母乳喂养新妈妈的N个困惑

毛永红++洋洋

母乳是宝宝最好最健康的食物。初为人母的新妈妈很想进行母乳喂养，不过，又有许多疑问和担心，尤其是分娩后的最初2周顾虑最多。这里就几个代表性问题进行解答。

困惑1产后乳房不适，出现肿胀，

疼痛，奶水不畅怎么办？

乳房肿胀是产后最常见的哺乳问题。由于每个产妇的个体差异，下奶的时间会不一样。很多妈妈产后有生理性的乳胀出现，感到非常疼痛，这是正常的生理反应。建议这时多让宝宝吸吮，尽早开奶，宝宝吸吮越多，泌乳越顺畅，乳腺的肿胀疼痛越易于消除；同时可配合局部热敷、按摩，疏通乳管，促进排乳。

泌乳不多的新妈妈通常会喝催奶汤。注意一定要产后一周后再喝，因为宝宝出生以后，妈妈受激素水平的影响，以及宝宝的吸吮刺激已经开始分泌母乳，如果生理性乳胀期还没度过，又急于催奶的话，会加重胀奶的情况；一开始宝宝胃容量较小，如果妈妈分泌的乳汁比宝宝需求的多，又没有及时排空，就会导致奶水淤积在乳房里面，造成堵塞，引发乳房胀痛。

困惑2最初几天母乳分泌得少，

宝宝会不会吃不饱？

妈妈总认为，最初挤出的母乳量少，色黄而稀，营养价值不高，怕宝宝吃不饱。其实宝宝是自带“粮食”和水分来到人世间的，初乳的量虽然少，但质量相当高，相当于给宝宝出生后的第一次免疫接种；较成熟乳含有更多的蛋白质和维生素A，可通便、预防黄疸、帮助肠道建立 有益的微生物菌群，增强免疫功能；适合婴儿非常小的胃容量（第一天仅有小弹球大，三天才有乒乓球大）和不成熟的肾脏功能；经宝宝多次吸吮后乳汁会分泌得越来越多，宝宝的胃随初乳量的增加，也逐渐增大，可千万不要小看了这少而精的“初乳”呀！完全可以满足宝宝的需求，不必给宝宝加配方奶；只有在宝宝充分、频繁吸吮乳房，体重下降过多，或者出现异常情况时，再考虑增加配方奶。

通常产后7天内的母乳颜色呈淡黄色、黏稠，称为初乳，8～14天的母乳为过渡乳，两周后的母乳为成熟乳。

困惑3

饿了就喂，

宝宝是不是长得更好？

“饿了就喂”其实就是我们所说的“按需喂养”。鼓励妈妈在新生儿期无限制地频繁哺乳，这不但可以让宝宝吃到足够母乳，从而健康地生长，还能让妈妈产出足够的母乳，满足宝宝成长的需要。越来越多的实践表明，在婴儿早期宝宝的需求得到及时的满足，获得安全感，有益于以后的心智发育。在喂养的过程中，妈妈也能更多地认识和理解自己的宝宝，母婴和谐，利于宝宝的成长。

困惑4

母乳喂养后，

宝宝放屁多正常吗？

这种现象在刚出生的宝宝中非常多见，也是非常正常的现象。这是因为新生宝宝胃肠发育不成熟，造成肠道蠕动不协调而引起的肠道胀气。只要宝宝精神好，食欲旺、不哭闹、睡眠好，就不用担心。细心的妈咪可以观察是否与自己摄入的食物有关，如吃了豆类、奶类、薯类等容易产生胀气的食物。

需要注意的是，宝宝通常对食物十分敏感。有时即使他很饿了还是拒绝吃奶，或者在哺乳的过程中哭闹，出现皮疹、胃不适、便秘或不停地打嗝，这些都可能是因为妈妈吃的东西不适合宝宝，或乳汁的味道发生变化所致。有心的妈妈可以记录自己的每日饮食和宝宝的内分泌反应，以便更清晰地了解自己的宝宝。

困惑5

宝宝含着乳头睡觉正常吗？

在刚开始的几天，新生儿在吃奶的时候睡着是很正常的。我们常说“吃奶的力气都用上了”。吃奶对新生宝宝而言是一个能量摄入的过程，很费力的哟，尤其是奶水不畅时宝宝吸吮很容易产生疲劳感。这时可以抚摸孩子的头部、轻轻地拉拉小耳朵，宝宝就会把含在口中的奶咽下，避免呛奶。然后轻压宝宝下巴，或轻压乳头侧面，待进入少量空气后慢慢抽出乳头。

如果宝宝每次哺乳后都睡着，你就不得不采取一些措施让他保持清醒了。你可以给宝宝光着身子哺乳，摸摸他的小脸蛋，挠挠他的小脚趾头，或者动一下支撑他的胳膊，但不能强迫宝宝醒着。同时新妈妈检查自己的奶水是否充足，哺乳前可以喝杯热奶或热汤，宝宝吸吮时可用手轻轻地挤乳房，帮助乳汁分泌。

如果到8周或10周时，宝宝还是每次哺乳时都睡着，你可以轻轻地把他从你乳头上移开，让他睡觉。要让宝宝养成不含乳头入睡的好习惯，刚开始可能得费点心思，但从长远考虑吧，这能防止宝宝养成每次睡醒就需要喂奶的不良习惯。