战斗机飞行员疗养期间综合心理训练效果研究

胡乃鉴 田建全 王洪芳

战斗机飞行员疗养期间综合心理训练效果研究

胡乃鉴 田建全 王洪芳

目的探讨战斗机飞行员疗养期间心理训练的组织形式及训练效果，为维护飞行员心理健康、提高疗养期间心理工作质量提供客观依据。方法将2015-03—06入空军青岛疗养院疗养的战斗机飞行员随机分为训练组(n＝45)和对照组(n＝41)，训练组进行综合心理训练，对照组进行常规心理测评及心理健康教育。比较训练前后两组的症状自评量表(SCL-90)、应付方式问卷和自我和谐量表(SCCS)的差异。结果训练组心理训练后SCL-90量表躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖因子分显著降低(t＝4.14，2.87，3.12，3.82，2.68，P＜0.01)，对照组躯体化、抑郁、焦虑因子分显著降低(t＝3.18，2.72，2.81，P＜0.01)。应对方式问卷解决问题、求助因子分显著升高(t＝－5.12，－5.96，P＜0.01)，自责、幻想、退避因子分显著降低(t＝3.82，3.97，7.21，P＜0.01)，对照组各项因子分无显著变化；自我和谐量表得分训练组心理训练后各因子分显著降低(t＝6.33，6.52，3.74，4.25，P＜0.01)，对照组各项因子分无显著变化。结论综合心理训练能够提高和改善战斗机飞行员疗养期间的心理健康水平、积极应对方式及自我和谐程度。

心理训练；飞行员；疗养

随着高性能战斗机的应用，从事飞行活动对飞行员来说，不仅要有特殊的身体条件，还要具备特定的心理品质[1-3]，他们的心理健康水平直接影响其职业效能及角色功能的发挥，也影响飞行安全。近年来对战斗机飞行员心理健康状况的研究较多，多数研究认为飞行员训练任务重、安全隐患大、人际交往少等工作和现实压力，使其心理问题逐渐增多[4-5]。我军近年来心理卫生工作发展较快，战斗机飞行员自身和部队心理卫生工作者都日渐重视航空心理训练[6-8]。本文主要探讨战斗机飞行员疗养期间航空心理训练的组织形式及训练效果，为临床心理卫生工作提供理论依据。

1 对象与方法

1.1 对象选取2015-03—06入我院疗养的战斗机飞行员86人，均为男性，平均年龄(34.13±7.36)岁；学历：大学本科。随机分为训练组和对照组，训练组45人，对照组41人，两组训练前心理测评指标差异无统计学意义(表1)。

表1 两组训练前SCL-90结果比较(±s)

表1 两组训练前SCL-90结果比较(±s)

项目训练组对照组tP躯体化1.70±0.621.71±0.53－0.510.613强迫症状1.72±0.511.73±0.46－0.470.655人际关系敏感1.75±0.621.72±0.590.760.414抑郁1.73±0.541.72±0.380.550.586焦虑1.72±0.491.74±0.53－0.610.482敌对1.49±0.621.52±0.58－0.810.401恐怖1.47±0.411.48±0.36－0.580.599偏执1.37±0.471.36±0.430.610.578精神病性1.21±0.361.22±0.27－0.540.602

1.2 方法

1.2.1 训练内容①认知调节训练：理论讲解、案例分析，克服认知偏差，缓解不良情绪。②生物反馈训练：采用南京伟思医疗科技有限公司生产的Infinity-3000 A多参数生物反馈仪进行训练，通过训练教会飞行员身心放松的技巧和方法，并运用到飞行和日常生活中。③沙盘游戏训练：促进成员自我觉察、自我探索能力，增加人际互动。④团体心理训练：同舟共济、心有千千结、信任圈、戴高帽、礼物大派送等，提高有效人际沟通的技巧、增强团队凝聚力[9-12]。

1.2.2 训练设置目的：通过综合心理训练，提高战斗机飞行员的心理健康水平及自我和谐度，增加积极应对方式。训练程序：训练组参与心理训练，由4名国家二级心理咨询师协作参与指导，认知调节训练和团体心理训练1次/周，生物反馈训练每单日进行，沙盘游戏训练每双日进行，对照组进行正常心理测评及放松训练。

1.2.3 评定工具①症状自评量表(SCL-90)，包括90个项目，可分为10个因子，每个项目的严重程度按1～5的5级评分。10个因子包括躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性和其他[13-15]。②应付方式问卷，由肖计划等参照国内外应对研究的问卷内容以及有关“应付”的理论，根据我国文化背景编制而成。该量表包括62个条目，共分为6个分量表，分别为解决问题、自责、求助、幻想、退避、合理化。它可解释个体或群体的应付方式类型和应付行为特点，比较不同个体或群体的应对行为差异，并且不同类型的应付方式还可以反映人的心理发展成熟的程度[16]。③自我和谐量表(SCCS)用于评定个体维持各种自我知觉之间的一致性及协调自我与经验关系的机能，包含有7个维度，共35个条目，按5级计分：1＝完全不符合您的情况；2＝比较不符合您的情况；3＝不确定；4＝比较符合您的情况；5＝完全符合您的情况[17]。

1.3 数据分析及统计学处理采用SPSS 16.0软件包进行数据录入及统计分析，计量资料检测数据以(±s)表示，均数比较采用t检验(双侧)，P＜0.01为差异有高度统计学意义。

2 结果

2.1 两组训练前后心理健康状况比较(表2)训练组心理训练后躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖因子分显著降低(t＝4.14，2.87，3.12，3.82，2.68，P＜0.01)，对照组躯体化、抑郁、焦虑因子分显著降低(t＝3.18，2.72，2.81，P＜0.01)。

表2 两组训练前后SCL-90结果比较(±s)

表2 两组训练前后SCL-90结果比较(±s)

注：**P＜0.01

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2.2 两组训练前后应付方式比较(表3)训练组心理训练后解决问题、求助因子分显著升高(t＝－5.12，－5.96，P＜0.01)，自责、幻想、退避因子分显著降低(t＝3.82，3.97，7.21，P＜0.01)，对照组各项因子分无显著变化。

表3 两组训练前后应付方式结果比较(±s)

表3 两组训练前后应付方式结果比较(±s)

注：**P＜0.01

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2.3 两组训练前后自我和谐因子比较(表4)训练组心理训练后各因子分显著降低(t＝6.33，6.52，3.74，4.25，P＜0.01)，对照组各项因子分无显著变化。

表4 两组训练前后自我和谐结果比较(±s)

表4 两组训练前后自我和谐结果比较(±s)

注：**P＜0.01

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3 讨论

军人作为特殊职业群体，军事战斗机飞行员作为军人群体中的特殊群体，其心理品质直接影响其角色功能的发挥。现代信息化战争对飞行人员的思维决策能力、意志力、情绪情感、士气稳定性、心理承受能力等方面提出了挑战，对飞行员的心理健康有了更高的要求[6]。战斗机飞行员作业环境单调、训练强度大、任务重，在家庭生活中面对夫妻、亲子关系，以及在职务升迁、个人发展等事件中要处理同事和领导关系等，都容易影响心理健康，进而影响部队战斗力[18-19]。飞行员疗养期间是放松身心，提高健康状况的良好时机，在疗养期间采取怎样合理有效的心理训练形式是本文想要探讨的主要问题。

军人心理训练，是指采用一定的方法和手段，通过模拟战场环境和体验活动，有意识、有计划、有步骤地对军人个体和集体的心理实施某种特定的影响，以培养他们完成战斗任务所必需的心理品质，提高其心理活动能力的一种特殊训练活动。军人心理训练研究是目前世界各国都非常重视的研究领域[20]。本文采用了认知调节训练、生物反馈训练、沙盘游戏训练和团体心理训练相结合的综合心理训练，对在院疗养的飞行员进行心理干预，结果显示训练组心理训练后躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖因子分显著降低；应对方式问卷得分训练组飞行员解决问题、求助等成熟应付方式得分明显增加，自责、幻想、退避等不成熟应付方式得分则明显降低；自我和谐量表训练组各因子分值显著降低，说明综合心理训练对于改善飞行人员心理健康状况起到了良好作用。良好的心理素质来自于科学的心理训练，只有通过合理、科学的心理训练，才能真正提高飞行员的心理品质。在战斗机飞行员常规疗养、鉴定和心理健康教育的基础上，实施系统的综合心理训练对于改善飞行人员心理健康状况有明显作用，而具体的训练方案和实施流程还需进一步规范和完善。

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ObjectiveTo explore the organization forms and training effects of psychological training among fighter pilots during convalescence，so as to provide objective basis for improving the mental work quality of pilots during convalescence.MethodsA total of 86 fighter pilots admitted to Qingdao Airforce Sanatorium from March to June 2015 for convalescence were randomly divided into training group(n＝45)and control group(n＝41).The training group

comprehensive psychological training，while the control group were given routine psychological assessment and psychological health education.The differences of SCL-90 scale，Coping Style Questionnaire and Self Consistency and Congruence Scale(SCCS)of the two groups before and after training were compared.ResultsAfter psychological training，the scores of somatization，obsessive-compulsive symptoms，depression，anxiety and terror factors of SCL-90 in the training group were decreased significantly(t＝4.14，2.87，3.12，3.82，2.68，P＜0.01)，and the scores of somatization，depression and anxiety factors of SCL-90 in the control group were decreased significantly(t＝3.18，2.72，2.81，P＜0.01).In Coping Style Questionnaire，the scores of problem solving and seeking help factors increased significantly(t＝－5.12，－5.96，P＜0.01)，the scores of self-accusation，illusion and retreat factors were decreased significantly(t＝3.82，3.97，7.21，P＜0.01).In the training group，while there was no significant change in all factors in the control group.In SCCS，the scores of all factors in the training group after psychological training were decreased significantly(t＝6.33，6.52，3.74，4.25，P＜0.01)，while the factors had no significant change in the control group.ConclusionComprehensive psychological training can enhance and improve the mental health level，positive coping style and self consistency and congruence level of fighter pilots during convalescence.

Psychological training；Pilot；Convalescence

2016-04-08)

1005-619X(2016)10-1009-04

10.13517/j.cnki.ccm.2016.10.001

266071空军青岛航空医学鉴定训练中心

2015年度军队医学科技青年培育项目(15QNP041)