医疗工作者坚守信仰的重要性

王琢青　王燕　黄豪敏　钟兴华　黄恩

（广州中医药大学第一附属医院继续教育处，广州510405）

医疗工作者坚守信仰的重要性

王琢青王燕黄豪敏钟兴华黄恩

（广州中医药大学第一附属医院继续教育处，广州510405）

医疗工作人员肩负救死扶伤和维护人民健康的重要使命。近年来，随着我国经济发展、医患关系紧张等因素影响，医疗工作者的信仰危机日益突出。本文主要讨论以社会主义核心价值观重塑医疗工作者的信仰教育，与中华民族传统美德相结合，共同维护医疗工作者崇高理想与职业道德的重要性。

信仰；社会主义核心价值观；良心；信仰教育

当代中国处于社会转型期，不仅指经济层面，同时也是政治、文化、社会层面的全方位转型。文化层面中，价值观念体系是核心，信仰又是价值体系的重中之重。社会主义市场经济的确立使中国取得了举世瞩目的成就，但是作为我国人民群众信仰的马列主义与中华民族传统美德却受到了很多人的怀疑和放弃。体现在医疗卫生行业中及医疗行为中的信仰危机，则为出现了一系列由于患者原因的信任危机、违背事实、无理取闹、蓄意讹诈，或者是由于医务人员违背医学誓言、有悖职业道德、有辱医学神圣、有损医疗工作者形象等等而产生的医疗纠纷和问题。

1　医疗行为中信仰缺失的三方：医疗工作者、医疗机构、病患及家属

1.1我们不能去选择自己的病人，而一些医疗工作者却禁不住巨大的利益诱惑，违背了职业道德最新发布的《中国医师执业状况白皮书》显示，医师的工作压力主要来源于工作量巨大。52.72%的医师平均每周工作时间在40～60小时，32.69%的医师在60小时以上［1］——中国医生以超负荷的工作，承担了世界上最大的门诊量，足以令人钦佩。

当然，医生也并不完美。有的医疗工作人员在治病救人的同时也存在着一定程度的逐利动机，其医疗公信力自然受到质疑，因为逐利行为是摧毁医患之间信任的致命杀手。但是出现这样的问题的根源并不在于医护人员，而是在于不合理的医疗体制；当医生护士的劳动价值得不到合理回报时，必然会诱发逐利行为［2］。

一些意志不坚定的医疗工作者，为了个人收入不符预期与社会地位得不到重视等原因，怪组织、恨社会，放弃曾经一直坚信的理想信念。不将精力放在提高个人医术，竭诚服务大众，而将精力集中在谋求个人利益上。一旦失去了信仰，全心全意为人民服务、一切为了人民的健康，都变成一种说教，金钱利益成为了他们唯一的追求。多家媒体均曝光过某些医生与医药代表勾结合作，开药收取提成、贿赂等违规行为，无一不是在警示我们，人是需要信仰和自律的。

1.2某些医疗机构为了追求利益的最大化缺失诚信当前，公立医院的定价机制和补偿机制尚未理顺。医生的劳动技术价值严重偏低，只能靠多卖药、多检查来维持生存。随着社会主义市场经济体制的确立，人们对我国经济发展认识的不断深化，是我国经济快速发展的前提和基础。但是，也出现危机，医疗机构出现了急功近利、竭泽而渔的短视行为，过分追求经济效益，无视群众对医院治病救命的期望，损害了群众的生命安全。

1.3民众由于社会条件、知识水平和收入条件的制约，信仰物化、异化任何医院和医生等医疗力量都无法保证能够包治百病，在疾病的治疗过程和结果中，始终存在着成功与失败两种可能，这是医学及人类卫生事业发展到目前水平的无奈现状，在未来很长的一段时间内也将继续这样的情形。很多患者及家属不理解医学学科的特殊性与专业性，对医疗期望值过高，对医学知识一知半解；然而，他们的维权意识却又非常强烈，认为自己既然花了钱费了工夫，就要治好病，一旦病情不见好转或者进一步演变恶化时，就认为是医疗事故。

当心中不满意或在亲属死亡时行为冲动，辱骂侵犯医务人员，这是不理性的极端做法，更是对医师基本人格的不尊重。伤医辱医是现代文明社会的耻辱。一个社会对医生的态度，体现了对生命的态度。即便个别医生存在技术缺陷或道德瑕疵，也不应被随意伤害或侮辱。伤医辱医冲破了道德的底线，而且损害了公共利益。当医生受到暴力攻击时，必然影响其救治其他患者，甚至有人可能因此失去抢救的机会［3］。

2　信仰是什么？为什么需要信仰？

2.1信仰的定义“信仰是人们对某种主张、主义或宗教的极度信服和崇拜，在这种极度的信服和崇拜中，寄托着人的精神和终极关怀。［4］”一个人的信仰是来自于个人对于某种事物的一种敬畏和向往。这使得人在社会生活中为了追求信仰中的某种境界而不断努力付出。信仰作为人的一种特殊的精神状态，是每时每刻都在涌动着、倾注着人的理性、情感和意志的，其实质是对价值观的认同和掌握［5］。

2.2医疗工作者坚守“仁术仁心”的情操中信仰的必要性

2.2.1医学知识教育需要信仰信仰是真正教育的天然要素。真正的教育不仅有着现实的关怀，并且有着终极的关怀。而且终极关怀只能够用信仰承载。作为医学教育最核心的要素就是在于对生命的价值和意义的领悟，而领悟则来源于启示、来源于信仰。

现代教育步入了将学生变成“移动书柜”的教育困境当中，医学教育变成了单纯的知识教授，学生的人生价值问题变得日益严重，精确的知识并没有保证他们过上有情操和幸福的生活。医学人文教育部能承担起有效的生命课程传输。目前，生命问题的解决仍然只停留在一般伦理和心理学的层面，对于医学教育中的信仰问题，尚未引起较大关注。当下的年轻一代医疗工作者在医学人文基本素养的匮乏，使得医疗教育需要加入信仰与文化的大力培植变得日益迫切。

2.2.2医疗道德教育需要信仰医德教育之所以需要信仰，主要体现在信仰与道德人格的联系上，表现在两个方面：

首先，一个人之所以具有某种道德人格主要是由于他有一套外在的道德行为表征和内在的道德认知、情感、信念系统。医疗工作者的行为准则来源于自身的终极价值与信念的抉择，这就是信仰。

再者，因为信仰的存在，医疗道德行为本身变得崇高和神圣，可以提升医疗工作者的思想境界。不仅会有一系列行为及其组合动机，而且会有这个动机的增强和放大机制（如治病救人使命感、博爱等）。这种动机的增强与放大就是信仰予医疗工作者的“圣化”或“提升”。二是个人人格的提升，理想的高尚人格是现实自我的成长方向。个体有无真实的健康的信仰系统，关系到道德人格建设的根基，同样影响到整个道德教育［6］。

3　社会主义新时期的医患互动中应该有怎样的信仰

社会主义核心价值观是中华民族的信仰，是时代精神的高度浓缩，是人民意志的集中体现。医疗工作者践行社会主义核心价值观，就要把这种价值观作为自己在医疗工作中的价值判断的标准，作为自己永不泯灭的信仰。

社会主义核心价值观教育，实际上也是对人的理想信念教育，在医疗工作中践行社会主义核心价值观，就是医疗工作者要树立起共产主义信仰，自觉地站在最广大人民的立场上，用自己的青春激情和辛勤汗水拯救生命、造福人民［7］。

重视培育和弘扬社会主义核心价值观，加强对医疗工作者、医学生的理想信念教育，对于个人梦、国家梦、民族梦的实现，有着重要意义。核心价值是一个民族在漫长的历史发展中沉淀下来的精神财富，它是一个社会团结一致、共同奋斗的思想基础［8］。

加强对医疗工作者的信仰教育，首先要让他们懂得什么样的信仰才是最高尚、最值得坚守的。毫无疑问，实现最广大人民利益的共产主义信仰是我们应该自觉树立的信仰，这个信仰没有宗教信仰的模糊性、不确定性，它鲜明、有力地指出了前进方向、发展道路，它是最为睿智的人生导师，也是我们奋勇前进的精神食粮［9］。

加强对医疗工作者的信仰教育，还需要让他们在实践中磨练意志，坚守信仰。这不是一朝一夕、心血来潮的想法，它是潜伏在内心深处的道德发展。它不会因为时间、地点的改变而变化，也不会因为外界的影响而褪色，信仰的宝贵之处就在于它的持久性与坚定性［10］。身为医疗工作者，要树立起牢固的信仰，要坚守社会主义核心价值观，抵住形形色色的诱惑，贯彻自己心中的理想，精诚济世。

加强对医疗工作者的信仰教育，还应该发挥道德模范的带头作用。在快速发展的新时代、新时期中，我们的社会涌现了无数的道德模范，他们坚守着心中的理想和信仰，无私奉献自我。树立典型，号召医疗工作者向时代楷模学习，坚定为人民服务、为社会奉献的理想信念，以实际行动践行社会主义核心价值观。

人性是复杂的，什么人都会生病，也都有脆弱的时候。作为医疗工作者，不能去选择自己的病人，也不能将医疗行为等同于一般商业行为。但是，广大医务人员应该学会在面对挑战的时候坚定自己的信念，用良好的职业道德、精湛的医术解救普罗大众之病痛。同时，凭着坚守信仰，摸索出更好的办法解决医患之间的社会问题，努力捍卫自身尊严与理想。

［1］中国医师执业状况白皮书［R］.中国医师协会，2015.

［2］白剑锋.人民日报不吐不快：伤医辱医是社会之耻［N/OL］.人民网，2015.7.10. http：//opinion.people.com.cn/n/2015/0710/c1003-27282054.htm l

［3］潘瑞洁.对症下药，病痛方可消——关于我国当前医患关系紧张的原因分析及解决对策［J］.商，2014（50）：52.

［4］张晓琳.浅析信仰缺失后中国人的表现及重塑信仰的意义［J］.改革与开放，2011，26（4）：54.

［5］李保全.浅谈人的理想和信仰［J］.剑南文学（经典阅读），2013（3）：334.

［6］黄楠森.人学原理［M］.南宁：广西人民出版社，2000：361.

［7］安仁.社会主义核心价值观是中华民族的信仰［N/OL］.成都文明网，2015.1.13. http：//cd.wenming.cn/ycpl/201501/t20150113_1544541.shtml

［8］杨洋.浅谈信仰教育之必要［J］.中国电力教育，2009，150（23）：183.

［9］周胤.新时期医学生信仰教育的必要性［J］.高教论坛，2011，205（3）：8.

［10］盛夏.浅谈良心对重构中国人纯粹信仰的价值［J］.法制与社会，2009，4（13）：244.

WANG Zhuoqing， WANG Yan， HUANG Haomin， ZHONG Xinghua， HUANG En
（CME Department， The First Affi1iated Hospita1of Guangzhou University of Chinese Medicine， Guangzhou 510405， China）

Medica1workers have to hea1the wounded and rescue the dying，and maintain the important mission of the peop1e's hea1th. In recent years，with the economic deve1opment of our country and the doctor-patient re1ationship nervous factors，the medica1workers be1ief crisis has been increasing1y prominent.This artic1e main1y discussed to reshape the medica1workers' be1ief education of socia1ist core va1ues，combined with the traditiona1virtues of the Chinese nation，in order to point out the importance of joint1y maintaining medica1workers' 1ofty idea1s and professiona1ethics.

Faith；Socia1ist Core Va1ues；Conscience；Faith Education

10.3969/j.issn.1672-2779.2016.12.013

1672-2779（2016）-12-0028-03

（本文编辑：杨杰本文校对：黄恩2016-03-11）