子宫内膜异位症伴不孕腹腔镜手术治疗的疗效观察

张庆悦（喀什地区第一人民医院妇二科，新疆 喀什 844000）

子宫内膜异位症伴不孕腹腔镜手术治疗的疗效观察

张庆悦
（喀什地区第一人民医院妇二科，新疆 喀什 844000）

目的 探讨临床上使用腹腔镜手术疗法治疗子宫内膜异位症伴随不孕症状的疗效。方法 选取2014年8月～2015年9月在我院采用新型腹腔镜技术进行治疗的患者80例为腹腔镜组，再选取在我院采用传统开腹手术进行的患者80例为对照组。对比两组患者的疗效、出血状况、住院时间和感染情况。结果 经治疗，腹腔镜组手术妊娠率情况非常有优势，与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）；腹腔镜组术后出血量明显减少，住院时间明显缩短，感染状况能得到有效的控制，与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床上使用腹腔镜手术疗法对子宫内膜异位症伴不孕患者进行治疗的疗效显著，患者的痛苦较小，恢复时间较短，满意度较高，值得临床推广应用。

子宫内膜异位症伴不孕；腹腔镜手术；疗效

据相关临床研究表明，子宫内膜异位症是临床上导致女性不孕的重要因素，对该病的治疗也一直是难点和重点所在［1］，近年来新型的腹腔镜治疗方法被表明有着非常好的疗效，对此，为了进一步探讨临床上使用腹腔镜疗法治疗该病的疗效，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2014年8月～2015年9月在我院采用传统手术疗法进行治疗的患者80例为腹腔镜组，再选取在我院采用开腹手术进行的患者80例为对照组，均经过临床病理诊断确诊。年龄23～39岁，平均年龄28.3岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用传统开腹手术进行治疗，治疗过程中采用硬膜外麻醉和腰椎联合麻醉方式，然后根据机体的具体病情进行治疗和处理；腹腔镜组采用临床上新型腹腔镜技术进行治疗，麻醉方式最好采用全麻，手术之前协助患者采取截石体位，并建立相应的CO2气腹以方便治疗和手术的下一步开展，同样根据患者的实际病情开展相应的治疗过程，手术结束之后用生理盐水冲冲洗腹腔，确保没有出血点。

1.3观察指标

治疗结束后，对患者的出血情况、术后住院时间及有无感染等状况进行观察记录和对比，同时对患者进行跟踪观察，记录患者的术后妊娠率。

1.4统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

经治疗，腹腔镜组手术妊娠率情况非常有优势，与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）；腹腔镜组术后出血量明显减少，住院时间明显缩短，感染状况能得到有效的控制，与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者术后情况比较

3　讨 论

研究显示，临床上并不能完全证实子宫内膜异位症是导致不孕的直接原因，其引发的关联病症才是根本问题之所在［2］。临床上关于该病的治疗要点即最终目的就是要让患者能够摆脱不孕的困扰。关于该病的治疗，应用方法众多，比如药物治疗，传统的开腹手术治疗，但这些治疗方法都有一定的局限性，不能确保患者的疗效。有研究显示，腹腔镜疗法在临床上治疗该种疾病的效果显著，患者的痛苦较小，短时间内即可出院［3］，本文就是针对这些方面展开的进一步研究。研究过程中，我们对研究对象采用腹腔镜疗法进行治疗，同时利用相同数量的开腹手术患者作为对照，研究结果显示：腹腔镜组手术妊娠率情况非常有优势，与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）；腹腔镜组术后出血量明显减少，住院时间明显缩短，感染状况能得到有效的控制，与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。这与上述相关文献研究的报道结果相一致，对今后的临床工作有着很高的理论指导意义［4-5］。

综上所述，临床上使用腹腔镜手术疗法对子宫内膜异位症伴不孕患者进行治疗的疗效显著［6］，患者痛苦较小，恢复时间较短，满意度较高，值得临床推广应用。

［1］ 王静华，祁建青，任琼珍.子宫内膜异位症不孕患者经腹腔镜手术和开腹手术治疗的临床效果比较［J］.中国妇幼保健，2015，（9）:1353.

［2］ 范海燕，许艳梅，许巧兰.腹腔镜手术联合药物疗法对子宫内膜异位症不孕的疗效观察（附66例报告）［J］.腹腔镜外科杂志，2013，（10）:228.

［3］ 司守娜，柳书秦.腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症伴不孕临床疗效分析［J］.中国妇幼保健，2012，（24）:3806.

［4］ 曹云霞，刑 琼.子宫内膜异位症致不孕的原因及处理.中国实用妇科与产科杂志，2009，25（9）:652.

［5］ 肖春梅.腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症并不孕症的临床分析.按摩与康复医学，2010，（5）:95.

［6］ Alkatout I，Mettler L，Beteta C，et al.Combined surgical andhormone therapy for endometriosis is the most effective treat-ment: pr ospective，randomized，controlled trial ［J］.J Min-im Invasive Gynecol，2013，20（4）:473-481.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2095-8803.2016.08.067.02