医院财务投资的把控

近年来，随着经济的高速发展，市场上出现了一股投资热，很多单位和个人将资金投入到房地产、交通运输、金融等领域，出现了很多跨行业投资的现象。一些经济实力雄厚的医院也将剩余资金投资到医疗设备、房地产、医院基础设施建设或信息化建设等方面，这些投资从某种程度上来讲增加了医院的经济收益，提高了医院的硬件水平，但也存在着很多问题，例如投资缺乏战略意识，注重短期效益，忽视投资风险等。随着我国经济增速的放缓，很多不合理的投资逐渐暴露出各种问题，因此，医院的投资要从长远的角度考虑，将剩余资金放在最需要建设的地方，要做到好钢用在刀刃上，以提高医院综合实力为首，保证投资的第一目的是为了自身的发展，其次才是获得额外的收益。因此，投资决策过程中一定要做好对投资项目的审查工作，在投资之前对投资项目做好科学论证，保证投资效益的实现。

（二）控制好医院的融资

对于融资问题，并不是融资越多或者速度越快就越好，融资的目的是为了满足医院发展过程中的资金需要，实现医院的整体战略要求，因此，对于医院的融资过程一定要系统规划融资的目标、原则、融资结构和渠道。首先是要保证融资渠道的多元化，要保证能够筹集到医院所需要的资金。其次是要做好融资风险的把控，降低融资过程中的潜在风险，避免来历不明资金或具有隐含风险的资金，保证融资渠道的正规化。第三是要做好医院内部资产的管理与积累，尽量通过自己努力解决资金需求。

（三）控制好资金的运营

医院的运营资金是医院能够正常运转的重要保证，资金运营状况直接影响到医院的发展，如何做好资金的运营管理是保证医院市场竞争力的首要条件，也是提升医院财务管理效率的重要条件。资金的运营情况关系到医院在短时间内的风险状况和偿债能力，从战略角度来看，控制好医院资金的短期运营和长期发展，进一步实现资金的优化配置是医院抗拒风险的重要保证，因此，医院内部要控制好资金的运营，对医院财务人员进行业务素质的培养和提升，保证医院财务运营目标的实现。

（四）做好收益的合理分配

医院收益分配涉及很多方面，合理的收益分配能够促进医院的长期稳定的发展，医院外部利益的分配受政策的影响，如合作医疗的实际报销比例和相关的考核指标，这类收益因受到国家政策的影响而无法控制。而医院的收益分配指的是对内部收益进行合理分配，也就是平衡医院与员工之间、各部门之间及医院与其他相关合作单位之间的利益，保证医院的收益分配平衡促进医院和谐发展，因此，医院要建立和完善内部绩效考核机制，从多角度、全方位平衡好内外利益关系。

（五）做好并购战略

医院的并购是实现规模扩张的一种方式，医院并购是为了获得其他医院的控制权或对其他要素资源进行吸收引进和合理配置，是一种重组和并购。医院并购能够扩大医院的规模，吸收其他医院的经验和技术，增强自身实力，但是医院并购也存在着很多的风险，有可能会出现并购项目或并购医院水土不服的现象，导致并购失败，浪费资源。因此，医院并购要站在战略高度从医院实际出发，科学评估并购目标的情况，制定合理的并购策略，保证并购后能够衔接得当，使并购项目能够及时发挥作用，从而保证医院的健康发展。

四、总结

随着医疗行业改革的不断深入，医院面临的市场竞争越来越多，市场竞争机制给医院带来了前所未有的挑战，在这种环境下，医院必须做好财务管理，通过战略管理使医院资金发挥其抵御风险的作用，保证医院长期平稳地发展。

参考文献：

[1]李文佳.运用财务战略思维提升医院财务管理效力[J].财经界（学术版），2015，（12）：7-12.

[2]胡益民.在信息化手段模式下医院财务管理体系建设途径[J].管理观察，2015，（20）：11-15.

（作者单位：沈阳市口腔医院）