中医综合疗法治疗女性寻常性痤疮的疗效观察

蔡海燕（黑龙江省穆棱市中医院皮肤科，黑龙江 牡丹江 157599）

中医综合疗法治疗女性寻常性痤疮的疗效观察

蔡海燕
（黑龙江省穆棱市中医院皮肤科，黑龙江 牡丹江 157599）

目的 观察女性寻常性痤疮治疗中采用中医综合疗法的疗效。方法 选取2014年1月～2016年1月来我院就诊的女性寻常性痤疮患者124例，将其分为对照组和实验组，各62例。对照组采用中医单一疗法，实验组采用中医综合疗法。对两组患者的疗效进行比较。结果 治疗后，相较于对照组，实验组中医证候总评分明显较低，同时皮疹总评分也明显较低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 在女性寻常性痤疮治疗中采用中医综合疗法具有较为明显的疗效，值得临床应用推广。

中医综合疗法；女性；寻常性痤疮；临床

本研究为探究中医综合疗法在女性寻常性痤疮治疗中的疗效，并与中医单一疗法进行比较，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2014年1月～2016年1月来我院就诊的女性寻常性痤疮患者124例，将其分为对照组和实验组，各62例。实验组年龄17～38岁，平均年龄（18.5±8.9）岁，病程2个月～2年，平均病程（12.6±7.5）个月，根据Pillsbury分类法进行分级，其中Ⅰ度18例，Ⅱ度28例，Ⅲ度15例，Ⅳ度1例；对照组年龄18～38岁，平均年龄（19.3±8.8）岁，病程3个月～2年，平均病程（12.5±7.2）个月，根据Pillsbury分类法进行分级，其中Ⅰ度17例，Ⅱ度29例，Ⅲ度14例，Ⅳ度2例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2治疗方法

1.2.1对照组

治疗方法为中医单一疗法，即给予中药治疗，内服处方：连翘4钱、金银花4钱、丹皮3钱、当归3钱、丹参3钱、黄芩2钱。采用加减治疗的方式，并以患者皮肤损害情况为依据，增加牡蛎、枸杞子、白芷、莬丝子、泽泻、茯苓、大黄等，可增加其中多种或一种，每个月进行连续7天服药；外用处方：王不留行30 g、苍耳子30 g、硫磺6 g、大青叶20 g、马齿笕20 g、黄柏20 g、明矾9 g、苦参15 g。经过煎汤放疗后在患处进行外敷，30 min/次，2～3次/d，共进行4～8周的治疗［1］。

1.2.2实验组

在对照组治疗基础上给予中医综合治疗，具体方法如下：（1）耳穴疗法，常规消毒耳穴后，采用王不留行籽进行贴压，每个穴进行1 min按压，3次/d；（2）挑刺疗法，酒精消毒单侧大肠俞、胃俞、肺俞穴，并行挑刺，并对其进行拔罐，进行20 min的留罐。上述操作完成后，对皮肤进行清洁，并将创口贴贴上，每3天进行1次，且脸部两侧的穴位要交替进行治疗；（3）面膜疗法，将赤芍、丹参、黄柏、石膏、黄芩、当归、金银花、皂刺、连翘、白芷、白花蛇舌草研制成末，并且经过筛及灭菌处理后，用白蜜和白醋进行均匀搅拌，皮肤应用75%酒精进行消毒，将痤疮中的皮脂清除，将中药面膜进行外敷，时间为30 min，之后对脸部进行清洗，每2天敷1次［2］。

1.3评价指标［3］

对两组患者的皮疹进行总评分，主要包括皮疹数量评分和皮疹类型评分，其中皮疹数量评分为：0分为无皮疹，2分为皮疹数量在30个以下，4分为皮疹数量在31～50个，6分为数量在51～100个，8分为数量100个以上；皮疹类型评分为2分为存在粉刺无皮疹，4分为同时存在脓疱、丘疹、粉刺；6分为同时存在结节、丘疹、粉刺；8分为同时存在囊肿、结节、丘疹、粉刺。同时对两组患者的中医证候进行评分。

1.4统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

治疗前，两组患者中医证候总评分和皮疹总评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，相比于对照组，实验组总评分明显下降（P＜0.05）见表1。

表1　两组患者中医证候总评分和皮疹总评分比较（±s，分）

表1　两组患者中医证候总评分和皮疹总评分比较（±s，分）

组别　n　　中医证候总评分　　皮疹总评分治疗前　　治疗后　　治疗前　　治疗后实验组　62　9.95±2.80　2.33±1.68　7.98±2.36　2.06±1.51对照组　62　9.87±2.90　1.70±1.45　8.05±2.31　0.94±1.15

3　讨 论

在青春期常会发生寻常性痤疮，其属于慢性毛囊皮脂腺炎症疾病，常发部位为胸背、前额和面颊，因为这些部位存在丰富的皮脂腺，同时会溢出皮脂［4］。痤疮可反映五脏，关系到五脏六腑的功能，中医看来，其发病原因与脏腑功能失调有关。在临床上采用西医方法进行治疗，由于耐药性和不良反应造成疗效不佳，而采用中医方法进行治疗可避免这些弊端，尤其是中医综合疗法治疗的效果更为理想，以辨证施治为原则，首要目标为消痈散疖、清热解毒，使其机体阴平阳秘状态尽早恢复。本研究结果中显示，在中药治疗的基础上给予耳穴疗法、挑刺疗法和面膜疗法，对机体内分泌系统进行调整，对局部血液循环进行改善，同时对皮脂腺活动进行有效控制，调节性激素，修复毛囊，对结节组织再生进行抑制，具有标本兼治的效果［5］。

综上所述，在女性寻常性痤疮治疗中采用中医综合疗法具有较为明显的疗效，值得临床应用推广。

［1］ 李锋利.中医综合疗法治疗寻常性痤疮165例［J］.中国美容医学，2013，22（15）:1639-1640.

［2］ Nitee Sagar RAMBURN.性激素-达英35治疗女性寻常性痤疮的疗效观察［D］.大连医科大学，2013.

［3］ 李 琳.甘露消毒丹治疗湿热型寻常型痤疮验案两则［J］.中国民间疗法，2013，21（12）:42-43.

［4］ 梁 静，焦园园，魏 祎，等.丹参酮联合红蓝光治疗寻常痤疮疗效观察［J］.中国保健营养（下旬刊），2013，33（5）:2655-2656.

［5］ 康丽阳，刘娇艳，安如俊，等.颜面部寻常性痤疮患者抑郁及其影响因素分析［J］.中南大学学报（医学版），2015，40（10）:1115-1120.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2095-8803.2016.08.058.02