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慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察

2016-09-25长春市朝阳区永春镇卫生院吉林长春130115

关键词:甲硝唑氧氟沙星盆腔炎

臧 敏(长春市朝阳区永春镇卫生院,吉林 长春 130115)

慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察

臧 敏
(长春市朝阳区永春镇卫生院,吉林 长春 130115)

目的 分析慢性盆腔炎妇产科临床治疗的疗效。方法 选取2014年3月~2015年2月在我院妇产科接受治疗的92例慢性盆腔炎患者,按照就诊先后顺序分为实验组与参照组,各46例;参照组患者给予左氧氟沙星单药治疗,实验组在参照组基础上加用甲硝唑进行联合治疗。结果 实验组总有效率高于参照组,症状消退时间快于参照组,复发率低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 左氧氟沙星联合甲硝唑治疗慢性盆腔炎具有显著疗效,且复发率低,具有较高的临床实践价值。

慢性盆腔炎;妇产科;复发率

慢性盆腔炎是临床上常见的妇科疾病之一,是指位于女性上生殖道以及周围组织的炎性反应[1];该病具有病情迁延、反复发作等特点,为患者的日常生活及工作带来一定影响。本文为提高慢性盆腔炎在妇产科的治疗效果,对我院收治的部分患者予以联合用药治疗,并获得较为满意的疗效,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2014年3月~2015年2月在我院妇产科接受治疗的92例慢性盆腔炎患者作为研究对象。所有患者均符合相关诊断标准,并结合影像学检查结果被确诊。年龄22~45岁,平均年龄(38.8±3.1)岁;病程3个月~3.5年,平均病程(1.6±0.3)年。按照就诊先后顺序分为实验组与参照组,各46例,两组患者的一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者对于此次研究具有知情权,所签署的知情同意书已经通过我院伦理委员会的审核。

1.2治疗方法

两组患者入院后均接受常规检查,参照组患者给予左氧氟沙星治疗,取0.5 g左氧氟沙星与250 mL葡萄糖注射液混合,静脉滴注,1次/d。实验组患者给予左氧氟沙星联合甲硝唑进行治疗,左氧氟沙星的用法用量与参照组相同,另取0.5 g的甲硝唑与250 mL葡萄糖注射液混合,静脉滴注,1次/d。两组患者均连续治疗1周。

1.3疗效判定标准[2-3]

患者白带异常、月经紊乱以及腰腹不适等症状消失,B超检查结果显示液性暗区及回声包块消失则判定为显效。患者白带异常、月经紊乱以及腰腹不适等症状有明显改善,B超检查结果显示液性暗区及回声包块有明显减小则判定为有效。患者的临床症状及B超检查结果均未见明显好转则为无效。总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析,计数资料以例数(n)、百分数(%)表示,采用x2检验,计量资料采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1两组慢患者的总有效率对比

经不同药物疗法后,实验组 总有效率为95.65%,对比参照组的80.43%明显较高,(P<0.05)。见表1。

表1 两组慢患者的总有效率对比(n,%)

2.2两组患者的症状消退时间对比

实验组患者的体温恢复时间为(2.8±0.5)天,症状消退时间为(3.8±0.7)天;参照组患者的体温恢复时间为(4.1±0.7)天,症状消退时间为(5.2±1.0)天;实验组患者的体温恢复时间、症状消退时间均快于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.3两组患者的复发率对比

对两组患者进行为期半年的随访工作,实验组中有1例复发,复发率为2.27%(1/44),参照组中有7例复发,复发率为18.92%(7/37),实验组复发率明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨 论

盆腔炎疾病多是因厌氧菌、需氧菌混合感染所致,如治疗不当或治疗不及时则易由急性盆腔炎转为慢性盆腔炎[3]。慢性盆腔炎多以月经紊乱、腰腹酸疼以及白带异常等为主要表现,可为患者带来一定困扰,影响身心健康。目前对于慢性盆腔炎的治疗是以药物疗法为主;左氧氟沙星属于氟喹诺酮类药物,具有较强的抗菌活性,能够对细菌DNA旋转酶活性产生抑制作用,影响细菌DNA复制,阻碍细菌增殖,从而实现抗菌、灭菌的目的。但对于部分患者而言,予以左氧氟沙星单药治疗难于达到理想的治疗效果,故我院妇产科主张对慢性盆腔炎患者采用左氧氟沙星与甲硝唑进行联合用药。甲硝唑是广谱抗生素,具有高效性,在用药时,可以通过厌氧菌将硝基还原成氨基,使DNA分解,抑制细菌DNA合成,最终实现杀菌的效果[5]。此次研究中,参照组慢性盆腔炎患者仅接受左氧氟沙星治疗,实验组患者接受左氧氟沙星联合甲硝唑治疗,结果显示,实验组总有效率、症状消退时间、复发率对比参照组,均有显著性差异,足以说明联合用药疗法的优势。

综上所述,在妇产科慢性盆腔炎的临床治疗中,采用左氧氟沙星联合甲硝唑治疗,疗效确切,且不易复发,值得广泛推广。

[1] 肖玉凤,李雪鹏,孙宝华,等.左氧氟沙星联合甲硝唑辅助妇科治疗仪治疗慢性盆腔炎71例[J].中国药业,2013,22(19):106-107.

[2] 钱素敏,张岩雪,王瑞萍,等.清热化瘀组方联合替硝唑治疗慢性盆腔炎的临床研究[J].中国药物与临床,2013,13(7):903-904.

[3] 邵秀兰,王巧岭,张彩红,等.妇科千金片联合克林霉素磷酸酯治疗慢性盆腔炎87例临床观察[J].河北中医,2012,34(11):1658-1660.

[4] 陆 莹,郑 疆.抗生素联合理疗治疗慢性盆腔炎疗效分析[J].中国慢性病预防与控制,2015,23(2):135-136.

[5] 张 英,莫艳芬,马春艺,等.超短波透热疗法结合中药灌肠治疗慢性盆腔炎58例效果观察[J].中国医药导报,2013,10(5):93-95.

本文编辑:苏日力嘎

R271.9

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ISSN.2095-8803.2016.08.137.02

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