针刺配合多峰宽带生命能量纳米波技术治疗膝部退行性骨性关节炎60例

张　雪　周志伟　薛宏伟

（黑龙江省哈尔滨市中医医院综合科，哈尔滨　150076）

针刺配合多峰宽带生命能量纳米波技术治疗膝部退行性骨性关节炎60例

张雪周志伟薛宏伟

（黑龙江省哈尔滨市中医医院综合科，哈尔滨150076）

目的 观察针刺配合多峰宽带生命能量纳米波技术治疗膝部退行性骨性关节炎的疗效。方法 以针刺配合多峰宽带生命能量纳米波为治疗技术，治疗60例膝部退行性骨性关节炎，疗程为1个月，之后评价临床疗效及安全性。结果 治疗2个月后，患者症状较治疗前有明显改善，且未见明显不良反应。结论 针刺配合多峰宽带生命能量纳米波为治疗技术治疗膝部退行性骨性关节炎安全且有效，值得进一步推广。

针灸；多峰宽带生命能量纳米波；膝部退行性骨性关节炎；痹证；理疗

近年来随着全球人口老龄化的日益加深，膝退行性骨关节炎其发病率正在呈现逐年上升的趋势［1］，据流行病学调查，其发病比例60岁以者可高达50%［2］，作为骨关节炎中的一种临床常见病、多发病，膝退行性骨关节炎主要表现为膝部关节软骨损伤及进行性消失、骨质增生等特点，症状可见膝关节疼痛、肿胀，甚至畸形。此病正成为影响患者生活质量和致残的最重要原因之一［3］。祖国医学中没有“膝退行性骨关节炎”这一病名，依照症状其属于痹症范畴。针对这一临床难治病种，多年来国内外中西医领域都有探索并总结出很多治疗方法，各种方法也都存在着各自的优势特征。作者通过细致观察并总结多年的临床工作经验，在其工作的医疗团队中发现应用针刺配合哈尔滨全科医疗技术发展有限责任公司研发的多峰宽带生命能量纳米波技术治疗膝退行性骨关节炎具有明显效果。现介绍如下。

1　资料与方法

1.1一般资料 研究对象选择2015年7月—2015年12月在本院康复科就诊的60例患者，年龄在46～75岁之间，将上述患者的病例依据不同临床表现分为四型［3］:行痹19例、痛痹24例、着痹14例、热痹3例。

1.2诊断标准 诊断符合西医诊断标准参照中华医学会骨科学分会2007年制订的退行性骨关节炎的诊断标准［4］，及中医诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》中痹病的诊断及辨证分型标准确诊及疗效评判［5］中的诊断、纳入及排除标准。

1.3治疗方法（1） 患者坐位， 双膝屈曲成80°～110°， 或平卧于床， 充分暴露患膝；（2） 定准穴位，常规皮肤消毒，选用华佗牌0.30 mm×50 mm的不锈钢针针刺梁丘、犊鼻、内膝眼、阳陵泉、膝阳关、足三里穴，直刺进针，深度20～40 mm，行提插捻转平补平泻法，得气后留针；（3）配合多峰宽带生命能量纳米波技术以患侧膝部为中心照射治疗；（4）30 min后停止照射治疗，用棉签按压针孔起针。上述为1次完整治疗。每日1次，连续6次，休息1天，1个月后观察疗效。治疗期间不应用其他骨性关节治疗类药物。

1.4疗效评价标准 参照《中医病证诊断疗效标准》［5］中有关痹症的疗效标准。痊愈:关节疼痛、肿胀症状消失，活动良好，能正常进行日常活动；有效:关节疼痛、肿胀症状减轻，能从事一般日常简单活动；无效:关节疼痛、肿胀等症状均无明显改善或进展。

1.5安全性评价 观察有无特异体质者可出现的皮疹、血管神经性水肿等过敏反应，并于治疗前、后检查血、尿常规，肝、肾功能，以此对治疗的不良反应以及安全性进行全面的评价。

2　结果

2.1疗效比较 见表1。60例膝部退行性骨性关节炎患者经1个月连续治疗后，根据其治疗前后的症状得出的结果显示:痊愈19例；显效27例；有效11例；无效3例；总有效率为95%。

表1　膝部退行性骨性关节炎的疗效观察　［例（%）］

2.2不良反应及安全性观察结果比较 经检查未见明显不良反应，检查血、尿常规，肝、肾功能，对比治疗前亦未见明显异常。

3　讨论

退行性骨关节炎，又称骨关节炎、老年性关节炎、退行性关节炎、肥大性关节炎，是指关节表面的软骨失去弹性，使得软骨下方的骨质受力增加，从而造成关节磨损加速、变薄，关节间隙变窄［6］。

膝部病变在退行性骨关节炎中最为常见，即内翻畸形，俗称“罗圈腿”。其早期表现为膝关节内侧疼痛，X光片下主要表现为膝关节内侧间隙变窄、边缘增生、硬化，胫骨与股骨之间的角度变大。症状早期会表现为“间歇性发作”，即在做一些较用力的动作，比如蹲下站起、上下楼、提重物等时膝部感觉疼痛，症状会因运动、受凉以及环境潮湿阴冷加重，但经过短暂休息之后便能够恢复正常。然而，如果“间歇性发作”的症状未被早期发现并及时准确的诊断、治疗，病变就会进一步发展。疾病发展到中期，患者走路时膝部就会出现疼痛感，并连带腿部不适，疲劳感加重。典型的“膝退行性骨关节炎”的症状是:膝关节疼痛、关节变形、变大、变粗、反复肿胀，有时关节活动会产生杂音、嘎嘎的弹响，甚至活动受限。患者常主诉:无法蹲起、上下楼梯无力，甚至丧失部分运动能力。上述症状往往在站起的一霎那最为强烈，活动一段时间后逐渐好转；而持续运动或站立，又会再次疼痛。症状将会日益明显以致最终致残无法行走，严重影响了患者的生活质量［7］。由于其发作的系列症状往往影响到患者的日常作息生活、学习及工作等方面，严重困扰到患者的健康，因而对其治疗也越来越被人们所广泛重视。

治疗膝部退行性骨关节炎，以往临床经常采取的方法有:口服非甾体抗炎药物（NSAIDs）、聚氨基葡萄糖，在关节腔内注射透明质酸等，必要时也会应用激素，但在缓解症状的同时常伴随一些不良反应，如消化、神经、泌尿系统及血、尿常规的异常，另外少数特异体质者还可出现皮疹、血管神经性水肿等过敏反应［8］。因此，在临床中非常需要一种疗效确切、稳定，且副作用较少的治疗方法。

在我国，针刺法自古以来就被认为是治疗痹症，即骨关节疾病，安全、有效的方法。近年来这一优势正逐渐被国外认同［9-11］。本研究根据中医经络腧穴学，结合西医解剖学，在膝关节局部及周围选取:梁丘、犊鼻、内膝眼、阳陵泉、膝阳关、足三里穴。上述位置配合治疗，从中医理论角度，可以起到祛风通络，活血化瘀、解肌止痛的作用。从西医角度，刺激膝关节周围（股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨）肌肉及韧带等组织，能够起到促进血液循环、消除关节积液、积血，防止周围肌肉萎缩，预防滑膜炎反复发作、增强膝关节稳定性等作用，这不仅能够有效缓解关节疼痛，还能起到预防、延缓病情进展的作用。

多峰宽带生命能量纳米波治疗方法的研制成功，为临床医学增加了一种新方法。其发射源由多种物理性能不同的生物能量发射材料组成，发出的多峰宽带生命能量纳米波所产生的生物效应均具有相互叠加的效果，更易被人体吸收。它的发射源所用的发射材料，完全不同于目前世界通用的红外线热辐射材料，目前属国内外首创，已获多项发明专利全科治疗仪发出的生命能量纳米波基本不含有近红外线成份，所以，全科治疗仪对人体皮肤、黏膜组织及生殖细胞没有伤害，无毒副作用。它发出的“多峰宽带生命能量纳米波”基本与人体辐射/吸收的能量波相匹配，可全方位调整生物能量代谢失衡，可迅速活化机体细胞，产生完整的生物效应，为骨性关节炎患者康复治疗开辟了一条新路，为提高患者的生命质量，抗衰老提供了一种新方法。

本研究结果显示:采用“针刺配合多峰宽带生命能量纳米波技术”这一方法治疗膝部退行性骨性关节炎，具有疗效显著、安全性高的优势特点，值得进一步研究、推广。

［1］Rahman WA，Garbuz DS，Masri BA.Randomized controlled trial of radiographic and patient-assessed outcomes followingfixed versus rotatingplatform total knee arthroplasty［J］.J Arthroplasty，2010，25（8）:1201-1208.

［2］Choi GW，Kim HJ，Yeo ED，et al.Comparison of the HINTEG RA and Mobility total ankle replacements.Short to intermediate-term outcomes［J］.Bone Joint J，2013，95（8）:1075-1082.

［3］王卓，王连唐.骨关节炎病理改变及其研究进展［J］.国外医学·内科学分册，2005，32（7）:312-314.

［4］中华医学会骨科学分会·骨关节炎诊治指南［J］.中华骨科杂志，2007，27（10）:793-796.

［5］国家中医药管理局·中医病证诊断疗效标准［M］.南京:南京大学出版社，1994:47-48.

［6］胥少汀，葛宝富，徐印坎，等.使用骨科学［M］.2版.北京:人民卫生出版社，2000:1202-1203.

［7］周仲瑛.中医内科学［M］.2版.北京:中国中医药出版社，2010:463-472.

［8］施文，王永铭，程能能，等.非甾体类抗炎药的不良反应研究进展［J］.中国临床药理学杂志，2003，19（1）:57-62.

［9］Brian Berman.针刺治疗骨关节炎的疗效评价——介绍马里兰大学的一种循序渐进研究的方法［J］.中西医结合学报，2005，3（6）:421-425.

［10］陈益丹，邱华平，金肖青，等.针刺对膝骨关节炎模型兔血清白介素-1β、肿瘤坏死因子-α的影响［J］.上海针灸杂志，2010，29（7）:468-470.

［11］刘苗苗，韦芳，潘超安，等.针灸治疗膝骨关节炎的研究现状［J］.针灸临床杂志，2013（11）:57-60.

Acupuncture combined with Duofeng Broadband Life Energy Nano Wave in Treating Knee Degenerative Osteoarthritis

ZHANG Xue，ZHOU Zhiwei，XUE Hongwei
（Integrated Department，Harbin Hospital of traditional Chinese Medicine，Harbin 150076，China）

Objective To investigate the effect of acupuncture combined with duofeng broadband life energy nano wave in treating knee degenerative osteoarthritis.Methods 60 cases of patients with knee degenerative osteoarthritis were treated with acupuncture combined with duofeng broadband life energy nano wave for 1 month.The clinical effect and safety were evaluated.Results After 1 month's treatment，the symptoms were significantly improved than before.Conclusion The treatment of acupuncture combined with duofeng broadband life energy nano wave is one of the effective therapies with less emergent symptom in treating knee degenerative osteoarthritis，which is worth studying and spreading further more.

acupuncture and moxibustion；duofeng broadband life energy nano wave；knee degenerative osteoarthritis；bi syndrome；physiotherapy

10.3969/j.issn.1672-2779.2016.13.049

1672-2779（2016）-13-0108-03

（本文编辑:李海燕 本文校对:安晓平2016-03-30）