探讨个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果

冯居正，杨婷婷（郑州人民医院特需病房，河南 郑州 450000）

探讨个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果

冯居正，杨婷婷
（郑州人民医院特需病房，河南 郑州 450000）

目的 探讨个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果。方法 选取我院2014年2月～2016年2月收治的高血压患者80例作为研究对象，随机分为对照组与观察组，对照组给予常规护理干预措施，观察组则给予个体化延续护理干预措施。对比两组患者护理后的生存质量情况。结果 观察组患者护理后的生存质量情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对高血压患者，对其实施个体化延续护理干预措施，能够实现护理的延续性与依从性，可以显著改善患者的生存质量，具有较高的临床推广价值。

个体化延续护理；高血压；生存质量

目前，国内罹患高血压的病人越来越多，给人们的身心健康带来了严重的危害［1］。慢性疾病的治疗应该遵循长期终身规则治疗及保健护理的原则开展，尤其是高血压这类慢性疾病，在护理上更应该建立一套切实可行的个体化延续护理干预措施，帮助患者逐渐改善生存质量［2］。我院通过对部分高血压患者采取个体化延续护理干预方案，效果显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年2月～2016年6月收治的80例高血压患者作为观察对象，按随机数字表法将其分为对照组与观察组，各40例。对照组男26例，女14例；年龄44～72岁，平均年龄（56.48±2.15）岁；观察组男27例，女13例；年龄45～70岁，平均年龄（56.89±2.34）岁；两组患者在性别、年龄等资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

给予常规护理干预措施。具体方法如下：护理人员依据每位患者的高血压实际情况从用药、饮食、运动以及复诊等方面进行指导，嘱咐患者出院之后需严格按照医师的药方进行，不能擅自用药。同时，在患者出院后的两个月时间内，护理人员还需定期到患者家中进行随访，严格监测患者的用药情况及恢复状况，并将结果记录好。

1.2.2 观察组

给予个体化延续护理干预措施。具体方法如下：护理人员需要给患者建立一个健康资料评估表，并在对患者进行各方面的身体检测之后认真填写。同时，还要对患者出院后进行用药、饮食、运动等各方面的指导，并为其提供24 h血压检测仪让患者家属在患者出现异常情况时对患者的血压进行及时记录；护理人员需在第二天将血压检测仪与患者发生的异常情况进行认真回收记录，并由副主任与副主任医师根据患者的实际血压情况为其量身定制一套合理的个体化护理教育措施；护理人员于第三天开始对患者每天进行电话随访，以及时了解患者对个体化护理方案的正式实施情况。对患者的疑问需及时、耐心的给出具体的解答与指导；除此之外，还需每十天到患者的家庭中进行一次随访，详细询问患者护理过程中遇到的难题并对患者的血压变化情况、心理情况进行了解，若患者出现一些负面情绪，护理人员需耐心开导；2个月后嘱咐患者回院复诊，并要求其认真填写生存质量表。

1.3 观察指标

选用SF-36量表对患者的生存质量情况进行评估，主要包括情感职能、精神健康、社会功能、健康状况、精力、躯体疼痛、生理机能、生理职能8项内容。采用百分制，若分数越高，则表示生存质量越高。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对两组患者分别采取不同的护理干预措施之后，除躯体疼痛、生理职能两项，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组的其他各项生存质量得分情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理后生存质量得分对比（±s）

表1 两组患者护理后生存质量得分对比（±s）

组别　n　情感职能　精神健康　社会功能　健康状况　精力　躯体疼痛　生理机能　生理职能对照组　40　67.89±3.56　68.12±2.68　78.96±3.65　52.87±2.82　60.56±2.52　68.12±2.89　78.86±4.32　62.52±2.65观察组　40　75.65±2.64　80.86±2.75　86.12±3.34　63.15±2.79　68.89±3.26　71.36±3.56　83.12±3.56　63.12±2.83 P -　＜0.05　＜0.05　＜0.05　＜0.05　＜0.05　＞0.05　＜0.05　＞0.05

3 讨 论

绝大多数正常人的血压通常只有在周边环境发生一定变化时才会有所波动［3］。然而，随着人们年龄的增长，许多人的血压也在升高，尤其以收缩压最为显著［4］。一般50岁及以上为高血压的主要发病人群，随着老年化的日趋发展，高血压的发病概率也在呈现出明显升高的趋势。正常人的血压一般＜120/80 mmHg，正常高值一般允许在120～138/80～89 mmHg，当血压值＞140/90 mmHg时，就将其认为高血压。大部分患者在住院时期会严格按照医生的嘱咐进行用药，然而，一旦出院，许多患者便会不及时服药，极大的降低了治疗的依从性，往往在高血压症状严重的时候才想起需要服用降压药，导致患者经常出现血压变动的情况，因控制不够稳定最终也往往会对患者的生存质量带来严重的影响。所以，针对高血压患者，对其进行出院后的延续护理具有重大价值。而个体化延续护理就是针对患者出院后进行的家庭护理干预方案。医师与护理人员依据患者的实际血压情况从用药、饮食、运动等制定一系列的干预措施，并对患者的实施情况每天通过电话以及每十天到患者家中进行详细了解，充分调动了患者及其家属治疗的积极性与主动性［5］。

综上所述，针对高血压患者，对其实施个体化延续护理干预措施，能够实现护理的延续性与依从性，可以显著改善患者的生存质量，值得临床上广泛推广及应用。

［1］ 吉云兰，崔秋霞，单 君，等.个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果［J］.护士进修杂志，2012，27（15）：1401-1403.

［2］ 刘昱昕，何朝珠，张慧慧，等.社区高血压患者生存质量与护理需求的相关性分析［J］.中国实用护理杂志，2013，29（1）：15-17.

［3］ 郝 静，杨 辉.独居老年高血压患者自我管理能力与生存质量的相关性研究［J］.中国实用护理杂志，2014，30（2）：65-67.

［4］ 谭春琼.健康干预对老年高血压患者生存质量的影响［J］.中国老年学杂志，2012，32（6）：1235-1237.

［5］ 李晓玉.个体化延续护理对高血压患者生存质量的影响［J］.临床研究，2015，24（4）：171-172.

本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2095-6681.2016.13.133.02