成都市机构养老模式下老年人患病及养老服务情况

李茂全　曹利军　黄雅莲　丁　杏　林　琳

(成都医学院四川养老与老年健康协同创新中心，四川　成都　610500)



·经验交流·

成都市机构养老模式下老年人患病及养老服务情况

李茂全曹利军黄雅莲丁杏林琳

(成都医学院四川养老与老年健康协同创新中心，四川成都610500)

公立养老机构；人口学特征

随着高龄化、慢病化、空巢化趋势加重，机构养老逐渐成为失能、半失能、无子女照顾等特殊老年人的首选。本文分析成都市公立养老机构入住老年人人口学特征、身体健康状况等。

1　材料与方法

1.1材料从成都市民政局官方网站上公布的成都市公立养老机构名单中选择6家公立养老机构均是社会福利机构，上级主管部门均为当地民政局。

1.2方法由成都市民政局统一发函联系。调研人员事先接受统一培训，由养老机构指定专人填写问卷，调查问卷当场发放、填写并收回。

2　结　果

2.1入住老年人基本情况及养老服务需求情况表1所示为

6家养老机构的基本情况。其中5家选择入住公立养老机构的老年人大多处于高龄(80岁以上)、生活不能自理、身患疾病、经济条件宽裕；另有一部分老年人则为“五保户”人群或居无定所被收容的老年人。见表2。

2.2入住老年人患病情况见表3。老人多患有一种或多种慢性疾病，共病情况明显，需要进行长期治疗和照护。5家入住老年人所患慢性疾病中位居前四位的慢性疾病分别是脑血管病、心脏病、消化系统疾病、糖尿病，其中成都市第二社会福利院入住老年人患有脑血管疾病的人数是其他慢性疾病总数的接近两倍，长期卧床、大小便失禁、约束的老年人人数较多。

表1　6家公立养老机构的基本情况

表2　入住老年人基本情况及养老服务需求情况(n)

表3　入住老年人患病情况(n)

3　讨　论

老年期是个体生理、心理发展衰弱退化期，身体功能、认知功能及精神健康都容易出现不同程度衰退。80岁高龄老年人的患病率最高，高龄和多病共存，导致这部分老人需要长期护理和更多的日常生活照料〔1，2〕。长期卧床、大小便失禁、约束也是目前公立养老机构入住老年人的普遍问题。老年人整体健康状况提示，入住养老机构的老年人除了日常生活照料外，还需要更多专业、全面的医疗照护。另外，慢性病患者抑郁患病率更高〔3〕。养老机构中老年人缺少家人陪伴，生活单调，自理情况差，也容易产生心情郁闷、抑郁、焦虑等负性心理状况，在给予生活、生理照料的同时，也需要进行适当的精神慰藉。

1尹传贵，韦有义，李凤鸣．老年医疗保健的特点及医院之对策〔J〕.中国医院管理，2005；20(5)：62-4.

2彭红燕，刘友华，邓荆云，等.武汉市养老机构老年人健康状况调查评价〔J〕.中国民康医学，2011；2(15)：1935-6.

3贺斌，李宁燕.社区门诊中老年慢性病患者抑郁状况调查分析〔J〕.实用全科医学，2008；6(2)：179-80.

〔2016-03-19修回〕

(编辑杜娟)

四川省科技厅软科学计划项目(2015ZR0238)；四川省社科联项目(SC15E016)；四川省教育厅科研项目(14SB0137);四川省大学生创新创业项目(201313705017)；成都医学院大学生创新创业项目(CXXS201310)

林琳(1980-)，女，副教授，硕士，主要从事老年健康与护理研究。

李茂全(1976-)，男，副教授，博士，主要从事公共卫生与预防医学研究。

R161.7

A

1005-9202(2016)17-4346-02；doi：10.3969/j.issn.1005-9202.2016.17.106