38例老年慢性支气管炎的临床观察与护理

陈桂梅　张萍

摘要：目的 探讨老年慢性支气管炎的临床观察与护理疗效。方法 选取2014年1月～2015年1月于我院就诊的老年慢性支气管炎患者共38例，将患者按照入院编号，随机分为两组，观察组和对照组患者各19例，对照组患者入院之后给予患者门诊治疗和随访；观察组患者采用综合护理进行治疗。结果 观察组19例患者在接受上述治疗之后，发作持续的时间、急性发作的频率和发作时病情严重程度明显低于对照组，组间治疗效果比较具有明显差异，P<0.05。结论 临床上在治疗老年慢性支气管炎时，可以采用综合护理进行治疗，能有效改善患者治疗效果，提高预后质量，获得非常理想的治疗效果。

关键词：老年；慢性支气管炎；护理；急性发作

随着人们饮食习惯的改变，老年慢性疾病的发病人数也在快速增长，其中老年性支气管炎的发生较多。由于人们对该类疾病认识方面的欠缺，经常让患者耽误了最佳治疗时间。本文探讨了老年慢性支气管炎的临床观察与护理疗效，具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 取2014年1月～2015年1月于我院就诊的老年慢性支气管炎患者共38例。观察组19例患者中男性患者11例，女性患者8例，患者年齡65～76岁，平均年龄（69.2±3.5）岁；对照组患者男性10例，女性患者9例，年龄68～79岁，平均年龄（67.5±2.0）岁，两组患者在在年龄、性别、病程等一般资料对比上均无显著性差异（P>0.05）；具有可比性。

1.2方法 对照组患者入院之后给予患者门诊治疗和随访；观察组患者采用综合护理进行治疗。综合护理主要进行：

1.2.1健康教育 患者入院之后，要进行相关老年慢性支气管炎知识的普及和教育，让患者的家属对病情的特点进行了解。让患者本人了解吸烟对自身造成的危害，严禁患者在病区进行吸烟；及时做好患者的保暖措施，避免患者着凉；让患者对自身的卫生进行注意，降低二次感染的发生率。

1.2.2环境护理 保证患者病房环境的空气新鲜，及时进行通风，将室内温度保持在22～25℃，每天见紫外线消毒。减少患者去公共场合的次数，避免灰尘的吸入。

1.2.3心理护理 和患者进行及时沟通，对患者心理问题的严重程度进行了解，针对性的实行护理措施。老年慢性支气管炎主要表现为病程久、发病较缓慢，只要给予患者足够的治疗重视，才能降低患者的发病率。

1.2.4特殊护理 患者在入院期间对患者进行一定的呼吸功能训练。根据患者的呼吸程度，适当地加强训练的难度。如果患者的病情比较严重，在护理的时候，给予患者一定的消炎药、祛痰平喘、抗生素等蛋白酶的药物服用。对于痰液比较多的患者鼓励患者多进行自主排痰。鼓励患者多饮水，对空气的湿润度进行增加，保证患者肺部湿润。

1.3统计学方法 采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取平均值±标准差（x±s）表示，组间率对比采取？字2检验（或者采用T检验）；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。

2结果

观察组19例患者在接受上述治疗之后，发作持续的时间、急性发作的频率和发作时病情严重程度明显低于对照组，组间治疗效果比较具有明显差异，P<0.05，见表1。

3讨论

老年性慢性支气管炎是严重老年人健康的常见呼吸道疾病之一，在老年患者中比较常见[1]。慢性支气管炎主要由于肺部粘膜受到损伤，导致周围组织得到感染，引发的非特异性炎症反应。病理特征主要表现为支气管粘膜周围腺体增加，粘液增多[2]。临床上患者的主要表现是：长时间的咳嗽、气喘和胸闷，症状常年存在，不分季节；早期症状较轻，冬季发作，初暖缓解；晚期时，患者炎症加重，咳嗽比较严重，不分季节。老年患者最容易得病，病情发展非常不稳定，经常会发展为阻塞性肺气肿、肺动脉高血压和心脏病等疾病[2]。患病早期没有明显特征，有时会呼吸音粗糙，肺内比较干燥；喘息型会发生沉重的声音；阻塞型患者的呼吸音较低，呼气的时间也比较长。

X线早期检验没有明显异常，病程时间长的患者会出现肺部纹理增多、变粗，有时会有双轨症状[3]。

老年性慢性支气管炎是一种容易多次复发的疾病。在护理的时候，按照护理的要求，对患者吸烟进行控制，禁止患者参加公共活动，避免刺激性气体对患者肺部造成的损伤[4]。在进行治疗时，要对自己的卫生状况进行注意，降低二次感染的发生率。让患者进行适当的体育运动，鼓励患者多喝水，注意对呼吸功能的训练。

本研究发现，观察组19例患者在接受上述治疗之后，发作持续的时间、急性发作的频率和发作时病情的严重程度明显低于对照组，组间治疗效果比较具有明显差异，P<0.05。

综上所述，临床上在治疗老年慢性支气管炎时，可以采用综合护理进行治疗，能有效改善患者治疗效果，提高预后质量，获得非常理想的治疗效果。

参考文献：

[1]翁卫文.老年慢性支气管炎的临床分析[J].医学信息，2013，23（5）：1460-1461.

[2]杨宗香，刘运娣.老年重症慢性呼吸衰竭的护理干预[J].现代护理，2014，8（3）：194-195.

[3]刘晓联，靳晓玉，刘燕玲.预防老年吸入性肺炎的护理与进展[J].中华护理杂志，2015，37（2）：140-142.

[4]郑有光.喘可冶注射液与左氧氟沙星台用治疗老年慢性支气管炎48例[J].中国新药杂志，2015，14（3）：341-343.编辑/孙杰