应用甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎的临床效果分析

江西省广昌县人民医院（344900）揭淑英 李雁

牙周炎是一种好发于中老年群体且复发率较高的口腔科慢性病，牙石、菌斑、创伤性咬合等为该病的主要诱因，牙石为细菌的滋生提供了便利，使菌斑聚集在牙齿表面，损害牙周组织，进而威胁患者的口腔健康。牙周炎一般由局部炎症发展而来，如牙龈炎未得到及时有效地治疗，可扩散到牙骨质发展为牙周炎[1]。我院将120例牙周炎患者作为临床研究对象，分别使用甲硝唑缓释药膜和碘甘油对其进行治疗，并对其治疗效果进行观察，现作如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料 对我院在2013年4月～2014年4月期间收治的120例慢性牙周炎患者进行观察，将其按治疗方式的不同分成观察组和对照组。观察组60例，其中，男32例，女28例；年龄（31～58）岁，平均年龄为（49.50±3.50）岁；病程（3～18）月，平均（9.00±1.25）月。对照组60例，其中，男29例，女31例；年龄（29～58）岁，平均年龄为（49.10±3.80）岁；病程（3～19）月，平均（9.00±1.85）月。比较两组患者的一般资料，发现其差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 本次研究对象均使用生理盐水冲洗牙周后隔湿，给予观察组使用甲硝唑缓释药膜（山西晋新双鹤药业有限公司，国药准字号：H37021903）进行治疗，每次1～2片，每天1次。给予对照组碘甘油（武汉沃尔药业有限公司，国药准字号：H42020046）进行治疗，每次20g，每天2次。两组患者均连续给药1个月，观察并记录两组患者的临床反应。

1.3 临床疗效评估标准 患者的牙周炎症状全部消失，牙周袋壁溃疡消失，牙龈无红肿为显效；患者的牙周炎症状基本消失，牙周袋壁溃疡有所好转，牙龈无红肿为有效；患者的牙周炎症状未消失，牙周袋壁溃疡无好转，牙龈红肿为无效。（显效＋有效）/例数×100%=总有效率。

1.4 统计学处理 本次研究的临床数据均采用SPSS20.0统计学软件进行处理，计量资料以（±s）表示，使用t检验，使用x2检验计数资料，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

经药物治疗后，对照组患者的总有效率为78.33%，低于观察组的93.33%，且P<0.05，差异具有统计学意义。如附表所示。

附表 两组牙周病患者治疗后的临床效果比较（n/%）

3 讨论

随着老龄化社会的来临，牙周疾病的发病率呈逐年上升的趋势。该疾病对牙周组织的侵害极为严重，其早期症状主要为牙龈肿痛、发炎等，症状较轻，极易被患者忽略，炎症加重时再治疗，则患者牙槽骨破坏严重，治疗难度较大[2]。若机体免疫力较差，可导致患者出现体温急剧升高，颌下淋巴结肿大等症状，严重影响患者的生活。

临床上多使用抗生素治疗牙周疾病，通过全身给药的方式减轻患者的痛苦，但是效果欠佳，且大剂量地服用抗生素，副作用较大。本研究使用甲硝唑缓释药膜对患者进行治疗，该药物主要适用于由厌氧菌引起的消化道、腹腔及口腔感染等。将甲硝唑放入药膜支架处，针对患者的病变部位进行局部治疗，可保持牙周附近药物的浓度，实现对病变部位的持续给药。该药物能够通过硝化反应，使厌氧菌得到还原，对细菌脱氧核糖核酸的合成起到明显的抑制作用，从而消灭致病菌，达到治愈牙周炎的效果。

本研究的结果表明，观察组的治疗效果优于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。可见，采用甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎效果显著，具备临床推广价值。