不要带金属进入核磁室

王晔++蔡莹莹

氧气瓶、轮椅、铁床等含铁制品在核磁的强大磁场里，会像炮弹、子弹一样飞向机器。如果在飞行路径有人凑巧在，后果不堪设想。

7月5日，在上海某医院发生的“核磁共振房里的轮椅惊魂”事故，引起了放射科的老师们的一片叹息：好好的设备毁坏了心疼，危及了患者和医护人员的生命安全更加痛心。今天，我们来为大家讲讲核磁，告诉您一些连非专科大夫可能都不知道的事。

重要的话说三遍：

核磁室禁止一切铁磁性物质进入！

核磁室禁止一切铁磁性物质进入！

核磁室禁止一切铁磁性物质进入！

氧气瓶、轮椅、铁床等含铁制品在核磁的强大磁场里，会像炮弹、子弹一样飞向机器。轻者击毁机器，如果在飞行路径有人凑巧在，后果不堪设想。

核磁检查是一种什么样的检查？

磁共振成像（MRI）兴起于上世纪70年代末期，是一项前所未有的人体组织结构三维成像检查方法。

核磁共振机使用较强大的磁场发射射频波，使人体中所有水分子按照磁场的磁力线方向排列一致，然后磁共振机的射频中断，身体中水分子的磁力线方向，排列突然恢复到原来随意排列的状态。反复多次施加射频波又突然中断，核磁共振机会得到人体内水分子运动的数据并运算后成像。简单说就相当于用手摇一摇，让水分子振动起来，再平静下来，感受一下里面的振动。所以，核磁共振（MRI）也被戏说为是“摇摇看”的检查。

相对CT、X光检查而言，核磁检查对身体没有辐射伤害，但限制较多、检查时间长。

核磁检查有什么潜在危险？

尽管MRI的好处显而易见，但其潜在的危险却鲜为人知。核磁设备具有强磁场，工作与非工作的常规状态下磁性都不会消失！当铁磁性物体靠近时，就会带来巨大的伤害：

1、当铁磁性的物体，如钢笔、轮椅、氧气罐等被带入MRI高磁场中可能出现“导弹效应”或抛射伤害。

2、铁磁性植入物移位、脱落导致的伤害，例如：动脉瘤夹、关节内固定装置、药物输注装置等。

3、在磁共振成像过程中由会发热的物体产生的烧伤，例如：电线（包括导线植入和外部设备）和手术器械；或病人身体接触到MRI扫描仪的内壁造成的烫伤。

4、由于磁场干扰引起一些设备故障而造成伤害或并发症，例如电池驱动设备（喉镜、微量注射泵、监视器等）会突然失灵，一些编程输液泵可能注入剂量不准确；心脏起搏器和植入式心脏复律除颤器可能不按程序执行其功能。

5、病人在核磁共振扫描期间，由于其生命维持系统出现问题而造成伤害或并发症。特别是那些处于镇静或麻醉状态的病人在MRI检查时，这种情况很可能发生。

6、核磁共振成像扫描仪发出的巨大噪声致听力损伤。

7、核磁共振造影剂引起的副作用。

8、超导核磁共振成像系统中致冷剂的处理、存储或泄漏引起的危害。

9、由于核磁检查时间较长，躁动症患者及儿童在不服用镇静剂的情况下不适宜进行核磁检查。

10、由于核磁设备内部空间相对狭小封闭，有幽闭恐惧症的患者不适宜进行核磁检查。

不符合核磁检查规定，就无法检查吗？

不符合核磁检查要求的患者、行动困难需要坐轮椅或者推床的患者，可以选择CT等检查方式。

随着医学技术的发展，CT逐渐成为了一种观察更加清晰、动态立体的现代化影像诊断手段。在必要时，病人通过CT检查，可以用相对较小的辐射代价，获得巨大的临床诊断价值。尤其是需要使用监护设备或生命支持设备的重症患者，更适于使用CT检查。

核磁检查的注意事项有哪些？

1、有以下病史者禁忌核磁共振检查：

心脏起搏器；

血管支架；

眼球金属异物；

金属节育环；

钢钉、钢板及其他金属异物；

手术后留有金属夹的病人；

是否能做磁共振检查要临床医生慎重决定并签字后方可检查。

2、检查当日穿戴无金属、少口袋的衣物。

3、检查前必须取下一切含金属的物品，如手表、手机、硬币、磁卡、钥匙、眼镜、项链、带有金属的内衣、义齿、义眼、皮带、助听器等。

给大家的忠告

作为一个常年和核磁打交道的医务人员，我希望对患者朋友们说的是：千万要记得不能将金属物品带入核磁检查室，否则金属物体很可能造成严重的人员伤害。

在核磁检查室内，无论有没有患者在里面检查，无论关不关机，无论白天黑夜，磁场始终存在。核磁对铁磁性物体的吸引力之大，可以使一柄镊子瞬间击穿颅骨。

所以一定要谨记：核磁室内，无论检查有没有完成，无论有没有人在里面检查，禁止一切铁磁性物质进入！

核磁检查前医院都会要求患者和家属共同签署知情同意书，并且须患者走过安检门，在医生的引导下方可进入检查区。这些重重关卡目的当然不在为难患者，为的是通过告知与传播的过程，真正地请患者朋友们了解、理解与合作，既是为了保护患者和医护人员的人身安全，也是为了保护每一位老百姓共同依赖着的宝贵的医疗资源与医疗环境。

加油站不打电话，坐飞机要关手机，不要带金属进入核磁室，不打骂医生护士，不侮辱警察城管……让我们大家都做听话的好孩子。