第69届世界卫生大会在日内瓦成功召开
2016-08-11罗发菊,张亚丽
第69届世界卫生大会在日内瓦成功召开
世界卫生大会是世界卫生组织(World Health Organization,WHO)的最高决策机构,通常每年5月在日内瓦举行。大会主要职能是决定WHO政策、审查和批准预算方案等。2016年5 月23日,第69届世界卫生大会如期开幕,WHO194个成员国与会代表聚焦2030年可持续发展议程和卫生应急议题,会议达成关于预防暴力、儿童期肥胖、空气污染、老龄化等20余项决议。
制定应对空气污染新路线图
每年有430万人死于室内空气污染、370万人死于室外空气污染。所以,与会代表们制定了应对空气污染的新路线图。路线图概述了2016—2019年要采取的行动,并将其分为4类:(1)宣传空气污染影响健康的证据,强调干预措施有效的依据;(2)加强空气质量监测和报告系统建设;(3)借助卫生部门的领导、协调各级部门(地方、国家、区域和全球)的行动,以提高公民空气污染意识;(4)提高卫生部门能力,通过培训、指导方针和国家行动计划解决空气污染给健康带来的不利影响。
健全化学品管理
化学品对人类健康、生活水平和全球经济有显著贡献,但管理不善也会导致疾病和死亡,加重全球负担,尤其在发展中国家。在世界范围内,每年有130万人因暴露于特定化学品(如铅和杀虫剂)而丧命。
世界卫生大会通过了关于卫生部门在化学品健全管理中角色的决议。为了将化学品对人类健康和环境产生的伤害降至最低,代表们再次承诺到2020年实现化学品的生产和使用方式可持续发展。决议敦促各会员国通过交换专业知识、技术、科学数据和科学的化学品管理方案,加强国际合作。同时,要求WHO秘书处向第70届世界卫生大会提出一条路线图,概述具体行动,以加强卫生部门参与,实现上述2020年目标和2030年可持续发展目标;并就化学废品对健康的影响和卫生部门可以采取的保护措施作一报告。
加强卫生人力资源建设
代表们同意采用《卫生人力资源全球战略:卫生人力2030》,旨在通过确保每个国家平等地享有卫生人力资源,推进全民健康覆盖和可持续发展目标的实现。此次会议呼吁各国采取措施,加强卫生人力资源建设,包括积极预测卫生工作者需求和供给之间的差距,收集和报告数据,并确保有充足的卫生人力资金储备。
在未来15年中,人口增长、社会老龄化和疾病模式的变化将导致卫生服务人员需求更大。依据全球经济预测,到2030年将会有4000万个新的卫生部门就业岗位诞生,但主要集中在中高收入国家;中低收入国家预计会出现1800万卫生人才缺口。
致力于根除儿童期肥胖
与会代表认为,根除儿童期肥胖委员会的报告有可能是全球范围应对儿童青少年肥胖最有效的干预的方法。据统计,2014年约有4.1千万5岁以下的儿童超重或肥胖,其中亚洲占48%,非洲占25%。当进食和体力活动模式发生改变,营养不良的幼儿在以后的生活中肥胖的风险更高。
委员会在根除儿童期肥胖的报告中提出6项建议,包括:诱发肥胖的环境因素的应对策略;通过改变生活方式减少肥胖风险的策略;对已肥胖儿童进行治疗以促进和维持健康的策略等。卫生大会呼吁WHO秘书处制定实施计划,指导进一步行动,与会员国协商,邀请利益相关方对计划的实施展开行动。大会还建议成员国制定全国性的、根除儿童期及青少年期肥胖的应对策略,以响应报告中的建议。
应对暴力的全球行动计划
代表们一致认同WHO关于应对暴力的全球行动计划决议。非致命性暴力行为尤其对妇女和儿童造成危害。1/4儿童遭受过肉体虐待;1/5女童遭受过性虐待;1/3妇女在其生命的某个时刻曾遭受亲密伴侣的肉体和/或性暴力。该计划旨在帮助各国加强行动,以解决人际暴力,尤其是处理针对妇女、女童及儿童的暴力行为。该决议鼓励各国加强其卫生系统在应对暴力方面的作用。该计划邀请与会代表采取措施以实现计划中提出的4个战略方向:(1)加强卫生系统领导和治理;(2)加强卫生服务提供,以及卫生工作者和服务提供者响应暴力受害者需求的能力;(3)促进制定预防人际间暴力的规划;(4)改进信息和证据。
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预防和控制非传染性疾病
成员国回顾了自2011年联合国第一次有关非传染性疾病(noncommunicable diseases,NCDs)高级别会议以来,各国在应对NCDs所取得的进展,包括心脏病、肺部疾病、癌症和糖尿病。
目前,制定多部门NCD行动计划(从2010年18%上升至2015年37%)及成立国家卫生部下属NCD部门(从2010年53%上升至2015年66%)的国家数目均显著增加。全球范围内,30~70岁死于主要NCDs的概率、人均酒精消费量及高血压的患病率都有所回落。然而,肥胖和超重的患病率显著增长。
在2018年NCD第三次联合国高级别会议的筹备过程中,会员国要求WHO更新一组经济有效的慢性NCDs干预措施(可在所有会员国中实施),开发一种注册和发布(私营部门为实现全球NCD目标的捐助)的办法。
资料来源:Sixty-ninth World Health Assembly update[EB/OL].(2016-05-27)[2016-06-29].http://www.who.int/mediacentre/news/ releases/2016/wha69-27-may-2016/en/
(罗发菊 张亚丽 编辑报道)