集束化护理模式改善先兆流产患者生活质量的价值

蒋桂军（河南省中医院妇产科，河南 郑州 450000）

集束化护理模式改善先兆流产患者生活质量的价值

蒋桂军
（河南省中医院妇产科，河南 郑州 450000）

目的 探讨集束化护理模式改善先兆流产患者生活质量的价值。方法 选取我院2014年12月～2015年12月收治的先兆流产患者80例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各40例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上辅以集束化护理模式。对比两组患者的护理效果。结果 观察组总有效率高达95%，明显高于对照组的65%；观察组心理承受能力强为87.5%，明显高于对照组的70%。观察组的护理效果明显好于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对先兆流产患者实施集束化护理模式，可明显提高患者的效果，改善其生活质量，具有较高的临床推广价值。

集束化护理；先兆流产；生活质量

妊娠28周前阴道出现少量的流血并伴随下腹疼痛的症状称为先兆流产。先兆流产的发生率是全部妊娠的11%～16%。少数患者在接受及时的治疗后仍可继续妊娠，但是如果没有及时处理或者胚胎自身出现发育不良的症状，患者极可能出现流产的情况，导致其生活质量受到严重影响。集束化护理是指实施一组护理干预措施，而且各个单元都已确定被临床证实可以显著提高患者的疗效，共同实施的效果显然比单独实施的效果更显著。我院选取收治的先兆流产患者80例作为研究对象，对部分患者采取集束化护理模式，效果显著，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年12月～2015年12月收治的先兆流产患者80例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各40例。对照组年龄22～36岁，平均年龄（31±1.9）岁，妊娠7～10周；观察组年龄22～37岁，平均年龄（32±1.8）岁，妊娠6～12周。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组实施常规护理模式，依据患者的不同需求进行专科护理及基础护理，护理人员要及时观察患者的症状，及时评估病情，还要及时处理患者的相关问题［1］。观察组在常规护理基础上给予集束化护理模式，护理内容如下：①对患者进行心理护理：要经常组织护理人员进行培训，护理人员要积极主动的与患者进行沟通，要充分了解患者的心理及情绪变化。当发现先兆流产患者出现焦虑或者抑郁等负面情绪时，要主动与其进行面谈，要主动告知患者焦虑以及恐惧等负面心理对自身的危害，努力对患者的心理障碍问题进行疏导解决，帮助患者建立乐观的心态［2］。②对患者进行健康教育：要主动向患者讲解相关知识，协助患者树立战胜疾病的信心，努力让流产发生的概率降到最低。此外，还要对患者的家属进行指导教育，让其对患者多些关心与护理，尽量满足患者的合理需求。护理人员还应对患者做好定期检查工作［3］。③对患者进行生理护理：孕妇通常都会有不同程度疼痛症状出现，护理人员在护理过程中要给予足够的重视，要对疼痛的原因进行查明，及时给予治疗。静脉滴注安宝、hGG以及黄体酮等是保胎中常见的药物，可根据患者的病情进行适当用药。但要对用药时间过长的患者进行适当更换注射范围，以避免出现局部皮肤红肿以及其他不良症状的发生［4］。

1.3效果判定标准

显效：患者阴道流血症状停止，无腰酸腹痛的症状发生；有效：患者阴道流血情况得到有效缓解，未再出现不良症状；无效：患者阴道流血症状更严重或出现流产。总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1两组患者护理效果对比

观察组总有效率高达95%，明显高于对照组的65%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者护理效果对比（n，%）

2.2两组患者心理承受力对比

观察组心理承受能力为87.5%，明显高于对照组的70%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2　两组患者心理承受力对比（n，%）

3　讨 论

先兆流产的影响因素很多，其中包括营养不良、病毒感染以及胚胎异常等。随着医学在这一方面的深入研究发现，心理因素对先兆流产患者起着越来越重要的作用，且随着人们生活质量的普遍提高以及高龄孕妇的显著增加，患者对保胎的需求也越来越强烈，但是，患者在治疗时普遍存在着严重的抑郁以及焦虑等不良情绪，这些不稳定的消极情绪会对其精神造成刺激，扰乱患者大脑皮层的活动功能，进而加重子宫收缩，严重的会导致胚胎死亡［5］。接受保胎治疗的患者往往对疾病不能进行正确认识，加上与家属间缺乏配合，普遍存在不同程度的心理障碍问题，所以对患者采取一系列的干预治疗措施显得尤为重要。

通过以上研究可以发现，观察组的护理效果及心理承受力明显优于对照组，说明在对患者实施集束化护理模式过程中可以减少患者的疼痛症状，减少其心理压力，最终让患者生活质量得以提升［6］。而集束化护理模式具有直观、具体、操作性强等优点，具有较高的临床推广价值。

［1］ 胡 霞.集束化护理对有多次流产史先兆流产患者心理状况的影响［J］.中国临床护理，2016，8（1）:47-49.

［2］ 张丽萍.集束化护理对先兆流产患者生活质量及心理状态的影响［J］.医学信息，2015，28（4）:304-305.

［3］ 徐文超.先兆流产患者实施集束化护理的可行性研究［J］.实用妇科内分泌电子杂志，2016，3（1）:133，135.

［4］ 孙津津.早期先兆流产患者心理状况分析及护理［J］.中国中医急症，2009，18（1）:153-154.

［5］ 沈珍素，应叶颖.安宝治疗晚期先兆流产孕妇的护理［J］.解放军护理杂志，2003，20（11）:26.

［6］ 梁秀兰.盐酸利托君治疗晚期先兆流产和先兆早产的护理［J］.护理实践与研究，2010，07（17）:52-53.

本文编辑：张 钰

R473.5

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ISSN.2095-8803.2016.08.190.02

蒋桂军（1986-），女，河南濮阳人，本科，护师，研究方向：妇产科护理