探讨产科护理风险管理的措施

陈静

摘要：目的 探讨产科护理风险管理的措施和效果。方法 选择我院产科2014年1月～6月收治的孕产妇100例，将其随机分成两组各50例，对照组孕产妇进行常规护理干预，实验组孕产妇给予护理风险管理。结果 实验组的护理差错事件发生率、孕产妇对护理工作的满意度均显著优于对照组，两者比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在产科护理工作中应用护理风险管理能让护理差错事件的发生率降低，让患者对护理工作的满意度提高。

关键词：产科；护理风险管理；措施；效果

风险管理作为一种管理程序，具体是指通过识别、评估患者、患者家属以及临床医务人员可能产生伤害的潜在危险，进而采取有效防范措施的过程[1]。我院在产科护理中应用护理风险管理取得了比较理想的效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择我院产科2014年1月～6月收治的孕产妇100例，年龄22～37岁，平均年龄（27.4±2.2）岁；孕周37～41 w，平均孕周（39.2±1.4）w；排除妊娠高血压孕产妇、肝肾功能严重障碍孕产妇以及配合度低孕产妇等。将全部孕产妇随机分成对照组和实验组各50例，两组孕产妇一般资料无明显（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 对照组孕产妇给予产科常规护理干预；实验组孕产妇则在常规护理的基础上给予护理风险管理，具体如下。

1.2.1组建风险管理组织：组建完善的风险管理预防小组，护士长作为小组的组长，小组成员则包括产妇护理骨干。护士长应结合科室具体情况制定出每周、每天的检查项目，具体检查工作则由小组成员去完成，进而明确相关的风险信息，对存在的安全隐患进行分析，并制定出科学的预防措施，加强风险事件的预防工作。

1.2.2加强护理人员的风险意识 定期组织护理人员进行相关法律文件的学习。分析护理安全隐患的具体案件，进而来对事件发生的具体原因和引起的后果进行分析，让护理人员在实际的护理操作中能小心谨慎，避免护理安全隐患事件的发生。

1.2.3完善相关的风险管理制度 临床护理工作应该要认真落实到个人，加强分工合作，提高护理人员的团队精神。针对临床护理操作的重点工作应安排专门的人员负责。定时汇总检查结果，并加强分析和改正。详细告知患者家属护理操作可能存在的风险，让患者及其家属能理解，并积极配合护理人员的工作，从而让纠纷事件和投诉事件发生率降低。

1.2.4强化专科知识的学习，让护理人员的整体素质得以提升：让护理人员积极学习其他行业的管理模式，实施每天一问制，晨间护理前组织开展晨会，点评护理工作中存在的问题，并通过共同讨论提出有效的改进方案，定期组织考核。全面评估新住院的孕产妇，进而来对风险因素进行及时发现，并告知孕产妇，同时制定科学的措施来对纠纷发生率进行有效控制。

1.2.5加强护理环节的安全管理 护士长应提前上班，进而来对护理人员护理工作的完成情况进行检查；对护理记录和登记进行仔细查看；让护理人员树立良好的服务意识，坚持以患者为中心。加强质量管理，分析护理安全隐患，并提出有针对性的改进方案，进而来对护理差错事件的发生进行有效预防。

1.3临床观察指标 对两组孕产妇的护理差错事件发生情况进行管理；并利用本院自制调查表对两组孕产妇的护理满意度进行调查。

1.4统计学方法 将数据纳入SPSS 19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用χ2比较，以率（%）表示，若（P<0.05）则差异显著，有统计学意义。

2 结果

对照组中的护理差错事件发生率为10.0%（5/50），孕产妇对护理工作的满意度为84.0%（42/50）；实验组中的护理差错事件发生率为2.0%（1/50），孕产妇对护理工作的满意度为98.0%（49/50）；实验组的护理差错事件发生率、孕产妇对护理工作的满意度均显著优于对照组，两者比较差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

产科是医院中非常重要的临床科室，也是產妇进行分娩的主要场所，容易受到患者自身、临床医护人员以及医源性等因素的影响，临床护理风险较大[2-5]。在产科护理中应用护理风险管理就是对护理操作存在的或者潜在的风险进行评估、识别和处理，主要特点为实用性、针对性和组织性，应用护理风险管理能让产科的护理风险减少，让孕产妇生活质量提高。护理风险管理能让护理人员的风险意识提高，为孕产妇提供优质的护理服务；明确护理人员的工作职责，让护理人员在实际的护理操作中严格遵守相关的规范标准，对风险因素进行及时评估，并进行有效预防，对护理操作中的安全隐患进行查找，让临床护理质量提高，构建和谐的护患关系。

本研究结果表明，护理干预后实验组的护理差错事件发生率、孕产妇对护理工作的满意度均显著优于对照组，两者比较差异有统计学意义（P<0.05）；本研究结果与相关临床研究报道结果一致[6-10]。总之，在产科护理中应用护理风险管理能让护理差错事件发生率有效降低，让护理工作满意度提高。

参考文献：

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[2]何春燕.产科护理风险管理的研究进展[J].天津护理，2011，19（2）：119-120.

[3]胡俊珍，梁玮伦，杨明玉，等.产科护理风险管理体系架构建立的探讨[J].护理实践与研究，2011，8（18）：114-116.

[4]朱雁群，吴美清.护理风险管理在妇产科中的应用[J].中国基层医药，2015，（16）：2552-2553.

[5]王惠利，胡艳芳.风险管理在妇产科临床护理中的应用效果评价[J].中国基层医药，2013，20（01）：146-147.

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[7]余燕.风险管理在基层外科护理管理当中的应用[J].健康必读（下旬刊），2012，（07）：139-145.

[8]黄江艳.风险管理在基层外科护理管理当中的应用[J].大家健康（中旬版），2012，6（12）：60-61.

[9]罗远燕.风险管理在基层血透室中的应用[J].中国保健营养（中旬刊），2013，（03）：745-746.

[10]刘玲梅.产科风险管理应用探讨及对住院患者满意度的影响[J].基层医学论坛，2014，（27）：3605-3607. 编辑/翟辰万