读懂疫苗那些事

2016-08-22

湖南安全与防灾 2016年4期

读懂疫苗那些事

近日，山东非法经营疫苗案件引起公众对疫苗的关注：什么是疫苗？有何作用？疫苗有几类？疫苗不经冷链运输会有什么后果？担心接种的疫苗无效要不要补种？我们一起来读懂疫苗那些事。

什么是疫苗？有何作用？

疫苗是将病原微生物（如细菌、立克次氏体、病毒等）及其代谢产物，经过人工减毒、灭活或利用基因工程等方法制成的用于预防传染病的自动免疫制剂。

○功效：保留了病原菌刺激机体免疫系统的特性。当机体接触到这种不具伤害力的病原菌后，免疫系统便会产生一定的保护物质，如免疫激素、活性生理物质、特殊抗体等；当机体再次接触到这种病原菌时，机体的免疫系统便会依循其原有的记忆，制造更多的保护物质来阻止病原菌的伤害。

疫苗有几类？

我国疫苗分为两类。

○第一类疫苗：政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗。主要有：乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、白百破疫苗、麻腮风疫苗、白破疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗，以及在重点地区对重点人群接种的出血热疫苗、炭疽疫苗和钩端螺旋体疫苗。

○第二类疫苗：公民自费并且自愿受种的其他疫苗。常用的有流感疫苗、水痘疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗、口服轮状病毒疫苗、肺炎疫苗、狂犬病疫苗等。

此外，根据技术特点，疫苗可分为传统疫苗和新型疫苗。

○传统疫苗：主要包括减毒活疫苗和灭活疫苗。

○新型疫苗：以基因疫苗为主。

问题疫苗究竟是什么问题？

主要问题是脱离恒温冷链。由于未按照国家相关法律规定运输保存，脱离了2-8摄氏度的恒温冷链，已难以保证品质和使用效果，注射后可能产生副作用。因为疫苗含有经过人工处理的病原体成分，既保留了它可供免疫系统识别的特征（抗原性），同时又破坏了它们的杀伤力。全程的冷链才能保证疫苗稳定性和抗原性。

“问题疫苗”的危害

1、疫苗失效。抗原成分失活，接种后无法激活免疫反应。当人体遇到病原体，机体无法得到保护。

2、因缺乏保护危及健康。接种无效疫苗的后果与疫苗种类有关。比如，接种失效水痘疫苗后如果又得上水痘，发烧、出疹后，大多可以自愈。但如果接种了无效狂犬疫苗，又被感染了狂犬病毒，就可能危及生命。

此次问题疫苗有哪些？属于哪一类？

经警方核实，12种疫苗全部为第二类疫苗。此次疫苗及生物制品均为正规厂家生产。问题是脱离了恒温冷链。

○12钟疫苗如下：冻干人用狂犬病疫苗（Vero细胞）、脊髓灰质炎灭活细胞、b型流感嗜血杆菌结合疫苗、乙型脑炎减毒活疫苗、腮腺炎减毒活疫苗、冻干乙型脑炎灭活疫苗（Vero细胞）、重组乙型肝炎疫苗（CHO细胞、汉逊酵母）、A群C群脑膜炎球菌结合疫苗、ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗、水痘减毒活疫苗、口服轮状病毒活疫苗、甲型肝炎灭活疫苗（人二倍体细胞）

○存在问题的9家药品批发企业如下：河北省卫防生物制品供应中心、湖南华一生物制品有限公司、陕西益康众生医药生物有限公司、山东兆信生物科技有限公司、山东实杰生物药业有限公司、郑州邦正医药有限公司、吉林尚元生物制品有限公司、济宁福泰医药有限公司、陕西医维达康生物制品有限责任公司。

可能接种过问题疫苗，怎么办？

山东这批疫苗最大的风险是在于可能失效，导致无法预防对应的疾病。

1、在确定疫苗种类后，向疾控部门或接种单位咨询，进行补种。流感、口服轮状病毒之类的疫苗，是一年接种一次的，只要在今年继续按时接种即可。

2、有人担心狂犬病疫苗失效会导致直接患病。因为人用狂犬病疫苗所采用的大多是冻干技术，对于温度的耐受性比普通疫苗强一些，有研究提示冻干疫苗在25℃下存放一个月，其免疫力仍保持在较高的范围。且狂犬病的平均潜伏期在1至2个月左右，而到目前为止还没有出现因注射涉案疫苗造成的狂犬病例报道。

接种了问题疫苗，除了失效，还可能发生哪些问题？

这些问题疫苗最大风险在于“可能失效”，导致无法预防对应的疾病。另外有家长担心，这些问题疫苗可能有不良反应。

实际上，疫苗的常见不良反应包括局部的红肿热痛、发热、过敏等，一般都比较轻微，最严重是减活疫苗中活细菌或病毒造成的感染，比如之前有服用脊灰糖丸导致的小儿麻痹症，但是发生概率非常低。常见的不良反应都很轻微，不会致命或者致残，多发生在接种后的24至48小时内，后期再发的可能性都很小。

还敢给孩子打疫苗吗？怎么安全接种？

○按时接种。对于孩子来说，疫苗接种本上的一类疫苗，一定要接种。一类疫苗所预防的乙肝、麻疹，对孩子健康存在巨大威胁，接种疫苗仍是保护健康最好手段。这类疫苗由于是免费的，由各省政府进行预算、招标采购，统一进行分发。现在国家对一类疫苗的管理非常严格，各个环节都是公开透明的。

○安全接种。一定要去有资质的接种点，可咨询当地卫生行政部门或其指定的部门：

1、搜索当地“疾控中心网站”，找到预防接种单位公示信息报表。