胸闷难受 不全是心脏在“捣鬼”

文/崔婉楠专家指导/中国医科大学附属盛京医院第二呼吸内科主任 谭明旗

胸闷难受 不全是心脏在“捣鬼”

文/崔婉楠
专家指导/中国医科大学附属盛京医院第二呼吸内科主任 谭明旗

一提起胸闷，很多人会联想到是心脏在“捣鬼”，一涉及到心脏疾病，人们的神经就会开始绷紧。中国医科大学附属盛京医院第二呼吸内科主任谭明旗说，当胸闷、气短症状出现时，其实第一时间想到的应该是肺部，而不是心脏。

胸闷气短 到呼吸科看看

家住大连市的王阿姨来信说，自己因为误判病症差点酿成大祸。从一年前开始，就发现自己时不时地出现胸闷症状，这一年来，症状明显加重，胸闷、头晕、气不够，家里只要有客人来，她就絮絮叨叨地讲述病情。大家都建议她到医院的心内科看一看，是不是心脏出了什么毛病。王阿姨到了医院后，第一时间做了冠状动脉CT检查，结果显示，冠状动脉只是轻微狭窄，心脏没有什么大问题，构不成冠心病。血压虽高，但只能造成头晕的症状，不会造成胸闷、气短。在医生的建议下，王阿姨又来到了医院的呼吸内科，经肺部CT检查，才发现王阿姨的肺泡整体变大，目前已经构成了阻塞性肺气肿。

长期吸烟、吸入有害化学物质和粉尘以及反复呼吸道感染都可成为阻塞性肺气肿的发病原因。据王阿姨说自己虽然不抽烟，但这两年，老伴退休后烟抽得更频了，冬天门窗紧闭，自己整天都在被动地吸二手烟。

肺泡普遍增大为肺气肿

肺气肿分为先天和继发两种，继发性肺气肿多由慢性支气管炎引起，各种慢性刺激引起细支气管黏膜肿胀、管壁肥厚、管腔狭窄，分泌物黏稠增多，造成支气管不完全阻塞，空气滞留于远端肺泡内，造成过度充气，并引起肺泡弹性降低。肺气肿再严重可能造成二型呼吸衰竭，甚至肺心病。肺气肿是肺泡的普遍增大，与之区别的是肺泡单个增大的病症，肺泡单独某个增大的疾病就不是肺气肿了，而是肺大泡。肺大泡发病如果靠近胸膜要小心破裂，咳嗽、用力，甚至是一个“寸劲”都有可能引起肺泡破裂，造成气胸。出现气胸时，病人就会觉到头晕、眼花、心跳加快、出冷汗等症状，需要及时手术治疗。