精神紧张，小心“低血糖”

近日来，受到车祸惊吓的李阿姨感到精神紧张，烦躁不安，易激动和失眠。后来，她连续两天上午11时左右发生低血糖，出现心悸、心慌、出汗、面色苍白、饥饿、软弱无力、手足震颤等症状。两次低血糖发作时间均为15分钟左右。第二次低血糖发作时，她恰好在医院里，检测血糖值为2.68毫摩尔/升。

李阿姨今年45岁，平日里身体健康，无高血压、糖尿病及营养不良等病史，最近也没有消化不良、腹泻与饥饿问题。在这之前，她从来都没有过类似的低血糖现象，在医院里的进一步检查也证实了这一点。最终，医生诊断她为特发功能性低血糖。

平日身体健康的中年女性的低血糖，其中有六成为特发功能性低血糖。这类低血糖的发作主要与精神因素有关，例如精神紧张、压力过大、焦虑、恐惧和精神刺激等。其临床特点是：低血糖发作多在早餐后2～4个小时内，偶尔发生在午餐或晚餐后；症状典型，如心悸、心慌、出汗、面色苍白、饥饿、软弱无力及手足震颤等；发作持续时间约为15～20分钟，随后可自行缓解，预后大多良好；血糖波动在2.5～2.7毫摩尔/升，一般不会降得很低。

由于特发功能性低血糖的预后大多良好，故平日健康的中年女性一旦出现上述临床表现，不必过分紧张，可立刻喝些果汁、稀饭、米汤或葡萄糖粉等，其症状可迅速得到缓解，无需特殊处理。但如果发作频繁或是出现惊厥症状时，则要去医院检查与治疗，以免发生意外。

特发功能性低血糖是可以预防的，预防措施主要有：首先，要积极调节情绪，保持心理平衡，避免精神紧张、情绪波动和过度焦虑，这是预防特发功能性低血糖的前提条件。其次，要做到合理饮食：1.早餐要干稀结合，如稀饭和馒头，牛奶、鸡蛋和面包等。2.避免食用精制糖、葡萄糖、砂糖、红糖和含糖饮料。适当增加蛋白质食物摄入，如瘦肉、鸡蛋、鱼虾、蛋制品、牛奶等，每日100～150克。合理饮食有助于减少低血糖的发作次数。3.多吃新鲜蔬菜和水果，避免维生素缺乏。最后，要开展适宜体育活动，如步行、慢跑、上下楼梯、广场舞等，以增强体质，提高对低血糖的耐受力，降低低血糖的风险。