前置胎盘先兆早产患者应用苄羟麻黄碱与硫酸镁治疗的效果比较分析

广州医科大学附属第四医院（511447）李翠苑

新疆喀什疏附县人民医院（844000）吴倩

广州医科大学附属第三医院（510150）钟柳英

临床上，前置胎盘先兆早产的表现主要是可能引起胎儿窘迫，或者胎儿严重缺氧导致胎儿死于宫内等[1]。在近几年来，在临床上治疗前置胎盘先兆的主要药物为苄羟麻黄碱。本文分析苄羟麻黄碱与硫酸镁治疗前置胎盘先兆早产的临床治疗效果。

附表1 两组患者一般资料比较

附表2 两组患者的治疗效果与阴道出血时间比较（n，%，d）

1 一般资料与方法

1.1 一般资料 选取喀什疏附县人民医院2012年1月～2015年7月收治的前置胎盘先兆早产患者80例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各40例。两组患者在年龄、孕周以及分娩情况等各方面的一般资料无显著差异（P＞0.05），具有统计学意义。如附表1。

1.2 方法 两组患者在入院后，禁止阴道检查，且需取左卧位卧床休息，并给予每日3次，每次30min的吸氧，给予患者每日两次，每次2.5mg的沙丁胺醇，以及每日两次，每次6mg的地塞米松肌肉注射。对患者的胎心变动进行严密的观察监测，计算胎动，并监测B超。对照组在此基础上给予硫酸镁进行治疗，主要包括采用4g硫酸镁与100ml（5%）的葡萄糖溶液快速静脉注射，再采用10g硫酸镁与500ml（5%）的葡萄糖溶液进行持续静脉注射，持续3天，在患者症状改善之后，停止用药；观察组患者在常规治疗的基础之上，给予苄羟麻黄碱进行治疗，主要包括给予患者每日50mg苄羟麻黄碱加入到250ml（5%）的葡萄糖溶液中进行静脉注射，第一次给予每分钟0.05mg的剂量，用药10min后，每分钟增加0.05mg剂量，直至患者宫缩消失，或者患者心率在130次/min以上，接着给予患者12h的持续静脉滴注。在患者停止用药30min前，给予患者每2h一片的苄羟麻黄碱口服。

1.3 观察指标 胎儿成熟、妊娠≥37周，终止妊娠后母婴均成活，为有效。胎儿未成熟，阴道流血明显增多危及母亲生命需及时终止妊娠；出现胎死宫内或分娩后死亡为无效。

1.4 统计学分析 本研究数据以SPSS20.0软件进行分析，计量资料以（±s）表示，比较以t检验；计数资料的比较经x2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

采取苄羟麻黄碱进行治疗的观察组患者的治疗总有效率明显优于采取硫酸镁进行治疗的对照组患者的治疗总有效率；且观察组患者的阴道出血时间明显低于对照组。观察组和对照组的治疗总有效率和患者阴道出血情况均具有显著差异（P均＜0.05），具有统计学意义。如附表2。

3 讨论

喀什疏附县经济比较落后，维吾尔族占98%，当地妇女的孕产次数多、高龄孕妇多，该地区的前置胎盘发生率较高。前置胎盘孕妇容易反复多次的阴道流血，导致感染、贫血、甚至失血性休克等。苄羟麻黄碱是一种β肾上腺素受体激动剂，是当前治疗前置胎盘的有效药物。该药物能够通过激动β肾上腺素受体，达到抑制子宫收缩、抑制出血的功效，并将患者的子宫收缩周期延长，并减轻收缩强度。所以，给予前置胎盘先兆早产患者苄羟麻黄碱的治疗效果优于硫酸镁的治疗效果，能有效提高患者的治疗效果，缩短患者的阴道出血时间，值得在临床治疗中推广应用。