幸福始于足下

蔷薇

一、 冰冷

症状：手脚常冰冷，尤其晚上，甚至冷得睡不着。

传统医学认为脾胃偏凉的人容易手脚冰冷，好发于活动度低（经常坐着）、吃素（荤食偏热，长期不吃荤容易让脾胃偏寒）或气血虚弱者，这样的人即使喝杯热茶可暂时温暖手脚但没多久又凉掉了，因为是靠外来东西暂时改变血液循环。

你可以这么做：

1.用40℃热水，泡脚20分钟可以改善，但不要泡太热以免烫伤，建议水温不超过40℃。也不能泡太久，研究显示20分钟最适宜。

2.酒酿龙眼食补

至于如何温补脾胃，最简单的方法就是多吃酒酿，酒酿中加入龙眼，可同时温补脾与心。

3.多运动

更积极的做法，就是运动，让气血活络旺盛。

二、 抽筋

症状：任何年龄都可能脚抽筋，尤其中老年人最常半夜脚抽筋，脚板痛，这种情况很可能是由缺乏钙和磷、身体脱水、肌肉拉伤或白天坐站太久、姿势不良，静脉曲张引起，少数则跟糖尿病、帕金森氏症、贫血、低血糖、内分泌异常有关。

抽筋可能是因白天走路、站立的动作不适当；也可能因为温度偏低或缺乏营养素（钙离子不平衡）或白天过度疲劳导致；当然也跟穿不适当的鞋子，脚趾头受压迫、拉伤有关。此外，半夜脚抽筋也可能是静脉曲张所引起。

你可以这么做：

1.抽筋时别硬扳

抽筋时不要硬扳，这样会更刺激，让收缩更厉害，建议要先让身体放松，将腿稍微伸直，足部略往膝盖弯，再将脚的大拇趾往膝盖方向轻轻扳动，让小腿肚有被拉直的感觉。如果发作频繁或症状严重，需就诊找病因。

2.睡觉时脚稍微垫高

为了协助下肢静脉血顺利流回心脏，减少因静脉曲张引起的抽筋，建议睡觉时可把脚稍微垫高，只要高过心脏即可。白天工作需久坐或站的人，可穿弹性袜，除了预防也能避免小腿静脉曲张恶化。

3.补充维生素B群、运动饮料、牛奶、小鱼干。

平时可补充维生素B群，运动饮料或牛奶、小鱼干。如果还抽筋，建议这时应去看X光确认病因。

4.保暖

有时是因温度低造成的抽筋，冬天晚上容易抽，即使夏天晚上吹电风扇也会，这时要采取保温措施，热水泡脚，睡前按摩脚，穿袜子睡觉，促进血液循环。

三、麻木

症状：翘二郎腿太久、蹲厕所太久脚会麻，起来活动一下麻木感就会消退，这是压迫性神经炎，但也可能是腰椎长骨刺压迫到坐骨神经导致脚麻。

不同地方的麻，代表不同的疾病：

如果脚愈外围（脚趾头、脚盘）麻痛感愈严重，同时有刺痛烧灼感，可能与糖尿病有关。

如果脚的胀痛感多于麻木感，很可能是深部静脉塞住。

如果是带状性的麻，从腰、大腿、小腿到脚都麻，又合并背痛，可能是椎间盘突出，属于中枢神经障碍的麻。

你可以这么做：

经常脚麻要找出根源，是鞋子太硬太紧还是站太久；哪种姿势最常发生脚麻，是弯腰还是后仰。症状持续且严重时，尽速就医。

四、垂足

症状：爬楼梯或跨门槛时无法举起脚尖，易跌跤，或经常交叉腿坐（翘二郎腿）过久，引起局部急性腓神经压迫症，导致小腿外侧麻痛，脚掌举不起来，脚尖无法朝上，这是“垂足症”（又称叉腿型麻痺）。症状轻微的人，走路时经常前足着地或足部拍击地面却不自知，很容易绊倒。

垂足常见于中风或周边神经损伤患者，原因很多，比如神经性（例如膝盖外伤、下背痛、坐骨神经病变、脊髓损伤或运动神经元疾病）、肌肉性（如直接肌肉或肌腱伤害）与生理性（如前胫肌诱发时间异常）的病变。

你可以这么做：

避免翘二郎腿太久。如果确认诊断是垂足，通常要吃类固醇药物、神经保护剂、肌肉松弛剂和维生素B群，促进神经肌肉组织功能恢复，消除麻木感；再搭配电疗贴片刺激神经，并接受踝部背曲肌肉群的肌力训练。

五、后跟痛

症状：走路时脚会痛，有些人痛在脚跟，有些则是脚底痛，有时候早晨起床或休息后一开始走最痛，甚至走一步痛一步。

脚跟痛和脚底痛不同，如果痛在脚跟，最常见的是足底筋膜炎。如果刚起床时脚踩地，一阵刺痛，走一走就好，这是因为腰髋骨不在适当的位置。走路脚会痛还有其他原因，像是长鸡眼、疣或跖痛（脚掌痛）。女性停经后稍微扭伤或膝盖退化，比较容易觉得痛。

你可以这么做：

1.常常张开、转动脚趾

2.找出自己的脚型

简单自我检测的方法，脚沾水，踩在白纸上，观察水痕。正常的水痕在脚趾与脚跟正中间的脚掌宽度应为该处脚掌真实宽度约三分之一，如果超过三分之二以上，表示足弓太低了，整个脚掌都显现出来，则是扁平足；如果水痕面积小于三分之一表示足弓太高，则是高弓足；不论扁平足或高足弓的人因为长期施力不当，容易得足底筋膜炎。

六、 趾甲塌陷

症状：当指甲两端翘起，很像汤匙般中央轻微凹陷，这叫做“匙状甲”。

你可以这么做：

建议，先确定是否有缺铁性贫血（去验血，若有贫血，接受治疗），如果没有，请减少外在刺激，不要过度清洁趾甲，应避免直接碰触清洁剂或消毒水。

七、 趾甲发黄变厚

症状：当脚趾甲变色（黄、灰、咖啡色）或呈粉状，变形，或甲板增厚，变得又厚又丑，可能得了灰指甲或干癣症。

你可以这么做：

去挂皮肤科而不是自行去药店买成药。虽然灰指甲很常见，不表示指甲颜色变深即是灰指甲。

八、 脚脱皮脱屑

症状：冬天到了，脚开始脱皮脱屑，很可能只是太干燥；当心，也可能得了香港脚或汗疹。

脚脱皮脱屑第三种可能是，得了汗疹（类似湿疹的一种痒疹），这是一种皮肤的发炎而不是病毒感染，不完全跟流汗有关，有时压力过大也会如此，有些人脚底会起小水泡，很痒，千万不要自己乱挤压，以免细菌感染。

你可以这么做：

平时脚要保持干燥。洗澡后彻底擦干脚，包括脚趾缝，再用乳液护肤。市面上有五趾袜，趾缝经常潮湿或易霉菌感染的人是不错的选择，可保持趾间干爽。如果脱皮脱屑症状持续，建议看皮肤科。

九、 脚趾关节痛

症状：脚踝、脚趾或膝关节经常疼痛，有可能是类风湿性关节炎或痛风性关节炎，需抽血确认诊断。

脚趾关节痛也可能是走路走太多，脚趾过度使用，或是滑液过多导致发炎，称为滑囊炎。

你可以这么做：

持续疼痛就要找医生，找医生之前先观察何时最痛，休息时或走路时才痛，如果是风湿性关节炎可是连休息时都会疼痛不已，不同情境的痛代表不同的疾病。

十、 骨头卡卡响

症状：早上起床动动身体时，肩膀或脚关节咔咔响，老人家常常形容骨头快要散掉了，当心，这可是老化的表征。

你可以这么做：

1.多运动

建议多运动，让肌肉有力量，不论中西医或物理治疗师都同意，游泳是非常好的全肌肉训练，此外，瑜伽也有助于伸展全身筋骨。

2.不要常常晚睡

不要习惯晚睡，易造成中医所谓的阴亏，关节液会减少。

3.西医通常做法是使用玻尿酸或服用葡萄糖胺（Glucosamine），增加骨关节内的滑液，但体质差异使有些人有效，有些人感受不到效果。

4.中医通常建议要滋阴，吃些富含黏蛋白与多糖体的黏稠性食物象是山药、木耳、秋葵、滑菇、海带芽或猪脚、鸡脚冻（如果没有固定运动习惯的人，为了避免胆固醇过高，建议减少摄取猪脚与鸡脚冻）。

责编/昕莉