盆腔灌注疗法治疗盆腔炎的临床疗效分析

古丽佳·杰德尔汗 （新疆维吾尔自治区富蕴县人民医院，新疆富蕴836199）

·预防与转化医学·

盆腔灌注疗法治疗盆腔炎的临床疗效分析

古丽佳·杰德尔汗 （新疆维吾尔自治区富蕴县人民医院，新疆富蕴836199）

【摘 要】目的：了解盆腔炎患者采取盆腔灌注疗法治疗的临床效果.方法：随机抽取80例新疆维吾尔自治区富蕴县人民医院收治确诊的盆腔炎患者为本次研究对象，所有患者根据其接受的治疗方案分为对照组（n=40，静脉注射方式治疗）和观察组（n=40，盆腔灌注疗法治疗）.对比两组患者临床疗效与安全性.结果：疗程结束后观察组患者临床疗效评估为95.0%，对照组临床疗效为75.0%，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）；对两组患者进行随访，期间观察组药物不良反应发生率低于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：盆腔灌注疗法治疗盆腔炎能更有效帮助患者稳定和改善病情，降低治疗后复发概率，且治疗方案安全性相对静脉给药方式更突出，值得临床普及推广.

【关键词】盆腔灌注疗法；盆腔炎；临床疗效

0　引言

盆腔炎是妇科临床较为常见疾病，而盆腔炎初期阶段不会严重影响患者生活质量，仅出现如腹痛、腹部不适等轻微症状，所以患者本身也并不十分重视.随着病情的发展，如果没有得到有效控制干预，将可能引发多种严重并发症，常见包括慢性盆腔痛、不孕症以及输卵管妊娠等，不但会降低女性生活质量，甚至严重威胁其身体健康.近年来盆腔炎发病率呈现逐渐升高的趋势［1］，而常规治疗手段相对保守，具有疗程长、见效慢以及病情反复［2］等缺陷.本文主旨在于了解盆腔灌注疗法对盆腔炎的治疗效果，现报道如下.

1　资料与方法

1.1一般资料 随机选取2014-02/2015-04期间新疆维吾尔自治区富蕴县人民医院收治确诊的80例盆腔炎患者为本次研究对象.年龄范围23～48（平均43.6±2.5）岁；病程范围10 d～2年（平均病程1.2± 0.2）年.所有患者根据其接受的治疗方案分为对照组（n=40，静脉注射方式治疗）和观察组（n=40，盆腔灌注疗法治疗）.本次研究对象各项基线资料如年龄、病程等指标对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性.

1.2治疗方法 所有患者入院后立即给予常规治疗，对照组患者在常规治疗基础上通过静脉给药方式治疗，给予药物如下：100 mL左氧氟沙星、100 mL甲硝唑氯化钠注射液，2次/d，疗程为2周.

观察组患者接受盆腔灌注疗法，治疗前先将膀胱排空并常规消毒，指导患者合理用力将小腹鼓起，取出18号静脉留置针在反麦氏点往腹腔内部进行垂直穿刺，将针芯抽出后，与一次性输液管相连接，进行静滴给药，药物包括：100 mL 0.2%氧氟沙星、250 mL 0.9%氯化钠、200 mL 0.4%替硝唑注射液，如患者存在喹诺酮类药物过敏体质，给药250 mL 0.9%氯化钠液、250 mL 0.2%甲硝唑液，1次/d，疗程为2周.

1.3疗效判断［3］治疗后患者炎症症状消失，相关临床指标恢复正常，B超检查提示炎症被完全吸收，判定为显效；治疗后相关临床症状、体征有所改善，B超检查提示炎症已经部分吸收，判定为有效；治疗后患者相关症状、体征均无变化，判定为无效.

1.4统计学处理 本次研究数据使用SPSS18.0进行处理，计量资料用±s表示，采用t检验；计数资料用%表示，采用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义.

2　结果

疗程结束后观察组患者临床疗效评估（95.0%）显著优于对照组（75.0%），差异有统计学意义（P＜0.05，表1）.对两组患者进行随访，期间观察组药物不良反应发生率为7.5%（3/40），明显低于对照组患者的27.5%（11/40），组间对比差异有统计学意义（P＜0.05，表1）.

表1　两组患者临床治疗效果对比　［n=40，n（%）］

3　讨论

盆腔炎属于妇科临床常见疾病，对女性的日常生活、身体健康等均有一定程度影响［4］.目前临床对此类患者治疗方法虽多，但大部分均为药物控制治疗［5］，虽然能够取得突出的临床治疗效果，但疗程相对较长，会在多个方面对患者造成限制，影响正常生活和工作，因此部分患者临床治疗依从性偏低.而常规药物治疗不但难以根治患者，甚至在反复治疗过程中难以有效控制病情，导致病情恶化［6］.

盆腔炎患者可能发展出多种不同并发症，诸如排尿困难、腹膜炎或者不孕症等，严重时会威胁到正常生殖系统［6-7］.临床认为盆腔炎治疗在于有效控制炎症，大部分均是针对病菌应用对应的抗生素进行治疗，但会引发盆腔炎的病菌类型相对较多，因此无论从疗效还是经济方面而言均难以推广［4］.而长时间的治疗过程中，部分盆腔炎患者会有明显的消极心理，而这些负面情绪会恶化病情发展，甚至患者在此压力之下会做出极端行为，因此选择直接有效的治疗方案具有突出临床价值［8］.

新疆维吾尔自治区富蕴县人民医院自近年来对盆腔炎患者采取盆腔灌注疗法进行治疗，该治疗方法和以往常规治疗方案有明显差异，可避免长期药物治疗所引发的不良反应，更可在短时间内便发挥药效以稳定病情发展.而盆腔灌注治疗方法更可充分考虑到患者个体特殊情况，保障治疗的针对性，同时明显提高临床疗效［9］.本文对采取两种不同方案治疗的盆腔炎患者相关资料进行回顾性分析，而从结果数据对比来看，采取盆腔灌注疗法治疗的观察组患者无论临床治疗总有效性或者治疗后药物不良反应发生情况均明显优于接受常规静脉给药的对照组患者，数据统计具有可比性.综上所述，用盆腔灌注疗法对盆腔炎患者进行治疗具备操作简直、给药时间短等优势，通过对腹腔炎症部位直接用药治疗的方式，大幅度提升血药浓度，最大程度保障临床药物治疗效果［10］，另一方面该给药方式能够降低用药的频率、剂量，缓解患者经济压力，降低耐药事件发生情况，值得临床普及推广.

【参考文献】

［1］陈 玮.盆腔炎性疾病所致慢性盆腔疼痛的治疗研究进展［D］.北京中医药大学，2010.

［2］王铁英，卢国友，李 英.妇女慢性宫颈炎盆腔炎的相关危险因素及发病率临床研究［J］.河北医学，2014，20（6）：987-989.

［3］汪玉芳，冯佩珠，罗家琼，等.盆腔灌注疗法治疗盆腔炎的临床疗效分析［J］.医学临床研究，2011，28（6）：1041-1043.

［4］王荣霞.盆腔炎应用盆腔灌注疗法治疗的疗效观察［J］.中国实用医药，2015，10（14）：203-204.

［5］余 霞，谢小敏，雷 燕.腹腔镜手术联合药物治疗急性盆腔炎性疾病临床疗效对比分析［J］.中国妇幼保健，2012，27（18）：2852-2854.

［6］李青昱.盆腔灌注治疗80例盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效观察［J］.中国医药指南，2012，10（24）：472-473.

［7］吴晓贞.不同证型慢性盆腔炎患者生活因素及生活质量的相关性研究［D］.广州中医药大学，2011.

［8］田安沅.心理护理及健康教育应用于盆腔灌注疗法患者的效果分析［J］.国际医药卫生导报，2015，21（10）：1368-1370.

［9］Avances C，Mottet N，Mahatmat A，at a1.Prognostic factors for first recurrence in patients with retroperitonea1 sarcoma［J］.Uro1 Onco1，2006，24（2）：94-96.

［10］杨 帆.盆腔灌注药物治疗盆腔积液临床应用体会［J］.中外女性健康研究，2015（11）：207.

【中图分类号】R711.33

【文献标识码】A

文章编号：2095⁃6894（2016）06⁃53⁃02

收稿日期：2016-04-05；接受日期：2016-04-23

作者简介：古丽佳·杰德尔汗.本科，主治医师.研究方向：妇产科. Te1：0906-8725057 E⁃mai1：584925277@qq.com