氢氧化钙在儿童牙病中的临床应用

张青河南省开封市中医院口腔科，河南开封　475000



氢氧化钙在儿童牙病中的临床应用

张青
河南省开封市中医院口腔科，河南开封475000

［摘要］目的探讨氢氧化钙在儿童牙病中的临床应用效果。方法方便选取2014年8月—2016年3月该院收治的102例儿童牙病患者进行分组研究，按照抽签法分为参照组（n=51，给予樟脑酚治疗）和试验组（n=51，给予氢氧化钙治疗），比较2组治疗效果及不良反应情况。结果试验组治疗总有效率96.1%显著优于参照组78.4%，其不良反应发生率3.9%显著低于参照组19.6%，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论儿童牙病应用氢氧化钙治疗，效果确切，安全性高，值得临床选择和进一步推广。

［关键词］儿童牙病；应用效果；氢氧化钙

儿童牙病在临床儿科并不少见，主要包括乳牙牙髓病、根肩周炎等，其是多种原因共同作用的结果，牙龈出血、咬合痛等是患儿的主要临床表现，病情严重者还会出现牙龈瘘道的情况，其不仅大大增加了患儿承受的痛苦，还影响日常生活质量［1］。根管治疗方式尽管可以彻底治愈，但常用的甲醛甲酚、樟脑酚等根管消毒药物易造成根尖组织超敏反应，最终导致根尖周炎。所以，必须选择一种安全有效、科学合理的治疗药物。氢氧化钙近年来在儿童牙病治疗中取得了显著性进展，其治疗效果理想，且安全有效［2］。该文选取该院收治的102例儿童牙病患者进行分组研究，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

方便选取2014年8月—2016年3月该院收治的102例儿童牙病患者进行分组研究，其中，102例儿童牙病患者及患者家长均自愿参与，并填写知情同意书，且已通过伦理委员会的批准，之后按照抽签法分为参照组（n=51）和试验组（n=51）。参照组男童25例，女童26例，患儿年龄5～9岁，平均年龄（5.6±1.2）岁；试验组男童28例，女童23例，患儿年龄4～8岁，平均年龄（5.9±1.4）岁。统计处理2组患儿的基线资料，组间差异无统计学意义（P＞0.05），具有临床可比性。

1.2方法

术前对2组患儿进行常规摄片、开髓、拔髓及定位等相关操作，对根管采用过氧化氢（浓度3%）和生理盐水进行反复冲洗，完成冲洗后及时擦干。参照组给予樟脑酚治疗，将樟脑酚棉捻置入患儿根管中，在髓室内置入樟脑酚棉球，采用氧化锌予以暂时性封管；试验组给予给予氢氧化钙治疗，将氢氧化钙糊剂棉捻置入患儿根管中，尽可能使整个根管得到充盈，采用氧化锌予以暂时性封管。针对出现炎症的患儿需先治疗炎症，确定炎症完时候才能予以消毒处理，2组患儿均在治疗10 d后复查治疗效果。

1.3疗效评价标准

痊愈：所有临床症状消失，牙齿未再出现疼痛感，身体状况改善显著；好转：牙痛症状得到有效改善，大部分临床症状消失，临床治疗尚不能停止；无效：治疗后未见牙痛症状有所缓解，临床症状未消失，痛感持续出现。痊愈率+好转率=治疗总有效率［3］。

1.4统计方法

应用SPSS 22.0统计学软件包处理治疗总有效率、不良反应发生率等数据，使用［n（%）］表示计数资料，并给予χ2检验，若P＜0.05，则为差异有统计学意义。

2　结果

2.1比较2组治疗效果

试验组与参照组治疗总有效率分别为96.1%（49/ 51）、78.4%（40/51），组间比较结果显示，参照组低于试验组（P＜0.05），数据见表1。

表1　比较2组治疗效果［n（%）］

2.2比较2组不良反应情况

试验组共2例患者出现不良反应，不良反应发生率为3.9%，参照组共10例患者出现不良反应，不良反应发生率为19.6%，两组不良反应情况比较，试验组优于参照组（χ2=4.364，P＜0.05）。

3　讨论

据相关调查资料显示，近年来儿童牙病的发病率呈现逐年上升趋势，其对患儿身心健康和生活质量的威胁非常严重［4］。根管填充是临床针对各类儿童牙病常用的一种治疗手段，其不仅可以有效控制感染，还能降低炎症发生概率，但是，如果填充紧密度不符合要求，大量细菌、组织碎片或炎性渗出物就会隐藏其中，滋生细菌，从而对治疗效果造成不利影响。彻底性清除根管中的坏死组织、细菌及毒素是儿童牙病治疗的关键所在［5］。氢氧化钙是较为普遍的一种口腔疾病常用药，其针对盖髓治疗、根尖诱导及活髓切断等均具有良好的应用效果。相比于樟脑酚，氢氧化钙可与儿童炎症中的酸性物质实现充分中和，进而控制急性炎症的发生几率，提高收敛性，缓解疼痛，改善临床症状，提高生活质量［6］。除此之外，氢氧化钙还具有以下优点：①溶解速度慢，长时间持续消毒；降低患儿过敏反应；②碱性较强，对改善患儿牙龈红肿现象非常有利，可有效溶解患儿根管中的坏死组织，提高根管清洁度，可显著缩短患儿牙齿色泽恢复正常的时间；③刺激性小，促进根尖周组织恢复，且价格低廉，操作简单。治疗过程中患儿可耐受，并积极配合，治疗依从性高［7］。

根据此次研究得到的结果可知，接受氢氧化钙治疗的试验组，其治疗总有效率（96.1%）明显高于参照组（78.4%），其不良反应发生率（3.9%）明显低于参照组（19.6%），组间差异有统计学意义（P＜0.05），这与相关学者的研究报道结论相似［8］，即采用氢氧化钙治疗，其治疗总有效率为93.4%，而采用樟脑酚治疗的参照组，其治疗总有效率为77.4%，明显低于试验组患者。

综合上述分析，儿童牙病应用氢氧化钙治疗，效果确切，安全性高，值得临床选择和进一步推广。

［参考文献］

［1］周庆利.氢氧化钙糊剂和樟脑酚用于儿童牙病的疗效观察［J］.当代医学，2013，19（19）:67-68.

［2］汤益慧.樟脑酚和氢氧化钙糊剂治疗儿童牙病的临床效果探讨［J］.中外医疗，2015，34（8）:145-146.

［3］刘海英，张丽霞.氢氧化钙在儿童牙病中的临床应用［J］.医学信息，2014，74（37）:350.

［4］黄爱华，宫在毅.Vitapex糊剂与氢氧化钙糊剂用于乳牙根尖周病的疗效观察［J］.全科口腔医学电子杂志，2014（10）: 29-30.

［5］狄辉.MTA与氢氧化钙在年轻恒牙根尖诱导成形术中应用的Meta分析［J］.浙江医学，2014（20）:1713-1716.

［6］魏宏琳.氢氧化钙-碘甘油糊剂在乳牙根管消毒中的应用［J］.贵州医药，2014，38（9）:834-835.

［7］胡波.浅谈儿童乳牙根尖周病的临床治疗方法及效果［J］.现代养生B，2014（14）:111.

［8］冯汝舟，吕长海，刘娟，等.双侧上颌侧切牙Ⅲ型牙中牙一例［J］.实用口腔医学杂志，2015，31（6）:873-874.

［中图分类号］R4

［文献标识码］A

［文章编号］1674-0742（2016）06（c）-0088-02

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2016.18.088

收稿日期：（2016-05-26）

［作者简介］张青（1975.10-），女，河南开封人，本科，主治医师，研究方向：口腔内科。

The Clinical Application of Calcium Hydroxide in Child Dental

ZHANG Qing
Department of Stomatology，traditional Chinese Medicine Hospital of Kaifeng City，Henan Province，Kaifeng，Henan Province，475000 China

［Abstract］Objective To observe the clinical effect of calcium hydroxide in the children's dental.Methods Convenient selection August 2014 to March 2016 in our hospital 102 cases of child dental patients grouped studies according to the draw divided into reference group（n=51，giving phenocamphor treatment）and experimental group（n=51 given calcium hydroxide treatment），two groups were compared therapeutic effects and adverse reactions.Results The experimental group the total efficiency of 96.1%was significantly better than the reference group 78.4%，the incidence of adverse reactions was 3.9% lower than the reference group 19.6%，differences between the two groups statistically significant（P＜0.05）.Conclusion Children's dental application of calcium hydroxide treatment，the exact effect，safe，worthy of further selection and promotion.

［Key words］Children's Dental；Application effect；Calcium hydroxide