医院财务管理监审系统的应用研究

张斌

【摘 要】随着科技的不断发展，社会经济的发展也在不断进步，这种要求体现在医院运营方面就是加强对医院成本的控制，保证经济最优化，在这种背景下，医院财务管理监审系统的改革也在进行。本文深入到财务管理的各项体制改革中，对医院如何有效地将监审系统应用于医院成本管理中进行了分析。

【关键词】成本控制；监审系统；管理

医院要推行财务管理监审系统的实质就是要对医院成本进行控制，这是保证医院正常运行的基础。随着我国市场经济的迅速发展，医疗服务体系也开始向着市场化方向转变，医院的运行模式也由原先的经营管理转变到业务经营上去，在这种背景下，只有加强医院财务管理监审体系才能保证医院的良好运行。

一、目前医院内部存在的财务管理问题

1.医院管理层对财务监管审核工作不重视，员工认识不足

大部分医院的领导层人员多是由医疗技术过硬的医疗人员提拔上来的，这些领导有着专业的技能和知识，但是相对的管理经营方面的经验相对薄弱，对于财务管理和监管审核工作的重要性认识不足，认为与医疗技术、科室发展相比财务管理对于医院运行没有直接用处，所以财务审计工作长期处于一种不受重视的环境中。更有甚者，有些医院领导认为财务管理部门就是为了应付上级检查而设立的部门，没有实际的工作内容。这种错误的观念导致财务管理部门在医院工作中一直不受到重视，不管领导对于财务管理存在偏见，医院工作人员对于财务管理监督的认识也不正确，很多工作人员认为财务监管工作等同于纪检监察，容易得罪人，所以工作积极性一直不高，甚至会消极怠工，还有一些工作人员在工作中即便发现问题也不敢上报请示，最终造成了严重后果，使医院财产受到巨大损失。

2.醫院财务管理监审部门工作人员的业务素质不过硬

财务管理部门的重要性和工作复杂性导致对于财务监管人员的素质要求较高，工作人员不光要拥有过硬的专业知识和业务技能，而且还要有较高的政治觉悟和道德素养。但是在医院实际运营过程中，很多财务管理人员的素质并不能达到要求，在工作过程中没有主动学习的意识，政治觉悟和道德素养不达标，没有工作的使命感和责任心。这就导致工作人员在进行财务管理的过程中常出现马马虎虎，没有坚定的立场和原则，工作不仔细，对于存在的问题不能及时发现，对于发现的问题不能深入分析，对于真正危害医院工作的严重问题却视而不见等现象。这些现象严重影响了医院的正常运行，也阻碍了财务管理监审系统的健全发展。另一方面，就目前医院的现状而言，医院编制受到人员数量的限制，不能及时补充人才，引入新鲜的血液，原有财务监管人员的不积极学习新技术，老旧的观念和技术也影响了医院的经济发展。

3.医院财务审计部门名存实亡

医院现存的的财务审计监管部门都是医院设置的附属部门，不拥有独立工作的权力，而进行审计的人员素质也参差不齐，很多工作步骤不规范，没有专业的审计监管资格，所以医院内部的监管审计效果并不明显，审计结果也对医院的运行管理没有实际影响。缺乏专业的审计监管人员，没有独立运行的监管部门都限制了财务管理监审职能发挥作用，也影响了医院监审系统的建立完善。

二、建立健全医院财务管理监审系统的措施

1.转变医院领导的错误观念，加强对财务管理监审的重视

要保证财务管理监审系统在医院内部顺利运行的首要前提是转变医院领导的观念，医院领导在医院经济管理工作中的起着决定性的作用，领导的意识观念影响了医院整体的运行模式，所以必须让领导先意识到财务管理监审对于医院工作的重要性，加强对于财务工作的扶持力度。领导的支持和重视可以保证监审工作的顺利进行，而医院工作人员也要改变自身偏见，认识到财务管理监审工作有利于医院的经济管理，在领导的支持下加强审核管理工作的执行力度，严格执行审核工作，保证医院和员工的共同利益不受损害。

2.健全和完善医院信息管理系统

在我们传统的意识中，财务管理监审主要针对的就是医院财务方面，审核医院的收入支出等环节是否符合规定。但是就财务监管的职能而言，这项工作应该贯穿于医院运行的全过程中，只有这样才能达到提升医院经济管理的效果。为此可以建立医院信息管理系统，提高数据上传的真实性、可靠性和效率。医院信息管理系统也被称为HIS系统，是基于财务管理软件系统利用数字化信息技术传输到监审中间平台来实现监督审核。使用了这一系统后，能够保证工作人员能够更好的发挥监督管理评价的职能，发挥财务管理监审系统的真正作用，使得医院的财务管理工作变得规范化、制度化。

3.医疗质量评价和控制

医疗质量评价系统的主要内容包括四个方面。首先是对医疗质量的评价。影响医疗质量的因素包括医疗转归、医疗事故率、诊断准确率等方面。在进行医疗质量的评价时，需要根据这几个方面的内容进行综合的分析和判断；其次是护理工作质量评价。护理工作包括基础护理、心理护理、病房管理、表格填写等。在进行护理质量的评价时，可以建立一定的数学模型，并通过计算机给出评价结果；第三是医院工作效率的评价，影响这一指标的因素有平均床位工作日、实际床位使用率等，这些因素的计算需要考虑到权重的问题，进行合理的计算。最后是医务人员工作质量评价，可以采用模糊综合评价的方式监理数学模式，并通过矩阵计算出每个医务工作人员的分值。

三、小结

总而言之，在医院中推行建立财务管理监审系统有助于扩大医院的经济效益，方便医院对于成本的控制。另外，财务管理监审系统也规范了医院的正常运行，调动了医院内工作人员的工作积极性，使医院的发展更符合当前可持续发展的要求。

参考文献：

[1]谢海岛.医院财务管理审计系统构建[J].现代经济信息，2014，（3）：28-29.

[2]刘冰.新《医院财务制度》对医院财务管理的影响探析[J].经济视野，2014，（6）：235-235.