火针疗法治疗膝关节骨性关节炎48例疗效观察

孔胜建　陈　杰　王　丹

(济南军区青岛第二疗养院，山东 青岛 266071)



·火针疗法·

火针疗法治疗膝关节骨性关节炎48例疗效观察

孔胜建陈杰王丹

(济南军区青岛第二疗养院，山东 青岛 266071)

骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)是一种常见的非对称性、非炎症性、无全身征象的疾病，也称退行性关节病、骨性关节病或增生性关节炎。其特征是关节软骨发生原发性或继发性退行性改变，并在关节边缘有骨赘形成，病理变化以软骨变性及软骨下骨质病变为主。膝关节骨性关节炎临床以慢性关节疼痛、晨僵、关节肿大伴有关节障碍为主要表现，严重影响患者的生活质量。笔者2013年3月—2015年3月使用火针疗法治疗膝关节骨性关节炎48例，现报道如下。

一般资料

本组97例患者均来自我院康复科，其中男45例，女52例；年龄最小42岁，最大74岁。随机分为火针组与毫针组。火针组48例，男22例，女26例；病程最短5个月，最长10年。毫针组49例，男25例，女24例；病程最短3个月，最长9年。两组一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

治疗方法

火针组：查找膝关节病灶患部阿是穴。操作方法：选用22～28号不锈钢针。针柄用布包裹，以不导热为宜。施术时，在患部及其周围用碘酒、酒精消毒，将针在酒精灯上烧红，左手固定患部，右手持针，迅速刺入患部阿是穴，然后立即将针拔出。每次可根据病变痛点阿是穴选取5～10点进行治疗，术后用无菌棉球按压止血，防止感染。每周治疗1次，5次为1个疗程，治疗1个疗程后观察疗效。

毫针组：取膝眼、梁丘、阳陵泉、膝阳关、血海、足三里、阿是穴。患者仰卧微屈膝，穴位常规消毒后用50 mm毫针针刺，留针30 min ,其间行针1次，每日治疗1次，10次为1个疗程。治疗1个疗程后观察疗效。

治疗结果

疗效评定标准：参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[1]制定膝关节骨性关节炎疗效判定标准。显效：疼痛等症状消失，关节活动不受限；有效：疼痛等症状基本消除，关节活动轻度受限；无效：疼痛等症状与关节活动无明显改善。结果见表1。

表1　火针组与毫针组患者疗效比较(例)

由表1可见，火针组疗效优于毫针组(P<0.01)。

体会

膝关节骨性关节炎中医称为“痹证”，多由风寒湿热邪侵袭，而以寒湿为主。火针疗法具有活血止痛、散寒除湿之功效，对由于寒湿所致的病症有良好的疗效。此疗法操作简单，疗效显著，值得大力推广。

参考文献

[1]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京：南京大学出版社，1994:190.

(收稿日期2015-09-14)